原发性支气管肺癌138例诊治体会

原发性支气管肺癌是源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,早期诊断十分困难,大部分患者被确诊时已属中晚期,失去了最佳治疗时机。作者对我院１９８２～１９９９年间收治的１３８例原发性支气管肺癌作一回顾性分析。１　临床资料１１　一般资料：１３８例均符合原发性支气管肺癌的诊断标准。男９９例,女３９例;年龄３０～８５岁,平均６２岁;首发症状至入院历时３小时至４年,平均４２月;死亡６９人,病程１～５８月不等,平均病程１３４月;１３８例中长期大量吸烟者８９例,（每日吸１０～４０支,持续１０～６０余年）。１２　…     

硝苯地平控释片短期干预对急性冠脉综合征胸痛发作及重要实验参数的影响

目的评价硝苯地平控释片(拜心同)短期干预对急性冠脉综合征(ACS)的安全性及有效性。方法明确诊断的ACS病人30倒按分层随机等分为拜心同组(拜心同30-60 mg/d+常规治疗7 d)及对照组(常规治疗)。对比两组干预前后胸痛发作,动脉血压(SBP/DBP),率压积(HR ×SBP),血清心肌肌钙蛋白T(CTnT),肌酸磷酸激酶同功酶(CK-mB),高敏C-反应蛋白(hsCRP)及D-二聚体(DD)含量改变。结果短期干预后两组上述各项指标均较干预前有明显下降或减少(P<0.05或P<0.01)。但干预后两组比较,拜心同组胸痛发作,SBP/DBP、CTnT、CK-mB及hs -CRP下降或减少程度均大于对照组(P<0.05),但率压积和DD并无明显改变(P>0.05)。结论常规治疗+拜心同短期干预对ACS患者急性胸痛发作,血清心肌坏死标志物,动脉血压,炎症标志物的改善优于常规治疗。但并不明显影响率压积和血栓形成标志物含量。     

2004年贺州市中小学生现实营养状况与血红蛋白调查

目的了解中小学生现实营养状况与血红蛋白情况,探讨现实营养状况与血红蛋白水平是否存在某些联系。方法用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(Hb)值,以《中国学生7-22岁身高标准体重值》评定营养状况。结果调查6148人,营养不良率、营养过剩率和贫血率分别为23.0%,10.9%和15.9%,且不同性别、不同学习阶段的营养不良率、营养过剩率的差异均有显著性意义(P<0.01);不同营养状况下贫血率差异有显著性意义(P<0.05)。结论在营养工作中,要重视学生营养状况和贫血状况,注重调整膳食结构,达到膳食营养平衡,促进学生身体协调发育,保障学生健康成长。     

免疫抑制剂对实验性矽肺的影响研究

目的：探讨免疫抑制剂对矽肺发病的影响。方法：动物采用随机法，分对照组，免疫抑制组。石英粉尘非暴露式吸人4周后，测定肺巨噬细胞功能，气管、支气管、肺显微镜观察。结果：免疫抑制组肺巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制，肺内细胞结节增多，肺细支气管等管壁增厚并胶原纤维增生。结论：免疫抑制剂可加重矽肺的病程。     

引流管夹管对于单髁置换术后失血量的影响:一项前瞻性随机对照研究

[目的]探讨微创单髁置换术(minimally invasive unicondylar knee arthroplasty,MI-UKA)后引流管夹管以减少出血量的可行性及初步疗效。[方法]前瞻性研究2011年8月²012年7月采用MI-UKA治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者117例,随机分为持续引流组(n=25),夹管4 h组(n=41)与夹管6 h组(n=51)。分别比较三组患者术前、术后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、术后48 h引流量、并发症与膝关节功能康复情况。[结果]三组间一般临床资料无统计学差异。早期夹闭组(4 h组和6 h组)的总引流量、术后Hb、Hct值均显著低于持续引流组,且有统计学差异(P<0.01)。夹管4 h组在各时间点(术后24、36 h和48 h),其引流量明显多于夹管6h组,有统计学差异(P<0.05),术后48 h Hb明显减少(P<0.05),术后48 h Hct值无明显差异(P>0.05)。持续引流组与早期夹管组比较,术后2 d和7 d的VAS评分明显减少(P<0.01),而夹管4 h组与夹管6 h组间比较,VAS评分无统计学差异(P>0.05)。术后2周,3组间的VAS评分均无明显差异(P>0.05)。术后相关并发症及膝关节功能评分等方面三组间无统计学差异(P>0.05)。[结论]引流管早期夹管能够显著减少MI-UKA术后的失血量,且不增加相关的术后并发症,功能恢复满意,其中夹管6 h是一个比较好的时间选择。     

白细胞介素-33在肝脏疾病中的作用

IL-33（Interleukin-33）是近10年发现IL-1家族的第11个新成员，又称IL-1F11[1]。IL-33是一种核内蛋白质，同时又能被释放到细胞外，像IL-1α一样，扮演着双重角色：不但作为核内转录因子参与基因表达的调控，还作为细胞因子影响信号通路的转导[2]。细胞受损或坏死而非凋亡后，IL-33被动分泌到胞外，启动宿主免疫系统，诱导免疫应答，激活特定免疫细胞，促进炎症介质、促炎症因子的释放，发挥类似高迁移率组蛋白（HMGB1）的警报素（alarmin）作用[3]。研究证实，IL-33在哮喘及其他气道炎症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肤纤维化及肺纤维化等疾病的致病过程中承担着重要角色[4-8]。然而，在某些疾病中 IL-33又呈现出保护性作用。比如，在载脂蛋白E（ApoE）缺陷的小鼠模型中注射重组 IL-33可减少泡沫样细胞和动脉粥样硬化斑块的形成，减少心血管意外的发生[9]。同样，这种保护作用也在肠道寄生虫感染中被证实[10]。大量新近研究表明，IL-33参与了多种肝脏疾病的致病过程，尽管具体的机制尚不十分清楚，但其所扮演的角色却是不容忽视的。现就IL-33的重要生物学特征及在各类肝脏疾病中作用的相关研究作一综述。     

锻炼那些事

正每次锻炼要达到30分钟才有效果?每周要做150分钟中等强度的有氧运动才能达到最佳的锻炼状态?很多媒体和杂志上都充斥着这样的观点。然而,真正的挑战是如何把这些锻炼时间融入你的日常生活。如果找不到时间怎么办?如果不能每周都达到指定的目标怎么办?健康获益会大打折扣吗?且听专业医师为你解答。任何时长的锻炼都不是徒劳任何时长的锻炼都不是徒劳,即使达不到标准运动量,也应该坚持下去,朝着推荐的目标前进,任     

牙弓形态对牙科全景X射线摄影的影响研究

分析研究牙科全景X射线摄影原理,以及牙弓形态对全景摄影的影响,提出优化设计的主要指导原则,提高其图像质量。分析全球人群的牙弓形态特征参数,对特定的全景摄影运动轨迹进行优化。牙科全景X射线摄影成像效果有诸多影响因素,断层曲线的设计对设备成像会产生决定性影响,尤其是对尖牙部分。优化断层曲线设计可缩小水平垂直放大倍率变化范围,减少几何失真和牙齿重叠。     

精细化管理在门诊患者突发紧急事件个案化应急预案中的应用

目的:探讨精细化管理在门诊患者突发紧急事件个案化应急预案中的应用效果。方法:比较实施门诊患者突发紧急事件应急预案流程前后,患者抢救时间、建立静脉通路时间、转至急诊时间、抢救成功率及医生满意度、护士满意度。结果:应用应急预案流程后,患者抢救时间、建立静脉通路时间、转至急诊时间均明显短于应用前(P0.01),抢救成功率、医生满意度、护士满意度均高于应用前(P0.05)。结论:将精细化管理制定应用于门诊患者突发紧急事件个案化应急预案流程中,并对门急诊护士进行培训,提高了急救工作效率、门诊护理质量和医护满意度。     

“弃北大读技校”,支持还是反对?

学霸周浩的选择引起了大家的讨论,有人对他的行为点赞,认为他的选择是正确的。也有人认为这只是个案,不应该过分解读和拔高。近日,《中国青年报》报道了一桩罕见的"弃北大上技校"的事迹,该报道主角周浩原是北大高材生,因对北大所学专业生命科学不感兴趣,而更喜欢操作性强的技术性学科,所以放弃北大,转入北京一所技校学习数控技术。学霸周浩的选择引起了大家的讨论,有人对他的行为点赞,认为他的选择是正