健脾祛痰通瘿络治疗桥本氏甲状腺炎验案1则

桥本氏甲状腺炎(HT)发病率高,病情易反复,部分患者可发生终身性甲减。笔者从中医络病角度出发治疗桥本氏甲状腺炎,即应用健脾祛痰通瘿络方法治疗本病,取得较好疗效,用1例验案详细说明辨证用药。     

黑龙江省2005-2012年艾滋病流行特征分析

目的分析黑龙江省2005-2012年艾滋病的流行病学特点和趋势,为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法收集2005-2012年艾滋病综合防治信息系统疫情资料进行整理和统计分析。结果黑龙江省艾滋病病例报告数由2005年的105例上升到2012的919例,同性传播比例从2005年的3.8%迅速上升到2012年的69.3%。结论黑龙江省艾滋病感染者数量呈现快速增长趋势,传播途径已经从既往以采供血(浆)为主转变为性途径传播为主,尤其同性传播成为黑龙江省发现病例的主要传播途径,应做好高危人群的宣传教育和干预工作。     

个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程的实施

目的建立以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,使患者得到安全便捷的治疗和护理服务。方法将300例妇科日间手术患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组实施日间手术常规护理,观察组实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程。结果观察组手术临时取消率、住院费用、转科率、出院后并发症发生率及72 h急诊就诊率、7 d非计划再入院率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组患者满意度显著高于对照组(P0.01)。结论对妇科日间手术患者实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,可以有效缩短患者诊疗时间,减轻经济负担,降低医疗资源浪费,促进患者早日出院,提高患者满意度。     

盐酸多西环素治疗游泳池肉芽肿9例临床分析

目的分析游泳池肉芽肿的临床特点及应用盐酸多西环素治疗的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月期间本院皮肤科门诊游泳池肉芽肿患者的临床资料,总结单独口服盐酸多西环素治疗效果。结果共收集9例患者,男4例,女5例,平均年龄(47.89±5.99)岁,平均病程(10.33±6.60)个月。所有皮损均累及上肢,5例皮损为局限性肉芽肿样斑块(Ⅰ型),4例皮损呈孢子丝菌病样沿淋巴管播散(Ⅱ型)。8例全程单一服用多西环素治疗,1例因胃肠道不适换用左氧氟沙星治疗。所有患者全部治愈,治愈平均时间是(2.28±0.67)个月。结论Ⅰ型和Ⅱ型游泳池肉芽肿可以单独使用盐酸多西环素治愈。     

三级甲等医院护士岗位管理实施效果评价研究

目的 :探讨护士岗位管理的实施效果,为岗位管理的进一步推行提供实证依据。方法 :选取陕西区域护士岗位管理试点与非试点共6所三级医院,分为对照组和干预组,干预组实施护士岗位管理,对照组采用原管理方法,采用已构建的护理质量、患者评价、护士评价、医生评价、住院服务利用5个维度的评价指标体系对护士岗位管理实施效果进行问卷调查,并分析干预效果。结果 :干预后1年干预组得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);采用倍差法从医生、护士、护理质量及住院服务利用4个方面总体评价,结果显示护士岗位管理实施效果显著。结论 :实施护士岗位管理,有利于提高医生、护士对护理岗位的认可度,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量和住院服务利用。     

弹力带抗阻有氧训练操对改善社区老年人 健康体适能水平的观察研究

目的探讨弹力带抗阻有氧训练操对社区老年人健康体适能的影响。方法2018年7月至2019年7月，选取江苏省南京市鼓楼区凤凰社区92名60～79岁社区老年人，分为对照组（47人）和观察组（45人）。对照组给予日常运动指导；观察组根据健康体适能评估结果予以弹力带抗阻有氧训练操为主的运动干预。分别于运动干预前后评估两组老年人的健康体适能。结果运动干预前，两组受试者的健康体适能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过24周运动干预，观察组受试者的握力、坐起试验、抓背试验、坐姿前弯、2.44米步行试验测试结果[（27.73±2.63）kg、（16.1±0.91）次、（0.13±1.04）cm、（-3.58±2.92）cm、（7.15±1.86）s]均优于对照组[（23.66±1.15）kg、（13.85±0.71）次、（-2.83±3.47）cm、（-5.62±4.50）cm、（8.34±1.69）s）]，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论弹力带抗阻有氧训练操可明显提高社区老年人健康体适能水平，值得推广。     

TR-Band压迫时间对桡动脉穿刺术后并发症预防效果的系统评价

目的评价TR-Band压迫时间对桡动脉穿刺术后并发症的预防效果。方法采用系统评价的方法,制定文献检索策略、文献纳入和排除标准,分别对文献质量进行严格评价和资料提取,对纳入的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入10项研究。Meta分析结果显示术后2h首次减压与2h内减压相比并不能更好地预防出血RR=0.83,95%CI(0.38,1.81),2h以后首次减压预防出血效果更好RR=2.01,95%CI(1.27,3.19),压迫持续时间6h以上也不能更好地预防出血RR=2.37,95%CI(0.93,6.06),而术后2h内首次减压对肿胀、疼痛、紫绀、桡动脉闭塞等并发症预防效果较好。结论 TR-Band压迫2h后首次减压、持续6h后完全解除压迫预防出血的效果较好,但是对于肿胀、疼痛、紫绀、桡动脉闭塞等并发症,首次减压时间控制在2h内的预防效果更好。     

Teach-back健康教育的研究进展

介绍Teach-back的概念和在患者健康教育中实施过程、国内外应用现状、影响因素分析和应对策略,提出应用Teach-back健康教育方式能够提高患者对于医疗信息和护理技术的理解和运用,促进患者的健康结局,可为我国患者的健康教育提供指导。