儿童罕见病多学科诊疗的药学服务模式探索

目的 探索儿童罕见病多学科诊疗（MDT）的药学服务模式。方法 四川大学华西第二医院（以下简称“我院”）临床药师参与儿童罕见病MDT过程，通过基于循证实践制定药物治疗方案，提高治疗药物可及性，药学监护，药物治疗管理，全程参与患儿诊疗过程，构建儿童罕见病MDT的药学服务模式。结果 2021年1月-2022年4月，我院临床药师共累计参与39例罕见病患儿的MDT，包括罕见病住院患儿21例，罕见病门诊患儿18例，共涉及23种罕见病；完成罕见病住院患儿药学查房45例次、药学会诊26例次，罕见病门诊患儿MDT讨论25例次、药学门诊5例次，院内外罕见病患儿用药教育38例次，院外患儿随访25例次。有24例（61.54%）患儿涉及超说明书用药，涉及13种罕见病和16种治疗药品，其中11种药品已完成或正在进行超说明书用药备案；3种药品完成临时采购药品审核评估；完成医保药品和高值药品处方审核268例次。结论 我院初步建立了儿童罕见病MDT“院内+院外、线上+线下”的闭环药学服务模式，该模式提高了我院儿童罕见病治疗药物的院内可及性、临床应用的规范性及儿童罕见病的诊疗水平。     

营养支持在新型冠状病毒感染防治中的重要作用

新型冠状病毒（新冠病毒）感染导致了一场持续的全球大流行,适宜的营养支持有助于增强机体免疫力,提升高危人群对新冠病毒的防御能力,降低患病率,预防轻症感染者发展为重症,同时减少康复期不良症状的发生,是预防病毒感染、促进患者康复及改善预后的重要保障。以新冠病毒感染者病症特点为基础设计的全营养配方食品可提供配比适宜的全面营养支持,可有效改善患者营养状况、为提高生存质量提供有力技术支持。在当前新型冠状病毒防控的关键时期,需更加重视营养支持的核心作用,充分发挥营养支持的临床功效。     

2004—2015年含糖饮料摄入对女童初潮年龄的影响

目的 探讨女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的前瞻性影响。方法 利用中国健康与营养调查项目2004—2015年数据，以初潮发生前1～5年内具有含糖饮料消费数据的293名7～16岁女童为研究对象。采用多重线性回归和Logistic回归分析探究女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的影响。结果 调查对象的中位初潮年龄为12岁，软饮料摄入量为0.5 (0.2, 1.0) L/周、果汁饮料摄入量为0.5 (0.2, 0.9) L/周、含糖饮料总摄入量为0.6 (0.3, 1.3) L/周。调整基线年龄、居住地、母亲文化水平、基线能量摄入和体质量指数标准差评分后，软饮料、果汁饮料摄入量和含糖饮料总摄入量对初潮年龄影响均无统计学意义。结论 中国女童含糖饮料摄入情况与初潮发生无关。