医科大学生信赖他人容纳他人量表调查分析

目的了解医科大学生信赖他人及容纳他人的程度。方法采用信赖他人量表和容纳他人量表,对180名一年级大学生采取整群取样的方法进行调查。统计方法采用χ2检验、t检验。结果大学生信赖他人量表构成比与常模比较,差异有统计学意义(χ2=95.769,P=0.000)。大学生容纳他人量表总均分低于常模,差异有统计学意义(t=28.81,P=0.000)。结论医科大学生信赖他人程度较好,但容纳他人程度较低。     

威海市居民自感健康与心理健康一致性的多因素分析

目的 对威海市居民的自感健康和心理健康进行调查,分析两者之间的一致性,并对其影响因素进行分析.方法 采用编制的健康状况调查问卷及相关心理量表调查威海市20 409名城乡居民,此外还收集了威海市的统计年鉴和卫生统计年鉴资料.资料用FoxPro建立数据库,运用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 自感健康状况和心理健康状况的一致性较好,Logistic回归分析显示两者的一致性还与年龄、家庭类型、睡眠质量等因素有较强的相关性(P<0.01).结论 影响自感健康和心理健康一致性的因素是多方面的.     

2型糖尿病患者控制状况探讨

目的探讨2型糖尿病患者血糖、血脂和血压的控制状况。方法选择2006年到天津医科大学代谢病医院就诊的2型糖尿病患者111例，其中接受过糖尿病教育者39例，未接受过糖尿病教育的72例。均测定糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂和血压。结果2型糖尿病患者HbAlc、血脂和血压的控制达标率为21．6％、8．1％和9．0％。接受过糖尿病教育的患者HbAlc检测结果明显低于未接受过教育者（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者的控制现状不容乐观，系统的糖尿病教育具有一定作用。     

精神医学专业课程体系的改革与发展

我院精神医学专业已经历了18年的发展,为进一步培养社会需要的高素质精神医学人才,我们对精神医学专业课程体系从课程设置、教学质量监控、实践教学、教材建设、教学大纲的修订、教学形式的创新等方面进行了改革与实践,效果显著。     

2型糖尿病患者免疫功能变化与血糖和胰岛素水平相关性的研究

探讨2型糖尿病患者免疫功能变化及其与血糖和胰岛素的相关性.检测34例2型糖尿病(T2DM)患者在空腹和口服75克葡萄糖后120min时的红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、血糖和胰岛素.对照组30名.2型糖尿病患者与对照组相比,RBC-C3bRR、CD3、CD4、CD4/CD8和IgG、IgA均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),而RBC-ICR、sIL-2R和CD8明显增高(P＜0.01,P＜0.05),服葡萄糖后120min时较空腹时更明显.RBC-C3bRR与血糖和胰岛素呈负相关(r1=-0.354,r2=-0.335,P＜0.05);RBC-ICR与血糖和胰岛素呈正相关(r3=0.368,r4=0.342,P＜0.05);CD3、CD4、CD4/CD8、IgA与血糖呈负相关(r5=-0.302,r6=-0.378,r7=-0.413,P＜0.01;r8=-0.332, P＜0.01);CD8和sIL-2R与血糖呈正相关(r9=0.214,P＜0.05;r10=0.437,P＜0.01).T2DM患者存在多项免疫指标变化,其免疫功能低下与血糖和胰岛素升高有相关性.     

RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)及尿微量清蛋白(u-MALB)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2016年5月至2017年5月间本院收治的2型糖尿病患者126例为研究对象,根据Mogensen诊断标准分为单纯糖尿病组42例、早期糖尿病肾病组48例、临床糖尿病肾病组36例,同期选取体检健康者40例为对照组,收集各受试者血、尿样本,检测其血浆RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平,ROC曲线分析各指标单独及联合检测预测早期糖尿病肾病的诊断价值。结果随糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈现上升趋势;ROC曲线分析发现,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病的最佳诊断值分别为63.22 mg/L、1.09 mg/L、404.46 ng/mL、37.28 mg/L,CysC单独检测曲线下面积(AUC)最大为0.925;各指标联合检测诊断早期糖尿病肾病的敏感度(95.8%)、特异度(97.6%)均较单独检测提高,AUC为0.988。结论随着糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈升高趋势,其可作为糖尿病肾病早期诊断的标志,四项指标联合检测可显著提高对早期糖尿病肾病的诊断敏感度、特异度。     

医学生职业决策困难与情绪智力的关系研究

目的：分析医学生职业决策困难与情绪智力的关系。方法采用情绪人格相关的职业决策困难量表和情绪智力量表对随机抽取的367位济宁医学院毕业生进行测量。结果情绪智力与职业决策困难相关不显著（ t＝－0．055,P＞0．05）;职业决策困难和情绪智力仅在人口学因素中的性别和兼职经历上存在显著差异,女性情绪智力得分显著高于男性得分（t＝－2．136,P＝0．033）,女性被试中,情绪智力可解释职业决策困难总变异的2．4％,在男性被试中无影响;无兼职经历被试的职业决策困难得分显著高于有兼职经历被试得分（t＝－2．115,－2．531;P＜0．05）,在有兼职经历被试中情绪智力可解释职业决策困难总变异的1．5％,在无兼职经历被试中无影响。结论医学生的情绪智力与情绪人格相关的职业决策困难总体不相关;性别和兼职经历在医学生的情绪智力和职业决策困难之间起调节作用。     

选用胰岛素有讲究

患者李先生今年49岁，诊断2型糖尿病7年。身高168厘米，体重65千克。近半年使用达美康80毫克，1天2次；二甲双胍0，5毫克，1天3次；拜唐苹50毫克，1天2次。检查结果，空腹血糖为8．5mmol／L，餐后2小时血糖为14，4mmol／L，糖化血红蛋白为8．3％。患者由于工作繁忙，经常漏服药物，因此希望能有一种简单的治疗方案，改善治疗效果。     

参草通脉颗粒影响慢性心衰大鼠心肌重构的作用机制研究

目的:分析参草通脉颗粒对心力衰竭大鼠心肌重构的作用机制。方法:取80只大鼠,予左冠状动脉前降支结扎,同时配合力竭式游泳、节食等方法做成慢性心衰模型,设正常组20只,将成功造模的大鼠分为模型组、中药组、西药组3组,以灌胃给药或蒸馏水28 d。以实时荧光定量PCR技术及SABC免疫组化法分别检测MMP-1、MMP-2、MMP-9蛋白的基因表达情况,及Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的蛋白表达情况。结果:相对于正常组,其余3组大鼠MMP-1、MMP-2及MMP-9蛋白的基因表达水平显著升高(P0.01),模型组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的蛋白表达显著下降(P0.01);相对于模型组,中药组和西药组MMP-1、MMP-2、MMP-9蛋白的基因表达水平明显下降(P0.05),Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的蛋白表达明显升高(P0.01);在西药组与中药组的心肌组织中,MMP-1、MMP-2及MMP-9蛋白含量无明显差异(P0.05),Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达中药组较西药组升高明显(P0.05)。结论:参草通脉颗粒抑制慢性心衰心肌重构的机制可能与Ⅰ、Ⅲ型胶原和基质蛋白酶的表达有关。     

以周围神经病变为首发症状的POEMS综合征合并Castleman病1例

报道1例以周围神经病变为首发症状的POEMS综合征合并Castleman病的患者。患者为55岁女性, 1年前发现血糖升高, 4个月前出现下肢麻凉、刺痛等, 近1个月步态不稳, 病程中有反复脑梗死。入院检查发现有皮肤改变, 水肿, 脾大、淋巴结肿大, 心包积液等系统性表现, 同时合并视盘水肿、M蛋白血症、血管内皮生长因子水平明显增高、淋巴结活检支持Castleman病等, 诊断为POEMS综合征, 予达雷妥尤单抗联合地塞米松方案化疗后症状明显缓解。