高渗性糖尿病昏迷与重型糖尿病昏迷的鉴别

一——11鉴别 疾病L 重型糖尿病昏迷I 高渗性糟尿病昏迷 昏迷发生年龄1多为年轻人或中年人,多在30岁内0 78在no—60岁以上 呼吸I有酮味、有饮而深的酸中毒呼吸I 无酮昧,无快而深的酸中毒呼吸 临床人现D大多无神志与循环障碍【脱水常严重,低容量休克较为突出。神志 】0 障碍较显著,常有四肢抽动的症状. 血糖I大多低于600毫克％D 极度增高,高于600—800毫克％ 其它值生化特点 恤浆渗透压增高,血钠降低或正常D 血浆渗透压显落增高,常伴高血钠,血钾 恤钾高I 可正常或降低,但也有增高的高渗性糖尿病昏迷与重型糖尿病昏迷的鉴别@春培…     

甲孕酮改善晚期肺癌患者生活质量的观察

目的 观察晚期肺癌患者服用甲孕酮后改善化疗所致的厌食、体重下降、血浆白蛋白浓度下降、生活质量下降作用。 方法51例晚期肺癌患者随机分成两组 ,甲孕酮 +化疗组及单化疗组。 结果 甲孕酮 +化疗组有61.5 %患者食欲增加 ;42.3%患者体重增加 ;26.9%化疗周期全身状况卡氏评分提高 ,与单化疗组比较均有显著差异 ,P<0.05。甲孕酮 +化疗组化疗后血浆蛋白浓度提高 (P<0.01) ,而单化疗组化疗后血浆蛋白浓度下降 (P<0.01)。结论 甲孕酮可以改善晚期肺癌化疗患者生活质量     

NQO1基因多态性与阿尔茨海默病的相关研究

目的:探讨NAD(P)H:醌氧化还原酶(NQO1)基因C609T位点多态性与散发性阿尔茨海默病(AD)遗传易感性的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测了135例AD患者和138例健康老年人的NQO1基因多态性分布特征。结果:AD组C等位基因频率低于对照组,AD组为44.8%,对照组为55.8%(OR=0.64,P<0.05)。AD组C/C基因型频率明显低于对照组,AD组为12.6%,对照组为29.0%(OR=0.35,P<0.001)。结论:NQO1基因多态性与散发性AD发病明显关联,NQO1基因609序列C/C基因型、C等位基因与散发性AD发病呈明显负关联。NQO1基因609序列C等位基因对散发性AD发病可能有保护作用。     

泛影葡胺引起一过性黑蒙1例

患者，女，44岁，因肝脓肿干1996－08－19经肘静脉注入国产离子型60％泛影葡胺行肝脏CT增强扫描；既往无心、肝、肾病史及过敏史，碘过敏试验阴性。当造影剂快速注入90升时，患者诉全身发热，局部皮肤瘙痒，视物模糊，数秒钟后视力丧失。观其面部潮红，颇部有稍突出于皮肤的大片状斑疹，球结膜充血明显．立即停止推注并给予地塞米松10毫克静脉注射后查：双眼无光感，球结膜广泛充血，角膜透明．瞳孔中度散大，对光反射消失，心肺检查正常，无颅内高压症状，T389C，P96次／分，R22次／分，BP12／SKPa。约2分钟后光感恢复。20分钟后检查…     

SEPSA在血小板减少症检测中的应用

检测血小板抗体在输血和临床诊断治疗等方面具有重要意义，笔采用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对60例自身或同种免疫性血小板减少症患进行血小板抗体的检测，现报告如下。     

慢性乙型病毒性肝炎患者依从性影响因素的质性研究

目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者依从性的影响因素,为提高患者的依从性提供依据.方法 采用访谈法对9例慢性乙肝患者进行个案访谈,运用现象学分析法对资料进行分析.结果 通过访谈归纳出3个主题:(1)医嘱的可执行性;(2)患者自身因素的影响,包括疾病相关知识、对疾病的重视程度和以往的行为习惯;(3)社会因素的影响,包括经济状况、生活压力、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导.结论 为了增强慢性乙肝患者的治疗依从性,使患者自觉的采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强医嘱与健康教育的可执行性,关注认知、心理、社会因素对依从性的影响.     

应用间接免疫荧光法快速检测抗传染性非典型肺炎冠状病毒免疫抗体

传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征 (SARS) ,是一种新发现的传染病[1 3 ] ,由SARS冠状病毒 (CoV)引起。目前尚存在感染者体内是否产生IgG、IgM抗体 ,能持续多久 ?是否为保护性抗体等一系列亟待解决的问题。本研究利用欧蒙 (德国 )试验免疫制品有限公司提供的间接免疫荧光法 ,检测抗SARS CoV的IgG、IgM抗体试剂盒 ,测定SARS患者血清 (浆 )中IgG、IgM抗体。一、对象和方法1.对象 :17例恢复期SARS患者为中国医学科学院整形医院 2 0 0 3年 5月 1日～ 6月 3日住院患者 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,其中男 10例 ,女 7例。 6 7例康复…     

“一专多能”医护整合模式在家庭医生责任制服务中的探索

【】: 目的 评价“一专多能”医护整合模式在本社区家庭医生责任制服务中的效果,探索社区家庭医生责任制服务中个体化的慢病特色服务和社区适宜技术推进新模式。方法 自2017年1月在“1+1+1家庭医生团队”签约的基础上,本中心组建了糖尿病、高血压、脑卒中、腹膜透析、社区压力性损伤、PICC维护六大领域的专科医护整合团队,目的为每个家庭医生团队这六大领域中高危签约居民通过专科医护整合团队进行个体化的干预,从疾病专科诊疗、专业性的健康咨询、针对性的健康照顾、权威性的健康指导和持续性的健康关怀和社区适宜新技术推进。结果 以“一专多能”医护整合团队在一年中的干预,慢病患者中的糖尿病护理门诊教育和高血压自我管理同伴教育,对改善血压、血糖效果明显(P<0.05)；四大适宜技术的并发症率明显减低、治愈率和普及率明显提升(P<0.05)。结论 “一专多能”医护整合团队在家庭医生制服务中的模式得到同行认可和居民的肯定,四大社区适宜技术真正做到方便百姓,惠及居民。     

普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效评价

目的评价普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效，以积累其疗效的统计学资料。方法将1213例单纯胆道探查或合并胆囊切除病例随机分为A、B两组。A组采用普通手术器械联合胆道镜，行微切口探查术：B组采用切口的传统探查方式。然后统计分析两组的出血量、疼痛程度等相关指标，以对比术中处理技巧及术后效果。结果A组平均出血量、切口疼痛、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院天数均小于B组（P〈0．05）：两组胆漏、胆管损伤、术后腹腔出血及切口感染等并发症率无统计学差异（P〉0．05）。结论普通器械加胆道镜微切口胆道探查术式具有创伤小、痛苦轻、对手术器械无特殊要求等优点，其康复效果优于传统术式，统计学上是一种可靠的微创术式。     

递增负荷运动后大鼠心房肌蛋白质组的差异性表达

目的：以往的许多研究都是针对心房的单个蛋白质进行的，没有系统地对心房的“全部”蛋白质进行研究，因而不能全面地对心房在运动性心脏重塑或运动性心脏疲劳中的作用做出解释。本实验应用双向凝胶电泳技术，认识递增运动负荷训练后，大鼠心房肌组织中对运动应激具有重要意义的差异性表达的目标蛋白质，从蛋白质组学水平上探讨运动性疲劳的发生及发展的规律。 方法：实验于2006-11／2007-03在湖南师范大学生命科学学院蛋白质化学与蛋白质组学国家教育部重点实验室和省级运动人体科学实验室完成。①实验动物：10只雄性SD大鼠，随机分为运动组5只和对照组5只。实验过程中对动物处置符合动物伦理学要求。②实验方法：递增运动负荷训练7周，力竭运动后6h，运动组和对照组同时麻醉处死。提取心房肌组织的全蛋白，依次对样品蛋白进行pH梯度一SDS双向凝胶电泳分离蛋白、改良考马氏亮蓝方法染色。运用Bio PD quest图像分析软件对双向凝胶电泳图谱进行分析。结果：①运动组和对照组蛋白质斑点数目分别是（354±40）个和（382±24）个，匹配率分别为（68．67±9．87）％和（72．67±8．62）％，相关系数为0．71。②共获得具有2倍以上差异性表达的蛋白质点104个。③运动后上调2倍以上的蛋白质点66个，其中运动后上调5倍以上的蛋白质点18个，未见运动后新增的蛋白质点。④运动后下调2倍以上的蛋白质点38个，其中运动后下调5倍以上的蛋白质点23个，运动后消失的蛋白质点7个。 结论：在运动应激状态下，大鼠心房肌蛋白质发生了明显的差异性表达，这些差异性表达的蛋白质点为进一步深入观察具有运动性疲劳特征的新的目标蛋白提供了充分的实验依据。