腓肠肌内外侧硬度与跟腱硬度的相关性研究

摘要 目的：使用新型软组织弹性触诊仪（MyotonPRO）对健康受试者的跟腱硬度进行信度研究，探究腓肠肌内侧、外侧硬度与跟腱硬度相关性。 方法：招募40例健康受试者，测试者A、B使用MyotonPRO对受试者跟腱硬度进行测量，测量点为根骨结节上方2cm（AT-2）和4cm（AT-4），测试者A单独对腓肠肌硬度进行测量。分别计算了测试者之间及同一测试者前后测试指标的组内相关系数（ICC）、最小检测变化值（MDC）及肌肉硬度与肌腱硬度之间的相关系数。 结果：测试者之间以及同一测试者前后所测指标信度良好（ICC=0.86—0.93）。踝关节中立位时，腓肠肌内、外侧与AT-4硬度的相关性分别为0.60和0.49（P＜0.05），腓肠肌内侧与AT-2硬度的相关性为0.36（P＜0.05），腓肠肌外侧与AT-4硬度无相关性（P＞0.05）。踝关节背屈10°位时，仅腓肠肌外侧与跟腱AT-4硬度存在相关性，相关系数为0.34（P＜0.05）。 结论：MyotonPRO测量跟腱硬度的可信度较高，腓肠肌内、外侧肌肉硬度与跟腱硬度的相关性具有一定差异，并且受踝关节角度变化的影响。     

依达拉奉右莰醇联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2021年10月-2022年10月唐山市工人医院收治的84例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者静脉滴注予脑蛋白水解物注射液,取250 mL生理盐水,加入脑蛋白水解物注射液10 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,15 mL加入100 mL生理盐水,2次/d。两组均连续用药2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.86%,显著高于对照组的71.73%(P<0.05)。治疗1、2周两组NIHSS评分均较治疗前有所下降(P<0.05),且治疗组下降程度更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清NGF较治疗前显著上升,MMP-9、NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组血清细胞因子水平改善更显著(P<0.05)。结论 依达拉奉右莰醇联合注射用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效显著,能有效促进患者神经功能恢复,可以提高血清NGF,降低MMP-9及NT-proBNP水平,且安全性可靠,值得临床推广使用。