镍钛记忆合金治疗多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸

目的 探讨多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者手术内固定的必要性、疗效和手术方法.方法 对16例多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者应用镍钛记忆合金环抱器实施骨折内固定手术.结果 手术内固定后16例患者疼痛显著减轻,手术时间(2.4±0.6)h,胸壁稳定,呼吸功能早期恢复,均痊愈出院.结论 对于多发肋骨骨折合并胸骨骨折致连枷胸患者应用镍钛记忆合金治疗,具有创伤小、手术简单、手术时间短、固定可靠等特点,是一种值得推广的治疗方法.     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血效果

目的观察经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效,探讨术中、术后保护的策略。方法对26例经侧裂-岛叶入路治疗高血压脑出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果术后3d病人GLASGOW评分13～15分8例,9～12分14例,6～8分3例,3～5分1例,病人瞳孔均回缩。术后1周病人偏瘫侧肢体肌力改善。26例病人出院后随访半年,日常生活活动评分评定预后:Ⅰ级2例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论经侧裂-岛叶入路治疗高血压脑出血疗效较好,预后好。     

单侧额部开颅大脑镰切开救治不对称性双额挫裂伤（附38例报告）

目的探讨单侧额部开颅大脑镰切开治疗不对称性双额挫裂伤手术方法的优缺点。方法回顾性分析我科2002年2月～2011年11月采用单侧额部开颅大脑镰切开术救治不对称性双额挫裂伤38例患者的临床经验。结果25例患者恢复至简单的生活能自理;10例患者出现肢体偏瘫、神志淡漠、定向力障碍等不同程度神经体征;2例患者呈睁眼昏迷状态;1例高龄患者因合并严重的肺部感染、应激性溃疡而放弃治疗。结论单侧额部开颅大脑镰切开救治双额叶挫裂伤具有缩短了手术时间,减少了出血,加快了手术进程,保留了较多生理解剖结构,同时避免或减少了镰下疝的发生的优点。     

舒血宁治疗脑出血术后残余血肿的临床疗效分析

目的观察舒血宁治疗脑出血术后残余血肿患者的临床疗效。方法急性非外伤性36例脑出血术后残余血肿患者随机分为舒血宁组和对照组,比较2组患者治疗后脑血肿吸收、脑水肿及神经功能改善情况。结果 7d后治疗组术后残余血肿及水肿体积较对照组明显缩小,治疗30d后欧洲卒中评分量表评分显著优于对照组,临床疗效显著优于对照组。结论舒血宁有助于脑出血术后残余血肿和水肿的吸收,有利于神经功能的恢复,临床治疗效果显著。     

低分子肝素钠对高海拔地区老年重症肺炎患者凝血系统及心功能的影响

<正>高海拔地区由于高寒缺氧,肺部感染发病率较高,而血液高凝状态是高海拔地区老年患者的一种生理代偿现象,而低分子肝素以其有效性和安全性在老年肺心病患者中防治中显示着愈发重要的作用,明显降低了病死率,本研究探讨低分子肝素钠对于老年合并重症肺炎的患者凝血系统及心功能的影响。1资料与方法 1.1一般资料2007年8月至2009年10月我院ICU及急诊内科收治的有效存活的老年重症肺炎患者72例,男47例,女     

清热解毒中药减轻干扰素治疗慢性毒性肝炎的早期不良反应

干扰素作为抗病毒、调免疫药治疗慢性病毒性肝炎，临床应用日益广泛，干扰素的不良反应亦受到临床医师的关注。我们发现并使用清热解毒中药能减轻其早期不良反应。１病例和方法病例均为湖南中医学院附一院传染科１９９４年～１９９７年住院的慢性病毒性肝炎患者。临床诊断...     

131例乙型肝炎ABO血型与HBV复制指标,临床分型三者关系探讨

１３１例乙型肝炎ＡＢＯ血型与ＨＢＶ复制指标、临床分型三者关系探讨湖南中医学院附一院传染科李晓良，唐奇志，谌宁生（长沙４１０００７）关键词ＡＢＯ血型，ＨＢＶ复制指标，乙型肝炎，临床分型乙型肝炎的血型易感性、ＨＢＶ感染在ＡＢＯ血型中的分布等研究已见报道［...     

98例自身抗体阳性的慢性乙型肝炎临床与病理特点分析

目的:进一步了解自身抗体阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床和病理特点。方法:以98例自身抗体阳性的CHB(A组)与同期住院的89例自身抗体阴性的CHB(B组)进行对比分析。结果:A组患者的年龄、性别、HBsAg阳性史、病程、主要症状、血清HBV复制指标、肝脏病理病变程度与B组比较差异无显著性意义;A组患者易出现肝功能ALT中重度升高、肝病面容和血清肝纤维化指标升高,而肝组织免疫组化HBsAg ～ 病例数的百分比,较B组显著降低。结论:A组患者的自身免疫参与了肝脏损害和肝组织乙型肝炎病毒(HBV)清除,诱导了肝纤维化指标的升高。     

凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎疗效比较研究

目的：观察凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法：采用病例回顾研究方法对汤剂组（127例）、颗粒剂组（105例）及常规组（103例）临床疗效及相关实验室指标进行对比分析研究，观察临床症状、体征、肝功能、肝纤维指标及疗效等。结果：汤荆组和颗粒剂组在疗程结束时肝功能谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）均较常规组明显下降，差异有显著性意义（P〈0．05）。但此2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。3组治疗后层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）指标均有不同程度下降，3组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。透明质酸（HA）在汤剂组和颗粒剂组治疗后下降明显，与常规组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。但2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。汤剂组、颗粒剂组显效率明显高于常规组，差异有显著性意义（P〈0．05），但2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎疗效相当，可根据具体情况选择使用。     

外伤性急性弥漫性脑肿胀47例诊治方法探讨

目的探讨外伤性急性弥漫性脑肿胀的最佳诊治方法,进一步提高对患者的诊治水平。方法回顾性分析47例脑肿胀患者,依据脑肿胀类型及入院时临床状态分别给予开颅大骨瓣减压术及非手术综合治疗,对其预后进行评估。结果 26例患者接受一侧额颞顶或双侧额颞顶开颅大骨瓣减压术,结果死亡16例（61.6%）,良好4例（15.4%）,中残3例（11.5%）,重残1例（3.8%）,植物生存2例（7.7%）;21例患者非手术治疗,结果死亡8例（38.1%）,良好6例（28.6%）,中残5例（23.8%）,重残2例（9.5%）。两组比较,疗效差异明显（P〈0.05）。结论外伤性急性弥漫性脑肿胀患者依据脑肿胀类型,尽早采用去骨瓣减压和综合治疗,可挽救相当一部分已发生脑疝患者的生命,不要轻易放弃救治。