老年抑郁症及其社区护理与防治

中国进入老龄化社会时间较晚，但发展迅速，随着社会发展，经济增长和科技的进步，人均寿命值在增高。由于老龄化的加速，也带来了相应的社会保健需求。     

静脉壶插入法在血透结束后穿刺针拔除时的应用

动静脉瘘穿刺技术是慢性肾功能衰竭尿毒症期病人在长期血液透析中最常用的护理技术操作,而锐器伤所造成的职业暴露引发的血液性感染日益严重.工作3年以内的医院新职工(医师和护士)锐器伤发生率高达95.66％[1].我们针对血液透析下机回血后穿刺针的放置方法进行了改进,对50例患者下机回血时采用了穿刺针静脉壶插入法,取得了满意效果,现报告如下.     

自拟补肾清心汤联合雌激素治疗围绝经期综合征76例

目的：观察自拟补肾清心汤联合雌激素治疗围绝经期综合征的临床疗效及对激素水平的影响。方法将医院门诊2013年7月至2014年6月收治的145例围绝经期综合征患者随机分为观察组76例和对照组69例。两组患者均给予乙烯雌酚与醋酸甲羟孕酮片,观察组患者加用补肾清心汤,28 d为1个疗程,连服3个疗程。结果观察组患者的促卵泡激素（FSH）为（29.7±9.2）U/L、促黄体生成素（LH）为（27.5±7.3）U/L,分别显著低于对照组患者的（35.5±8.9）U/L 和（31.2±7.9）U/L ( P ＜0.05);观察组患者雌二醇（E2）为（62.5±12.1）pmol/L,显著高于对照组的（57.2±11.3）pmol/L（ P＜0.05）;观察组患者服药3个疗程后的中医证候积分为（17.4±3.9）分,显著低于对照组的（20.2±4.5）分（ P＜0.05）;两组患者的总有效率(86.84%比72.46%)、药品不良反应发生率（18.42%比18.84%）均无明显差异（ P＞0.05）。结论补肾清心汤联合雌激素治疗围绝经期综合征可调整体内激素水平,减轻患者症状,提高临床疗效,安全可靠。     

257例妇科急腹症的观察与护理

急腹症是妇科中常见病,本文将257例急腹症患者的观察与护理,总结如下. 1 临床资料 自1990-01～1994-12,我科共收治妇科住院病人2000人次,其中急腹症257例,占12.5%.年龄最大的60岁,最小的8岁.     

血液灌流治疗银屑病临床探讨

银屑病是一种以显著表皮增生和真皮乳头新血管形成为特征的炎症性皮肤病,严重影响着患者的身体健康和生活质量,临床上现有治疗方法存在疗效不明显,复发率高,副作用大等不尽人意之处,所以研究行之有效的治疗方法已成为众多学者关注的热点。我们应用血液灌流治疗银屑病患者7例,疗效明显,现报道如下。     

人输卵管上皮细胞共培养系统对小鼠胚胎体外发育的影响

为了检测人输卵管上皮细胞对早期胚胎体外分裂与生长的影响，将２１０个小鼠２细胞期胚胎与传代的人输卵管上皮细胞进行共培养，另以１４５个胚胎培养在单纯的培养液中作为对照。共培养的胚胎有８９．０％发育到桑椹胚，８７．１％形成囊胚，而对照组仅为６３．４％和４９．０％（Ｐ＜０．０１）。共培养胚胎发育速度也较对照组快，且发育过程中，共培养胚胎出现碎片及不规则分裂率明显低于对照组。提示人输卵管上皮细胞共培养系统可以促进胚胎体外发育，能在体外获得数量较多的高质量胚胎。     

多次血液灌流加血液透析救治百草枯中毒30例

百草枯又称克芜踪、对草快,是有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,其化学名1,1-二甲基-4,4联吡啶阳离子盐,对人畜具有较强的毒性,可导致人体多器官功能衰竭,因无特效解毒药,常导致中毒者死亡,有报道其死亡率可高达80%以上.     

腹膜透析抢救生鱼胆中毒病人的护理

我国民间常有吞服生鱼胆治疗某些疾病的习惯，鱼胆毒性大，生食1个～3个即可发生中毒，各种鱼胆汁中含有不同量的胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺胆酸、牛磺去氧胆酸及组胺类物质等，使各脏器的毛细血管通透性增高，继发变性及坏死。以肝、肾中毒为主，肝细胞变性，导致中毒性肝病及肾小管尤其是近曲肾小管的急性坏死，集合管的阻塞而致急性肾衰竭^[1]。     

人不同组织间充质干细胞免疫调控能力的比较

目的 比较人5种不同组织来源间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)免疫调控能力的差异。方法 炎症因子干扰素γ(interferon gamma, IFNγ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha, TNFα)可诱导MSCs高表达吲哚胺-2,3-双加氧酶(indole-amine-2,3-dioxygenase, IDO)和趋化因子,从而抑制抗CD3/CD28抗体激活的T细胞增殖。通过RT-PCR及Western印迹法检测抑制T细胞增殖相关基因表达。使用Cell Tracer Violet的染料对T细胞进行标记,检测其增殖能力变化。同时,使用EdU染色检测MSCs细胞增殖。过程炎症因子刺激后的MSCs与PBMC进行共培养,检测PBMC的增殖情况,同时检测MSCs相关基因表达及其增殖情况。结果 炎症因子刺激的MSCs对抗CD3/28抗体激活的单个核细胞增殖有明显抑制作用,不同组织来源MSCs对单个核细胞增殖的抑制作用无明显区别。结论 与骨髓来源MSCs相比,其他组织来源MSCs对单个核细胞免疫调节作用无明显区别。     

脊髓损伤干细胞移植治疗后畸胎瘤PET/CT显像1例

患者男,33岁,2019年1月因车祸导致颈椎过伸伤,于当地医院行颈椎后路减压内固定术;2020年5月30日于外院行自体干细胞颈部脊髓周围注射治疗,6月10日外院颈部MRI示术区软组织未见明显异常占位性病变。患者自诉2020年6月17日出院前发现颈部包块,轻压痛,1个月后发现颈部包块逐渐增大并疼痛加重,触诊示颈部包块边界不清,活动度差,8月20日外院颈椎MRI检查示:颈3~5椎体水平右侧竖脊肌内见等/长T1、长T2信号影,其内信号不均,弥散加权成像序列呈高信号,表观弥散系数图呈低信号,增强扫描病灶呈明显不均匀强化。9月2日入解放军第九六零医院骨病科进一步治疗。18F-FDG PET/CT显像见右侧竖脊肌区FDG代谢增高占位性病变(图1),余部位未见明显异常。结合病史考虑为异常增殖性肿瘤性病变,后行颈部肿瘤扩大切除术。术后病理示肿物内查见鳞状上皮、腺上皮、横纹肌、软骨岛、神经胶质组织及原始神经管等结构,为三胚层肿瘤,诊断为畸胎瘤。该例为干细胞移植治疗后术区局部发生的恶性畸胎瘤,结合治疗过程及病情进展迅速等特点,临床考虑为局部移植干细胞来源可能性比较大,患者术后未行其他治疗。