河南省2012—2019年农村营养改善计划地区6~16岁学生营养状况

  目的  了解河南省农村营养改善计划实施地区学生营养状况变化趋势,为制定营养干预措施提供科学依据。  方法  采用整群抽样法,从河南省营养改善计划试点县区的学校中各抽取20%~30%的小学和初中,对抽取学生进行营养状况监测,并对2012—2019年的监测结果进行分析。  结果  2012—2019年(2018年未监测)学生轻度消瘦检出率分别为4.0%,3.3%,3.3%,3.6%,3.1%,2.9%,4.4%,中重度消瘦检出率分别为4.5%,4.5%,4.4%,4.6%,3.9%,3.6%,5.1%,超重检出率分别为9.6%,12.4%,12.3%,12.2%,12.7%,13.4%,11.1%,肥胖检出率分别为3.9%,6.8%,6.7%,6.2%,7.6%,7.2%,5.8%,差异均有统计学意义(χ2值分别为1 032.29,4 771.39,P值均 < 0.05);男、女生均在2019年轻度(5.0%,3.7%)和中重度消瘦(5.9%,4.3%)检出率最高,小学生、初中生均在2019年轻度(4.1%,6.0%)和中重度消瘦(5.1%,4.9%)检出率最高,差异均有统计学意义(χ2值分别为653.22,486.46,919.07,306.27,P值均 < 0.05);男、女生均在2017年超重检出率最高(14.8%,11.8%)、2016年肥胖检出率最高(8.3%,6.9%),小学生超重和肥胖检出率分别于2017年、2016年(13.7%,8.4%)最高,中学生超重、肥胖检出率均在2017年最高(11.5%,3.0%),差异均有统计学意义(χ2值分别为2 391.65,2 371.74,4 827.75,512.64,P值均 < 0.05)。  结论  河南省营养改善计划实施前期学生营养不良状况有所改善,但目前营养不良状况有上升趋势,并存在营养不良与超重肥胖并存现象,需采取针对性营养干预措施。     

CT联合定量超声在围绝经期女性胸肋关节痛患者骨质疏松症筛查中的应用探讨

目的探讨计算机断层扫描(CT)联合定量超声(QUS)在围绝经期女性胸肋关节痛患者骨质疏松症(OP)筛查中的应用效果。方法回顾性分析2016年12月至2018年11月医院收治的130例围绝经期女性胸肋关节痛患者的临床资料,均接受CT和QUS检测。以双能X线骨密度仪诊断结果为“金标准”,将患者分为OP组和非OP组,对比2组患者CT和QUS检测结果[宽带超声振幅衰减(BUA)、硬度指数(SI)及T-score],绘制受试者工作曲线(ROC),分析并对比CT、QUS单独及联合检测对围绝经期女性胸肋关节痛患者OP筛查意义。结果OP组QCT值、BUA水平、SI、T-score值均低于非OP组,且差异有统计学意义(P<0.05);CT对围绝经期女性胸肋关节痛患者OP筛查最佳截断点为80.00mg/cm^3;CT与QUS联合检测筛查OP的灵敏度、特异度和准确度分别为73.33%、97.39%、94.62%,特异度和准确度均高于单独检测,且联合检测筛查OP的AUC为0.950,高于单独检测。结论与单独CT和QUS检测相比,联合检测对围绝经期女性胸肋关节痛患者OP具有高特异度和准确度,具有较高的诊断价值,可作为围绝经期女性胸肋关节痛患者OP筛查工具。     

定量组织速度成像技术对病毒性心肌炎患儿左室内非同步性的研究

目的探讨三平面基础上应用定量组织速度成像技术（QTVI）评价病毒性心肌炎（VMC）儿童左室内非同步运动的临床意义。方法正常儿童30例,VMC患者32例,每个受试者在实时三维成像的基础上获得标准的心尖四腔、两腔和三腔心切面,采集左心室6个壁的基底段、中间段、心尖段共18个位点的QTVI图像,测量各位点QRS波起点至收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限（Ts和Te）,计算左心室同一个壁内3个节段间Ts最大差值和Te最大差值（Intra-ΔTsI、ntra-ΔTe）以及同一个节段内6个壁之间Ts最大差值和Te最大差值（Inter-ΔTsI、nter-ΔTe）以及左心室18个节段Ts最大差值和Te最大差值（Max-ΔTs、Max-ΔTe）。结果 VMC组Intra-ΔTsI、ntra-ΔTe、Inter-ΔTsI、nter-ΔTe、Max-ΔTs、Max-ΔTe均较正常组延长。结论 VMC患儿左室内存在明显的非同步运动。     

2020年河南省儿童口腔疾病综合干预项目地区恒牙患龋现状及影响因素分析

目的 了解儿童口腔疾病综合干预项目在河南实施4-5年后,项目学校与非项目学校五至六年级学生恒牙患龋现状及其影响因素。方法 采用随机整群抽样方法,在河南省2015年参与儿童口腔疾病综合干预项目的 8个县/区,共抽取五至六年级学生4 868名,按照第四次全国口腔健康流行病学调查的方法和标准进行口腔健康检查和问卷调查。结果 共调查4 868名学生,恒牙患龋率29.64%,龋均为0.55,龋补充填比23.65%。恒牙患龋率和龋均非项目学校学生(31.14%,0.59±1.11)高于项目学校学生(28.13%,0.50±0.98),差异均有统计学意义（P<0.05),二年级时第一恒磨牙未进行过窝沟封闭的学生（30.98%,0.59±1.10）高于进行过窝沟封闭的学生（27.64%,0.48±0.96）,差异有统计学意义（P<0.05)。龋补充填比项目学校学生（30.33%）高于非项目学校学生（18.04%）,差异有统计学意义（P<0.05）,二年级时第一恒磨牙进行过窝沟封闭的学生（28.54%）高于未进行过窝沟封闭的学生（20.97%）,差异有统计学意义（P<0.05)。...     

结核病住院患者发生医院感染的临床分析

目的了解结核病住院患者医院感染特点,分析其原因,为预防与控制结核病患者医院感染提供科学的理论依据。方法 采用前瞻性调查结合回顾性调查方法,对我院2010年结核病住院患者发生医院感染病例的临床资料进行分析。结果 2904例患者中有201例发生医院感染,感染率6.92%,发生感染208例次,例次感染率为7.16%;感染部位以下呼吸道感染最高为72.35%,泌尿道感染(8.79%)次之;引起医院感染的病原菌以真菌为主占46.91%,G-菌次之占37.04%;真菌感染以白色念珠菌为主。感染与结核患者住院时间长、基础疾病、抗生素及抗结核药物的使用、各种侵袭性操作及患者的免疫功能有关。结论结核病患者易发生医院感染,必须加强医院感染预防工作,减少感染的发生。     

河南省中学生网络成瘾现况及其影响因素分析

了解河南省中学生网络成瘾行为的流行现况及其影响因素,为采取有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 统一使用中国疾病预防控制中心制定的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,分初中版、高中版,采用分层随机抽样的方法,选取河南省初中和高中学生共30 260名进行问卷调查.结果 河南省中学生电子游戏成瘾行为报告率为12.9%,且男生(16.8%)高于女生(8.9%)(x2=416.0,P<0.05);每天上网时间≥4 h的学生有3 691名(占12.2%),且男生(15.1%)高于女生(9.3%) (x2=240.0,P<0.05).网络成瘾率为7.6%,男生(10.7%)高于女生(4.6%)(x2=410.9,P<0.05);娱乐性赌博行为报告率为14.6%,参与者(19.6%)高于未参与者(5.6%)(x2=1 048.9,P<0.01).Logistic回归分析R2=0.085,预测百分比为92.2%,结果显示,学习成绩、孤独、学习压力感、焦虑和抑郁是网络成瘾行为的主要影响因素.结论 河南省中学生网络成瘾行为处于国内平均水平,应从缓解学生学习压力,关注学生心理状况角度出发,减少或避免网络成瘾行为的发生.     

2018年河南省中小学生视力状况和屈光状态分析

目的 了解河南省中小学生视力情况和屈光状态分布,为制定青少年视力不良防控政策及措施提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法,在河南省17个县区抽取中小学生41 206人,分别对其进行裸眼远视力和非睫状肌麻痹下台式自动电脑验光屈光度检测。结果 2018年河南省中小学生视力不良检出率72.51%,近视检出率57.82%,视力不良学生中近视检出率79.74%;视力不良检出率为城市学生(74.30%)高于农村学生(69.92%)(〖XC小五号.EPS;P〗=95.811,P<0.001),女生(77.00%)高于男生(68.39%)(〖XC小五号.EPS;P〗=383.050,P<0.001),随学段的升高而升高(61.56%<81.00%<87.80%)(〖XC小五号.EPS;P〗=2 795.203,P<0.001);屈光状态分析中,相同学段学生,右眼近视屈光度构成比略高于左眼,不同学段学生左右眼中,高度近视屈光度构成比的增高幅度最大(10倍左右);随着年级的增高,中重度视力不良和中高度近视构成比都在增加,且在各个年级中,重度视力不良构成比都远高于高度近视。结论 河南省中小学生视力状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,有效预防学生视力问题的发生。     

河南省儿童第一恒磨牙窝沟封闭3年效果评价

目的调查河南省儿童口腔疾病综合干预项目实施3年后窝沟封闭剂的保留率及患龋状况,为评价项目的实施效果提供参考。方法随机抽取河南省5个参与2015年儿童口腔疾病综合干预项目的地区,每个地区随机抽取4所学校,每所学校随机抽取二年级2个班。2所学校纳入试验组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙进行封闭;另2所学校纳入对照组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙不进行封闭。3年后复查第一恒磨牙的窝沟封闭剂保留率及患龋情况并进行统计分析。结果窝沟封闭3年后,第一恒磨牙封闭剂完全保留率为65.55%,保留率为94.78%。试验组第一恒磨牙龋病发病率和龋均分为9.71%、(0.12±0.40),对照组分别为21.90%、(0.39±0.78),差异均有统计学意义(χ²/t值分别为27.76,6.91,P值均<0.01)。窝沟封闭的龋降低相对有效率为63.43%,龋降低实际有效率为6.51%,纯收益率为12.19%。封闭剂的保留率越高,患龋率越低(χ²=153.28,P<0.01)。结论河南省儿童口腔疾病干预项目的实施效果良好,儿童第一恒磨牙窝沟封闭可有...     

COPD急性加重期血浆Ang-2的变化及临床意义

目的 探讨血浆血管生成素-2(Ang-2)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗前后的变化及其临床意义。方法 选择44例AECOPD患者,入院后予以吸氧、抗感染、止咳化痰及平喘等常规治疗。比较治疗前后Ang-2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及动脉血氧分压(Pa O2)的变化,并探讨治疗前血浆Ang-2与hs-CRP及Pa O2相关性,治疗后血浆Ang-2与肺功能指标FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比的相关性。按照吸烟史将研究对象分为非吸烟组、已戒烟组及持续吸烟组,比较三组患者血浆Ang-2水平。结果 AECOPD患者治疗前血浆Ang-2浓度为(2 937.2±938.1)pg/ml,血清hs-CRP浓度为(6.5±3.9)mg/dl,Pa O2为(66.9±9.5)mm Hg,经治疗临床缓解后血浆Ang-2浓度为(1 919.7±672.1)pg/ml,hs-CRP浓度为(2.6±1.9)mg/dl,Pa O2为(79.4±9.6)mm Hg,各指标与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,治疗前血浆Ang-2与血清hs-CRP呈正相关(r=0.404,P<0.01),与Pa O2呈负相关(r=-0.327,P=0.03),治疗后血浆Ang-2与肺功能指标FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比无显著相关性(P>0.05)。非吸烟组、已戒烟组及持续吸烟组患者血浆Ang-2水平无显著差异(P>0.05)。结论 血浆Ang-2可作为AECOPD的候选炎性生物学标志物。     

不同产地人工栽培黄花石蒜不同器官中加兰他敏含量测定

目的 探索人工栽培黄花石蒜中加兰他敏的最佳采收器官及最适产地,寻找高含量的药材原料.方法 采用HPLC法测定人工栽培黄花石蒜不同器官及不同产地中加兰他敏含量.结果 采用SPSS 17.0软件Corrected Model(模型检验)进行统计学分析表明:黄花石蒜不同器官加兰他敏的含量差别具有显著统计学意义(P＜0.001),其含量由高到低各产地均依次为:花＞根＞花葶＞鳞茎,其3个产地加兰他敏平均含量依次为花(0.135％)＞根(0.080％)＞花葶(0.020％)＞鳞茎(0.017％);不同产地黄花石蒜中加兰他敏含量差别无统计学意义(P＞0.05).结论 黄花石蒜花中含量远远高于鳞茎中含量,每年都可采收,花可作为提取加兰他敏的药材原料,代替传统上使用的一次性采挖的鳞茎;3个产地人工栽培黄花石蒜中加兰他敏含量有细微差别,若以花作为药材原料,则大围山可作为最适种植区.