高等医学教学组织形式小规模化的趋势探讨

现代科技发展将其成果带入教学领域,教学形式日趋多样化,小规模教学成为一种趋势.对学生进行问卷调查结果表明,以小班课为代表的小规模教学不仅是大班课教学形式的补充和配合,而且具有许多优于大班课教学的方面,值得引起更多关注.     

贵州省慢性呼吸疾病适宜技术推广满意度影响因素分析

目的 分析贵州省呼吸疾病适宜技术推广满意度的影响因素,据此调整后续推广工作以提高推广满意度。方法 以问卷形式,采用分层随机抽样方法调查584名被推广者,通过SPSS 22.0处理数据,使用单因素分析和logistic回归分析方法分析数据。结果 被推广者满意度的影响因素有培训时间、培训项目数、培训方式、培训次数、单位重视度。培训时间少的被推广者满意度是培训时间多的0.089倍（OR=0.089,95%CI:0.016~0.499）,培训项目数少的被推广者满意度是培训项目数多的0.112倍（OR=0.112,95%CI:0.041~0.307）,接受大型讲座的被推广者满意度是接受集中培训的0.116倍（OR=0.116,95%CI:0.014~0.972）,接受同事教学的被推广者满意度是集中培训的0.045倍（OR=0.045,95%CI: 0.004~0.461）,培训次数少的被推广者满意度是培训次数多的0.064倍（OR=0.064,95%CI:0.028~0.148）,单位不重视的被推广者满意度是单位重视的0.075倍（OR=0.075,95%CI:0.030~0.187）。结论 可通过适当增加培训时间和次数、培训项目多样化、多种培训方式相结合、政府使用政策手段提高单位重视度等方式来提高被推广者满意度。     

提升我国基层医疗服务水平的有关问题及对策

正党的十八大报告提出,要坚持为人民健康服务的方向,重点推进民生建设、医疗保障、医疗服务等工作。李克强总理于2013年8月28日主持召开国务院常务会议,研究部署促进健康服务业发展;2013年9月14日,国务院公布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出,到2020年,基本建立覆盖全生命周期的健康服务业体系。近年来,众多专家学者对基层医疗卫生服务现状进行了较研究,为基层医疗卫     

综合医院甲型H1N1流感危重症病例的医院感染预防控制

目的观察甲型H1N1流感救治过程中医院感染预防控制措施的效果。方法完善制度,加强培训,严格消毒、隔离与防护,规范医疗废物管理,加强监测和督查等措施。结果卫生学及消毒灭菌效果监测,共采样160份,总合格率为100.0%,在救治甲型H1N1流感危重症病例期间无医院感染的发生。结论早发现、早报告、早隔离、早治疗及加强监管等措施,可预防医院感染的发生。     

革兰氏阴性菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药率分析

随着新一代抗生素的应用,随之出现的耐药菌给临床用药带来困难.为了解我院革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的产生情况,防止医院感染及耐药菌株的扩散,本文随机检测了1999年3月～1999年5月间本院分离到的104株革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的产生情况,并对其耐药率进行分析.     

以呼吸道症状为主要表现的非典型伤寒73例误诊分析

伤寒为我国常见的肠道传染病，近年来，随着耐药伤寒杆菌菌株及L型伤寒杆菌的出现，其临床表现不典型，易漏诊和误诊。其中以发热、咳嗽、咳痰、咽痛为主的伤寒误诊率占首位。1995年1月至2002年12月，我院收治73例以呼吸道症状为主要表现的伤寒误诊病例，对其临床资料进行回顾分析，旨在探讨其误诊原因。     

发热进行性脾肿大

1临床资料患者女,54岁,因反复发热1个月,再发6d于2004-08-06入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温在38·5~39·5℃,伴左上腹持续性胀痛,无恶心、呕吐、腹泻;无咳嗽、咳痰;无尿频、尿急、尿痛;无皮肤瘙痒、皮疹、关节疼痛。入院后发现脾大平脐,轻压痛及血常规3系减少。B超提示脾大,CT提示脾静脉栓塞。入院后抗炎治疗无效,仍有高热和左上腹痛,给予地塞米松10mg后体温恢复正常,腹痛减轻。本拟行剖腹探查术,但因症状缓解而出院。出院后1周再次出现发热,体温39℃,无腹痛腹泻,于2004-09-08再次入院。自发病以来,饮食、排便正常,睡眠可,体重…     

播散型组织胞浆菌病1例

1 临床资料 1.1 病史 患者男,44岁.因反复发热20余天入院.病前有受凉感冒史.发热无明显规律性,体温波动在38～39℃,伴有畏寒,无鼻塞、流涕及咽痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、胸闷、气促,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无昏迷、四肢抽搐,无尿频、尿急、尿痛、血尿及腰痛,无关节红肿、疼痛等伴随症状.     

胸腔镜下冷、热消融治疗复杂性胸腔积液的疗效比较

目的:探讨胸腔镜下联合冷、热消融治疗复杂性胸腔积液的临床疗效。方法:选取复杂性胸腔积液患者32例,分为胸腔镜联合冷消融治疗18例,胸腔镜联合热消融治疗14例,比较两组手术时间、引流管放置时间及手术并发症。结果:两组均顺利完成手术,无严重并发症及围手术期死亡病例,联合冷消融组手术操作时间相对较短,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);冷消融组术后胸腔闭式引流管放置时间较短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下联合冷、热消融治疗复杂性胸腔积液均能收到满意疗效,冷消融治疗引流管放置时间较短。