高压氧治疗放射性食管毒性反应

自20世纪80年代中期，国外开始报道高压氧(HBO)治疗各部位放射性反应。HBO治疗的主要机理是纠正照射引起的慢性组织缺氧，重复多次HBO治疗可以逐渐促使纤维组织、毛细血管和上皮细胞的再生。笔者拟对中重度急性放射性食管毒性反应以及晚期反应采用HBO治疗进行临床观察。     

电离室矩阵测量高能X射线照射时热塑膜对皮肤表面剂量的影响

在现代精确放射治疗过程中,体位固定是保证放疗体位重复性和准确性的重要一环.目前主要有真空垫和热塑膜技术,2种固定技术各有优缺点,大多数医院使用热塑膜技术固定,但该方法有可能提高患者皮肤表面剂量[1-4].     

米非司酮对子宫肌瘤和子宫动脉血流的影响

目的 :探讨米非司酮对子宫肌瘤和子宫动脉血流的影响。方法 :对 30例临床诊断为子宫肌瘤患者从月经第 5天开始 ,每天口服米非司酮 12 .5mg ,连续 3个月 ,治疗前后彩色超声测量子宫体积、肌瘤体积、子宫动脉血流阻力指数 (RI)和肌瘤血流RI。结果 :所有患者治疗期间均闭经 ,治疗后子宫体积平均缩小 (2 6 .79± 12 .78) % ,肌瘤体积平均缩小 (40 .2 8± 14.15 ) % ,治疗后子宫动脉血流RI明显增高 (P <0 .0 0 1) ,肌瘤内部血流明显减少。结论 :米非司酮是有效的治疗子宫肌瘤的药物 ,可明显增加子宫动脉血流RI ,从而减少肌瘤内血供。     

基于FAERS数据库醛固酮受体拮抗剂不良反应信号挖掘与分析

目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库挖掘醛固酮受体拮抗剂依普利酮和螺内酯的不良反应（ADR）信号,对比和分析两者ADR的相关情况,为临床安全用药提供参考依据。方法 基于FAERS数据库,利用Open Vigil FDA分析工具提取2004年1月1日—2022年11月4日上报的目标药物依普利酮与螺内酯相关的不良事件情况数据。采用报告比值比法进行数据挖掘,按国际医学用语词典25.1版中的首选系统器官分类（SOC）和首选术语（PT）对不良事件进行统计分类并分析。结果 共检索到醛固酮受体拮抗剂依普利酮和螺内酯相关的ADR报告112 518份,其中依普利酮ADR报告8 516份,风险信号50个,信号累及12个系统/器官;螺内酯ADR报告104 002份,风险信号60个,信号累及13个系统器官分类;其中36个为重叠信号。依普利酮说明书未提及的有13个风险信号,主要涉及呼吸、胃肠等系统器官分类;螺内酯说明书未提及的有19个风险信号,主要涉及血液及淋巴系统疾病、精神病类等系统器官分类。结论 临床应用醛固酮受体拮抗剂时,除重点关注说明书提及的ADR,还需对未提及的风险信号和原有疾病进展情况引起重视。     

实时动态分析牙科光固化复合树脂固化收缩的新方法

目的：开发一种能够实时监测复合树脂早期动态固化收缩的测量系统,并且研究不同复合树脂之间收缩速率的差异。方法： 本测量系统基于激光测距技术,采用激光位移传感器和特制的材料固化腔。固化灯可以在固化腔上方直接照射,与此同时激光位移传感器可以无接触地监测复合树脂侧方（即与光照方向垂直）固化收缩的全过程。利用此实验方法获得了5种复合树脂(AP-X, Charmfill, Charisma, Durafill VS, Herculite Precis)的总线性收缩率,并换算为体积收缩率(线性收缩率×3),采用双因素方差分析与Acuvol法及密度法的结果进行了对比。此外,还获得了5种复合树脂固化收缩速率峰值,以及达到峰值的时间。 结果：3种方法的测量结果之间差异有统计学意义（P<0.001）：Acuvol法＞激光法＞密度法。5种复合树脂体积收缩率之间差异有统计学意义（P<0.001）。每种测量方法内测得5种树脂体积收缩率顺序趋势一致：DurafillVS＜AP-X＜Herculite Precis＜Charisma＜Charmfill。激光法测得5种树脂的体积收缩率在2.06%~3.37%之间,固化收缩速率峰值在4.39~ 29.25 μm/s之间,达到峰值的时间在0.77~1.59 s之间。5种复合树脂之间固化收缩速率峰值（P<0.01）以及达到峰值的时间（P<0.01）差异有统计学意义。 结论：本方法是一种非接触性的无延迟实时动态测量方法,不仅可以测得体积收缩率,还可以测得固化收缩速率峰值和达到峰值的时间,此外还具有设备简单、操作方便、测量结果稳定且能够重复的优点,是一种可以推广的测量复合树脂固化收缩的方法。     

测量正畸弹性体附件初始变形拉伸力的两种方法比较

目的 通过比较正畸弹性体附件初始变形拉伸力的两种测量方法,即回缩延迟测力法和直接测力法,探讨两种方法的临床适用性.方法 对不同规格和来源的4种牵引橡皮圈、3种结扎圈、3种链状橡皮圈和3种哑铃型链圈分别采用回缩延迟测力法和直接测力法测量初始变形拉伸力,使用独立样本t检验比较两种测力方法所得初始变形拉伸力的差异.根据公式:直接测力法测得的初始变形拉伸力÷回缩延迟测力法测得的初始变形拉伸力,计算力值相差倍数.结果 直接测力法所得的初始变形拉伸力均大于回缩延迟测力法,差异均有统计学意义(P＜0.05),两种方法测得力值相差1.1 ～4.8倍.天然橡胶制成的牵引橡皮圈力值相差倍数(1.1～1.9倍)小于聚氨酯橡胶制成的结扎圈(1.9～3.2倍)、链状橡皮圈(2.4 ～4.5倍)和哑铃型链圈(2.8～4.8倍).结论 回缩延迟测力法和直接测力法测量正畸弹性体附件的初始变形拉伸力结果差异明显,回缩延迟测力法更接近临床使用正畸弹性体附件的操作过程.     

特消汤治疗特发性水肿68例

以特消汤治疗特发性水肿68例,治疗时间最短10d,最长时间40d,收效满意,总有效率达100%。     

重症脑出血的临床护理

通过10余年来对726例重症脑出血患者的护理,总结出了一套护理模式,为脑外科护理工作奠定了坚实的基础。     

两种放射治疗计划系统的对比验证研究

目的 对比Prowess治疗计划系统(TPS)以检验Neptune 3D-RTPS-A放射治疗计划系统在临床应用过程中的准确性和安全性.方法 选取2009年9月至2010年5月在Prowess TPS行三维放疗计划设计并顺利完成适形放疗的30例肿瘤病例,将Prowess TPS中勾画的外轮廓、危及器官、靶区导入到Neptune TPS,并在Neptune TPS中设置和Prowess TPS相同的治疗计划参数,对比2种TPS计算的结果数据.结果 使用Neptune 3D-RTPS-A三维治疗计划系统能够顺利完成所选30例肿瘤病例的放射治疗计划设计.与Prowess TPS比较,源皮距SSD差异＜0.5%;机器跳数(MU)差异＜0.5%;等中心剂量差异＜2%;30%、50%、70%、80%、90%5条等剂量线包绕面积差异＜3%,等中心平面上的等剂量线位置平均偏差0.43 mm;30例患者PTV的V90差异＜2%,危及器官V30差异＜3%.结论 Neptune 3D-RTPS-A三维治疗计划系统具备临床应用的准确性和安全性.

Abstract：

Objective To investigate the safety and validity of Neptune 3D-RTPS-A treatment planning system compared to Prowess TPS.Methods A total of 30 clinical tumor cases with radiotherapy planning on Prowess TPS from September 2009 to May 2010 were used.The contours, organs at risk and target volumes in Prowess TPS were transported into Neptune TPS, the same parameters setted in the two treatment planning systems.The results of comparison of the two TPS were calculated.Results All cases of clinical treatment planning were completed successfully by Neptune TPS, and the various functions of the design were achieved for fitting tumor conformal radiation therapy.The key parameters on radiation treatment were compared.The results are as follows:the differences of source skin distance ( SSD ) ＜0.5% , differences of Monitor Unites ＜0.5%, the differences of dose at isocenter ＜2%, the differences of five isodose lines surrounding area ＜ 3%, and the mean difference of distances of five isodose lines was 0.43 mm, the differences of the volume of PTV on 90% isodose line ＜ 2%, and the differences in V30of organs at risk ＜ 3%.Conclusions Neptune TPS could be qualified for clinical validity and safety by clinical verification.