糖尿病足下肢动脉血管造影特征分析及介入治疗

目的 分析糖尿病足的血管造影特点,并探讨综合介入治疗糖尿病足的临床疗效.方法 23例糖尿病足患者35条患肢行血管造影检查,分析其血管造影特点.根据血管造影结果,选择球囊扩张术、支架成形术、抗凝治疗、溶栓治疗等多种介入治疗手段.比较治疗前后患肢踝肱指数、皮肤温度、步行距离的变化情况,并评价血管通畅率、救肢率.结果 (1)血管造影显示,糖尿病足血管病变较多累及膝下动脉,尤其以膝以下合并膝以上混合病变为主,膝以上血管以轻中度狭窄为主,膝以下血管则以重度乃至完全闭塞病变为主;(2)狭窄血管开通成功率85.4%,闭塞血管开通率占75%;(3)介入治疗后患肢踝肱指 数明显升高(0.34±0.04 vs 0.87±0.03,P<0.05);(4)介入治疗后患肢皮肤温度明显升高(31.23±1.86 vs 35.27±1.54,P<0.05 );(5)步行距离明显延长(100.3±30.2 vs 1 326.6±131.3,P<0.05);(6)术后1年一期通畅率88%、二期通畅率96%、救肢率为100%;2年一期通畅率65%、二期通畅率83%、救肢率为100%.结论 糖尿病足患者血管病变大多累及下肢远段小血管,综合介入治疗可有效缓解临床症状,提高保肢率,但其长期临床疗效尚需进一步观察.     

强化自我管理教育对青壮年糖尿病患者的影响

目的:探讨强化自我管理教育对青壮年糖尿病患者的作用。方法:将100例青壮年糖尿病患者(19～44岁)随机分成实验组50例和对照组50例。对照组进行常规糖尿病教育,实验组进行强化自我管理教育。比较2组患者的健康教育达标率;比较2组患者在健康教育后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿糖等的控制情况。结果:实验组接受强化自我管理教育后,健康教育达标率较对照组显著提高(p<0.05);实验组在健康教育后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿糖等的数值较对照组显著下降(P<0.05)。结论:强化自我管理教育在青壮年糖尿病患者护理中起到了积极作用,提高了患者在饮食、运动、药物、血糖监测等各方面自我管理能力。     

应用拉米夫定治疗5年以上的HBeAg阴性患者HBV DNA的抑制和HBsAg的清除情况

目的:在长期应答的患者,拉米夫定的单药治疗是否需要继续或换用对多种病毒变异有效的核苷类似物治疗尚不明确,本研究旨在评价用药超过5年后拉米夫定的疗效和后续的耐药风险,并评估HBsAg的清除率和拉米夫定长期应用的安全性。方法 :选取成功应用拉米夫定单药治疗至少5年HBeAg阴性慢性HBV感染患者     

糖尿病足介入治疗现状

我国糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足是其严重并发症之一。糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗、外科手术和介入治疗等,近年来介入治疗已成为首选方法。现综述目前糖尿病足介入治疗的现状。     

安徽省高校学报编辑心理健康现状调查

目的：了解安徽省高校学报编辑心理健康状况.方法：采取便利抽样,抽取安徽省50所高校92名学报编辑,采用90项症状量表（SCL-90）进行问卷调查.结果：92名高校学报编辑SCL-90总分为（132.71±25.90）分,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子评分分别为1.47±0.38、1.71±0.48、1.51±0.42、1.50±0.38、1.43±0.36、1.42±0.37、1.22±0.27、1.49±0.39、1.40±0.27分.本次调查中有16人SCL-90总分≥160分,心理健康问题阳性率17.4％.学报编辑存在强迫症状问题的检出率（30.4％）最高.学报编辑SCL-90总分与全国成人常模差异无统计学意义（P＞0.05）;各因子中躯体化和精神病性评分高于常模（P ＜0.05和P＜0.01）,人际关系敏感评分低于常模（P＜0.01）,其他因子评分差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：安徽省高校学报编辑人员心理健康总体水平与常模相似,但在躯体化和精神病性因子评分上均高于常模,在人际关系敏感因子评分上低于常模.     

从青少年犯罪初探青春期教育

在公安部门的配合下,我们于1990年3月对大庆市某收容所92名20岁以下青少年犯,按统一项目,进行了调查。主要项目有:年龄、性别、犯罪性质、青春期教育、性教育、法制     

发明与专利

发明创造是科学进步和发展的重要组成部分,临床医学作为医学科学的一个重要组成部分,也离不开科学发明与创造。天津市天和医院血管外科张秀军副主任的发明创造是他多年辛勤工作的结果。我们开设"发明与专利"栏目,希望以此能为像张秀军医生这样热衷于发明创造的科研人员提供一个进行学术交流和成果推广的平台。     

胃食管反流性疾病的治疗现状

胃食管反流性疾病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。约半数胃食管反流病患者内镜下见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变，称反流性食管炎，但相当部分胃食管反流病患者内镜下可无反流性食管炎表现，这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病。     

安徽医科大学本科毕业生质量追踪调查分析

目的借助用人单位的反馈意见对我校教学效果进行评估.方法分层整群抽取我校毕业生分布较集中的地区和用人单位,采用问卷调查方式对用人单位和部门领导进行调查.结果用人单位对我校毕业生全面素质满意,毕业生中优秀、良好者共达98.0%,71.0%的毕业生在用人单位成为业务带头人和技术骨干,其中有30.0%的毕业生获得过奖励,有67.6%的毕业生在各类专业期刊上发表过学术论文,有15.8%的毕业生主编或参与编写过专业书籍.结论我校本科教学质量良好,教学改革取得初步成效,但仍应进一步深化.     

多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂结合辅助化疗对三阴性乳腺癌治疗的研究

目的探讨多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP-ribosepolymerase,PARP)抑制剂AG014699辅助多西他赛或卡铂对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)细胞株MDA-MB-231增殖的干预能力.方法实验购置使用细胞增殖与细胞毒性检测试剂盒(CCK-8)检测各阶段浓度(0.1、1.0、10.0、20.0和40.0μmol/L)的PARP抑制剂AG014699、多西他赛(10-9、10-8、10-7、10-6、10-5 mol/L)和卡铂(10-6、10-5、10-4、10-3 mol/L)对MDA-MB-231细胞增殖的影响,采用组织学流式细胞学检测技术检测细胞周期分布情况和凋亡.结果 PARP 抑制剂 AG01469不同浓度(0.1、1.0、10.0、20.0、40.0 μmol/L)对 MDA-MB-231细胞增殖活性的干预能力分别为(94.83±3.93)%、(79.42±5.52)%、(63.75±4.34)%、(38.97±8.42)%、(29.70±3.35)%,各阶段比较差异有统计学意义(F=75.54、P<0.01,不同浓度间两两比较P均<0.05). PARP 抑制剂 AG014699联合不同浓度多西他赛对细胞增殖活性的干预能力[(69.77±17.94)%、(58.34±2.59)%、(52.81±2.01)%、(41.23±3.38)%、(24.82±0.73)%]与单药多西他赛[(81.24±11.91)%、(85.74±3.10)%、(72.74±4.66)%、(55.18±3.19)%、(45.95±3.82)%]的疗效比较,差异有统计学意义(t值分别为-0.923、-11.748、-6.802、-5.199、-9.410,其中10-9浓度时P>0.05,余各浓度P均<0.01). PARP 抑制剂 AG014699联合不同浓度卡铂[(78.33±2.89)%、(60.44±1.95)%、(50.55±3.07)%、(12.07±1.63)%]与卡铂单药(90.00±6.18)%、(87.87±2.30)%、(76.82±3.37)%、(40.71±1.68)%]进行疗效对比,细胞活性明显降低,差异有统计学意义(t值分别为-1.935、-15.756、-9.981、-21.192,其中10-6浓度时P>0.05,余各浓度P均<0.05). PARP 抑制剂 AG014699同10-3mol/L卡铂联合,q值>1.15,结果显示协同效应,与其他有效浓度的多西他赛或卡铂联合,q值均介于 0.85~1.15之间,显示相加效应.结论PARP 抑制剂AG014699辅助多西他赛或卡铂可以进一步抑制三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖生长能力.通过单纯相加或者协同效应等药理机制,对三阴性乳腺癌细胞起到抑制作用.