血尿酸预测急性重症胆管炎术后并发急性肾功能不全的价值及局限性

目的 评估血尿酸(UA)预测急性重症胆管炎(ACST)术后并发急性肾功能不全的价值.方法 回顾性分析102例ACST患者(ACST组)的临床资料,以30例同期手术的单纯胆囊结石患者作为对照组.结果 (1)术前对照组血UA平均(246.42±67.12)μmol/L,ACST组平均(322.87±101.13)μmol/L,两组比较差异有统计学意义,P＜0.001.(2)ACST术后并发急性肾功能不全者入院时血UA平均(389.37±102.29)μmol/L,ACST术后未并发急性肾功能不全者入院时血UA平均(303.47±87.45)μmol/L,两者比较差异有统计学意义,P＜0.001.(3)血UA与急性肾功能不全病情轻重不完全平行,对病情的判断不如血肌酐(Cr).(4)血UA＞320 μmol/L预测ACST患者术后并发急性肾功能不全的敏感度和特异度分别为81.81%和73.75%,似然比为3.12.结论 血UA对预测ACST术后并发急性肾功能不全有较高的价值,但对病情的判断不如血Cr有意义.     

“O”set腹膜透析34例疗效观察

“Ｏ”ｓｅｔ腹膜透析３４例疗效观察浙江省湖州市第一医院（湖州３１３０００）朱鸣表１ＣＡＰＤ治疗前后血液生化指标变化（ｘ＋Ｓ）ＢＵＮＣｒＫ＋Ｎａ＋ＦＢＧ（ｍｍｏｌ／Ｌ）（μｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）治疗前３６．５３±４...     

S100A2全长基因真核表达载体pEGFP-N2-S100A2的构建及其在胃癌细胞系BGC-823中的表达

 目的 克隆S100A2 cDNA,构建pEGFP-N2-S100A2重组表达载体,转染胃癌细胞系BGC-823,为探讨其对胃癌细胞系的影响奠定实验基础.方法 应用RT-PCR 和DNA 重组技术构建pEGFP-N2-S100A2 融合蛋白表达载体,质粒经测序正确后,用脂质体转染BGC-823 细胞.结果 重组质粒经限制性酶切鉴定得到与S100A2全长基因长度一致(294 bp) 的酶切产物; 测序分析证实,重组质粒中含有一与GenBank 上登录的S100A2基因(NM-005978) 序列完全一致的序列,表明成功地完成了表达载体的构建; 荧光显微镜下可见转染的BGC-823 细胞有绿色荧光蛋白的表达.结论 构建完成真核表达载体pEGFP-N2-S100A2,S100A2基因在BGC-823细胞内成功表达.     

胃癌及癌前病变组织中PCNA、Cyclin D1及P27的表达

目的研究与细胞增殖及周期相关的PCNA、Cyclin D1和P27在胃癌及癌前病变组织中的表达。方法采用组织芯片技术构建包含正常胃黏膜组织、肠化生、异型增生、胃癌组织的组织芯片．组织诊断由病理科医师对每一点进行检查、确定。用免疫组化技术研究PCNA、Cyclin D1和P27从正常胃黏膜到胃癌组织的表达变化趋势。结果PCNA和Cyclin D1在胃癌、异型增生、肠化生组织中表达均较正常胃黏膜增高;P27在胃癌、异型增生、肠化生组织中的表达较正常胃黏膜降低。结论PCNA、Cyclin D1和P27在胃癌及癌前病变组织的表达与正常胃黏膜比较均有较大差异,且有逐渐增加或减少的趋势,均与胃癌的演变密切相关。     

胃酸减少导致的细菌过度繁殖与感染

正常人胃液的pH值为1．5～2．0,胃液里的盐酸可以杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。胃酸正常的分泌对维持胃肠道内生态环境的稳定、实现正常生理功能有很重要的作用。通常正常人胃内可分离出少量细菌,含量一般在10^3cfu／ml以下,主要是链球菌、奈瑟氏球菌、微球菌、乳杆菌等Ⅲ。     

长期使用帕米磷酸二钠治疗骨转移癌疼痛1例

1病历介绍 患者,女,60岁,于2005年12月因左乳外下象限可及一约3．0cm×3．5cm大小包块就诊于外科,并行乳腺癌改良根治术,术后病检示：左乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结1／4枚转移,     

δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1水平的影响

目的研究δ阿片受体激动剂DADLE（D—Ala2-D—Leu5-enkephalin）对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1（HMGBl）水平的影响。方法将96只Sprague—Dawley（SD）大鼠分为假手术组（SO）、脓毒症组（SEP）、DADLE组[制模后立即给药DADLE（5mg／kg,腹腔内注）1,每组32只。采用改良盲肠结扎穿孔方法（CLP）建立大鼠脓毒症模型,于制模后6h,12h,18h,24h每组各取8只处死取材。ELISA法检测血浆HMGB1水平。结果12h时SEP组和DADLE组HMGB1水平与SO组相比均明显升高（P〈0．05）,且DADLE组明显低于SEP组（P〈0．05）;18h时,SEP组和DADLE组HMGB1水平达到最高。同样DADLE组明显低于SEP组（P〈0．05）;24h时SEP组和DADLE组HMGB1水平较18h有所降低,但DADLE组仍明显低于SEP组（P〈0．05）.结论DADLE能明显降低脓毒症大鼠血浆HMGB1水平。     

腹腔灌洗联合活血清胰汤治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨腹腔灌洗联合活血清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:对24例病人在常规综合治疗基础上立即行腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注.结果:本组24例中死亡1例,平均住院时间32 d.结论:腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注治疗重症急性胰腺炎方法简单,安全有效,住院时间短,费用低.     

重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究

目的 :了解重型颅脑损伤气管插管内呼吸机相关病原学问题。方法 :对 30例重型颅脑损伤患者在拔除气管插管时 ,以插管套管内、口腔、螺纹管内分泌物进行细菌学研究 ,并作统计学处理。结果 :1在 30例重型颅脑损伤病例中气管插管内有 5 6 %患者出现致病菌 ;2病原菌以 G- 杆菌为主 ,但真菌上升至第 2位 ;3在重型颅脑伤病情中 ,随病情加重〔即格拉斯哥昏迷评分 (GCS)评分下降〕,致病菌发生率会增加 ;4特重型颅脑伤致病菌发生率明显高于重型颅脑伤 ;5插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。结论 :1在重型颅脑伤患者气管插管中均可产生较高比率的致病菌 ;2预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择 G-杆菌敏感抗生素 ;3预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施 ;4及时拔管 ,变更通气方式 ,有利于减少致病菌的产生     

Relationship of renal tissue transforming growth factur-β1 of primary IgA nephropathy and clinical manifestations

本研究初步探讨了IgA肾病(IgAN)患者肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)与IgAN患者临床表现的关系.