脑卒中平衡功能障碍康复研究进展

<正>全球脑卒中负担研究[1]表明,1990年至2013年,卒中发病率、患病率、死亡率和伤残寿命调整年趋于下降,但受卒中影响或因卒中致残的人数逐年增加。脑卒中后约有75%的患者存在运动、感觉和日常生活活动能力障碍。平衡功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍之一,是限制脑卒中患者步行和活动的主要因素,平衡是卒中患者跌倒的独立危险因素,     

胃肠道间质瘤临床诊治及病理分析13例报道

目的探讨胃肠道间质瘤诊治中若干临床问题.方法回顾分析2000年3月至2005年3月确诊的13例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果患者主要临床表现为消化道出血和腹部胀痛、不适.其中,病变部位胃部8例、小肠5例.病理示恶性3例（23.1%）、良性6例（46.2%）、潜在恶性4例（30.7%）.免疫组化结果11例CD117（＋）、10例CD34（＋）、2例CD117（-）/CD34（＋）、3例CD34（-）/CD117（＋）.13例均手术切除,其中胃大部切除6例、胃肿瘤摘除2例、小肠肠段切除5例.随访1个月～5年,平均生存期3.6年.结论胃肠道间质瘤临床表现无特异性,应注意鉴别其良恶性,病理检查是确诊的依据,手术切除后放化疗效果均不理想.     

声学造影剂增强超声辐照对血管内皮细胞膜通透性作用的研究

目的　探讨诊断级超声辐照对血管内皮细胞膜通透性的影响及声学造影剂的增强作用。方法　用连续多普勒超声辐照人脐血管内皮培养细胞 (HUVEC) ,照射条件为频率 1.9MHz,TIS 0 .8,增益 80 % ,ISATA为 80 .0 m W/ cm2 ,时间持续 6 0 s,添加或不添加声学造影剂全氟显。在荧光显微镜下观察培养液中大分子荧光素物质 FD 5 0 0进入细胞内的情况 ,用流式细胞仪计测荧光染色阳性的细胞。结果　荧光染色阳性细胞的百分率 :无超声辐照组或单纯添加全氟显组分别为 4 .2 %± 1.6 %和 3.0 %± 0 .9%。经超声辐照后为 2 4 .0 %± 5 .5 % ,添加全氟显辐照后显著增加至 6 6 .6 %± 4 .1% (P<0 .0 0 1)。结论　诊断级超声辐照具有增加 HUVEC膜通透性的作用 ,声学造影剂可使这种作用显著增强     

人T-bet基因的体外扩增及克隆和鉴定

目的:克隆人T-bet基因,构建其真核表达载体pEGFP-C1-T-bet。方法:实验于2005-07/2006-07在北京大学深圳医院中心实验室完成。①根据Genebank的人T-bet基因的全长cDNA序列,设计合成一对附加BglⅡ和SalⅠ两个限制性内切酶酶切位点的特异性引物。②分离人外周血单个核细胞,提取RNA,用反转录-聚合酶链反应方法将T-bet的编码序列cDNA扩增,装入pMD18-T载体并送去测序。③BglⅡ SalⅠ双酶切质粒pMD18-T-bet,经琼脂糖电泳切胶回收T-bet片段,将T-bet插入载体pEGFP-C1构建成重组真核表达载体pEGFP-C1-T-bet。④用双酶切和聚合酶链反应对插入片段进行分析和验证。结果:①反转录-聚合酶链反应产物经琼脂糖电泳结果显示在预期位置有相对分子质量为1608bp的特异性扩增带。②测序结果证实,T-bet的编码序列和Genbank中T-bet mRNA序列相同。③双酶切和聚合酶链反应结果证实插入片段序列正确。结论:实验成功扩增出人T-bet基因,构建了基因重组真核表达载体pEGFP-C1-T-bet,为探索T-bet基因对免疫细胞的调节作用和肿瘤基因治疗奠定了基础。     

重用生白术组方防治便秘的临床研究进展

对近30年来重用生白术组方预防治疗便秘的临床研究进展作一概述。从文献报道来看,在组方中使用大剂量生白术预防治疗便秘确有一定疗效,对虚证、实证便秘皆可应用,关键在于辨证准确、配伍得当：（1）应用生白术;（2）提倡大剂量,对儿童单用15～30g,对成人用20～200g;（3）辨证常用配伍包括阴虚加生地、升麻,阳虚加肉桂、附子、厚朴、干姜、肉苁蓉等温热之品;（4）大多以水煎服为主,也可泡水代茶饮;（5）短期疗效与长期疗效均好;（6）对长期使用果导、开塞露、大黄、番泻叶等泻药无效,或停药复秘者均有较肯定的疗效;（7）未见腹痛、腹泻及其他明显副作用与不良反应。目前临床研究仍存在较多问题。     

导向化疗对肿瘤细胞增殖动力学的影响

目的 :探讨导向化疗对肠癌细胞增殖动力学的影响。方法 :5 0例大肠腺癌患者随机分成三组 :A组单纯手术切除 ;B组术前静注化疗药物 ;C组术前静注导向化疗药物。术中取肿瘤组织及周围正常肠道组织进行AgNORs染色及检测。 结果 :1 手术组 (2 0例 )、化疗组 (13例 )、导向化疗组 (17例 )癌细胞AgNORs/核颗粒分别为4 18± 0 5 0、3 13± 0 2 0、2 2 9± 0 6 9,两两比较其差异存在显著性 (P <0 0 0 1) ;正常肠道细胞AgNORs/核均数分别为 1 81± 0 32、1 86± 0 2 5、1 80± 0 33,(P >0 0 5 )。 2 手术组、化疗组、导向化疗组肿瘤细胞AgNORs颗粒面积与细胞核面积的比值分别为 :0 2 85 8± 0 0 6 74、0 2 0 2 6± 0 0 5 93、0 2 0 0 9± 0 0 35 5 ,化疗组、导向化疗组与手术组比较其差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,化疗组与导向化疗组之间的差异无显著性 (P >0 0 5 )。 3 手术组、化疗组、导向化疗组肿瘤细胞AgNORs颗粒光密度与肿瘤细胞核总光密度比值分别为 0 36 6 8± 0 0 6 0 3、0 30 36± 0 0 5 18、0 2 5 12± 0 0 374,两两比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :导向化疗与化疗均影响大肠癌细胞的增殖动力学 ,导向化疗对癌细胞增殖动力学的影响比化疗更明显。     

接受HAART治疗HIV感染/艾滋病成年男性患者精液质量的研究

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)成年男性患者接受高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后的精液质量,以指导其优生优育。方法以34例接受HAART至少6个月的HIV阳性成年男性患者为研究对象(试验组),检测其精液精子密度、活率、活力、畸形率、精浆中性α-葡糖苷酶、支原体、过氧化物酶及HIV-1 RNA载量。另外随机选择50例HIV阴性成年男性为对照(对照组)。结果试验组和对照组年龄分别为24～40岁(31±5)与26～40岁(29±4),无明显差异(P=0.253)。试验组接受基线CD4计数220～965(390±180),接受HAART 6～48个月(18±10),治疗后外周血HIV-1 RNA载量均小于20拷贝copies/mL,CD4计数341～1058(534±190),除3例精液HIV-1 RNA载量分别为72,47及221 copies/mL,其他均小于20 copies/mL。与对照组比较,试验组精子活力和前向运动精子百分率降低(P=0.000),精浆中性α-葡糖苷酶亦降低(χ~2=13.21,P0.01),而其他指标显差异无统计学意义。结论 HIV感染/AIDS患者经过HAART治疗后,其精子活力仍低于正常人。     

窦汉卿针灸理论与儒家理学关系初探

为寻找金元针灸医家窦汉卿针灸理论产生的因素,笔者通过医学史和科技哲学的学习,对窦汉卿生平、其针灸理论和文化背景进行探索及梳理,发现程朱理学是窦汉卿主要的理学来源,窦汉卿通过程朱理学的学习与践行,不仅对其人性精神、道德修养与政治才能进行充实、丰富与提高,使其成为金元之际理学大儒之一,也对他的医德、医术和针灸医学理论进行了塑造与锤炼。程朱理学对儒家经典的继承、发展和体用,为窦汉卿解读针灸经典、总结师传经验进而形成其针灸理论体系,提供了最为根本的哲学思想指导和研究模式、研究方法的范本。窦汉卿以针灸医学为程朱理学格物致知之一道,故可在针灸实践与理论中达到一个新的层次与高度。