手部加长血管蒂皮瓣修复手指中节以远软组织缺损

目的评价分析不同手部加长血管蒂皮瓣修复术对中节以远软组织缺损的治疗价值与手术经验。方法选取本院收治的手指中节以远软组织缺损患者30例,以其受伤手指的位置对其进行分组,并分别进行U—I型血管蒂岛状皮瓣修复术和指动脉逆行岛状皮瓣修复术,记录所有患者治疗情况,进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术治疗,所植入的皮瓣全部成活。经有效的康复训练后,患者伤指的活动范围明显恢复,其中仅有3例患者皮瓣神经吻合度较低,为s2-s3。对其进行为期1年的随访调查,皮瓣血运情况良好,患者远期生活质量显著改善。结论针对手指中节以远软组织缺损患者受伤部位的不同而采取对症手术治疗,可以有效提高皮瓣存活率,并且对患者愈后的康复质量有显著提升。     

喜炎平注射液在某院儿科住院患者中的使用调查

目的：了解喜炎平注射液在某院儿科住院患者中的使用情况。方法：回顾性分析2012年10-12月儿科出院病例,对使用喜炎平注射液患儿的性别、年龄、诊断、住院天数、用药天数、药品的用法用量、费用等进行统计分析。结果：298例患儿中有280人使用了喜炎平注射液;涉及呼吸系统的169例、诊断不清的31例;162例患儿的药物用量未达到治疗剂量;人均喜炎平费用338．0元。结论：临床儿童使用喜炎平注射液中存在不合理情况,应加强中药注射剂的规范使用与管理,细化药品说明书中儿童的用药剂量。     

偏头痛应用黛力新治疗的近期临床疗效研究

目的分析偏头痛应用黛力新治疗的近期临床疗效。方法随机选取2013年6~12月本院收治的60例偏头痛患者,按照抛硬币法分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用黛力新治疗,对照组采用尼莫地平治疗,分析其治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为73.3%,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组疼痛程度、发作次数及发作持续时间均少于对照组（P〈0.05）。结论采用黛力新治疗偏头痛效果确切,近期效果显著,具有较高的安全性和有效性,可作为近期改善偏头痛症状的理想方法。     

改良第一跖骨基底旋转截骨治疗重度拇外翻

目的：探讨第一跖骨基底旋转截骨,联合植骨治疗拇外翻的疗效。方法对于23例拇外翻患者（34足）行第一跖骨基底旋转截骨,并联合植骨矫正拇外翻畸形,通过对手术前后AOFOS评分,评价该术式疗效。结果对全部患者均随访8~24个月（平均18个月）,拇外翻角（HVA）由术前（45.0±3.5）°减小到（11.0±3.6）°（t=61.5, P〈0.05）,第一、二跖骨间角（IMA）由术前（20.1±3.5）°减小到（9.0±1.0）°（t=25.0, P〈0.05）。AOFAS评分由术前（38.0±6.0）矫正至术后（90.0±2.0）（t=58.0, P〈0.05）结论第一跖骨基底旋转截骨联合植骨治疗重度拇外翻对治疗重度拇外翻有显著疗效。     

在医学专业课教学中加强人文精神渗透的探索与实践

当今医学专业课教学中人文精神缺失,难以满足社会对兼具高尚医德和精湛医务技术的新一代医学人才的需求。本文阐述了医学专业课教学中人文精神渗透的重要性,并就人文精神在医学微生物学教学中的渗透进行了初步的探索和实践。通过树立医学人文精神理念、提升教师的人文素养、发掘微生物发展史上重要人物和事件中的人文素材、融医德教育于医学微生物教学中等途径,提高学生学习的兴趣、增强学生的科学思维和素养、加强学生的爱国主义精神、增强学生的社会责任感和使命感。     

注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法测定

目的 建立测定注射用头孢唑肟钠中有关物质的HPLC法。方法 采用Agient Eclipse C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;以乙腈–pH 3.6缓冲液（取枸橼酸1.42 g、磷酸氢二钠2.31 g,加水溶解并稀释至1 000 mL）为流动相,进行梯度洗脱;检测波长：254 nm;柱温：40℃;体积流量：0.8 mL/min;进样量20 μL。结果 头孢唑肟在0.24～14.52 μg/mL与峰面积呈良好的线性关系（r=1.000 0）,最低检出质量浓度0.03 μg/mL。结论 采用的HPLC方法简单、专属性强,可有效控制注射用头孢唑肟钠产品的质量。     

19例孤立结节型新型隐球菌误诊为肺癌的影像学特征分析

目的分析19例孤立结节型新型隐球菌病误诊为肺癌的影像学特征,以指导临床诊治。 方法选择2018年6月至2021年6月我院收治的孤立结节型新型隐球菌病患者19例,分析比较影像学特征。 结果19例患者均为肺部孤立性结节,均位于肺叶外周;肺部结节大小(14.08±4.43)mm,多为8~20 mm;部分实性2例,全实性17例;多数患者均存在毛刺征、分叶征、空泡征、晕轮征、血管集束征及胸膜牵拉征等征象。所有患者均接受胸腔镜病灶切除术,术后病理均确诊为新型隐球菌病。 结论：新型隐球菌病的临床表现及影像学特征无特异性,易误诊为早期肺癌,临床诊治中应定期随访、经皮穿刺或手术活检等途径联合诊断,避免误诊、漏诊。     

重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流的临床研究

目的 探讨中度功能性二尖瓣反流（FMR）在重度主动脉瓣关闭不全患者中的处理原则及其近中期疗效。方法 分析2019年10月至2020年10月南京医科大学附属南京医院心胸血管外科16例重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流患者经手术治疗的临床资料。结果 所有术后患者围手术期无死亡,术后随访（2.9±1.7）个月,术后超声心动图提示FMR程度与术前相比较有所减轻,同时左心房内径（LAD）（P=0.01）、左心室舒张末期内径（LVEDD）（P=0.025）及左心室收缩末期内径（LVESD）（P=0.045）明显缩小,但LVEF较术前反而有所下降,但无统计学意义（P=0.259）。术后3~6个月随访,所有患者无复发,无需再次手术,复查超声心动图与术前比较LAD（P=0.022）、LVEDD（P=0.006）、LVESD（P=0.043）呈进行性缩小, 接近正常水平,EF较术前相比明显改善,有显著统计学差异（P=0.029） ,且FMR同步明显减轻。截至最后一次随访,5例二尖瓣无反流,7例微量反流,4例少量反流,手术成形效果满意。结论 重度主动脉瓣关闭不全合并中度的FMR建议积极行二尖瓣成形术处理,能够保留二尖瓣瓣膜的持久性和功能性,可获得较满意的近中期疗效。     

一种新型穿戴式下肢外骨骼机器人的设计

正脑卒中及脊髓损伤造成的偏瘫和截瘫患者逐年增加,偏瘫和截瘫患者只能长期卧床或者借助轮椅进行活动,给家庭和社会带来巨大的负担。融合机器人技术、传感器技术等前沿科技,可辅助使用者进行日常活动的穿戴式下肢外骨骼机器人逐渐成为研究的热点~([1])。国内外学者均对穿戴式下肢外骨骼机器人做过有益的