腹膜后局限型Castleman病2例报告及文献复习

目的 提高对腹膜后局限型Castleman病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析2例Castleman病患者的诊治过程并进行文献复习.结果 2例患者术前均未明确诊断,成功行手术切除,术后病理证实为Castleman病,在临床分类上均属于局限型.术后随访6～12个月,未见肿瘤复发.结论 Castleman病临床表现无特异性,可发生于淋巴组织的任何部位,术前CT检查对诊断该病有一定帮助,确诊有赖于病理学检查,手术切除为首选治疗方法,综合治疗可获得较佳疗效.     

正畸治疗中拔除第二恒磨牙对第三磨牙萌出位置影响分析

目的观察在正畸治疗中拔除第二恒磨牙后,第三磨牙的萌出情况,它在水平和垂直方向上的移动距离,以及与平面之间的倾斜角度,为临床工作提供参考。方法实验组观察19名患者,共34颗第二磨牙被拔除,其中上颌20颗,下颌14颗。未拔牙侧作为对照组,共38颗第三磨牙,16颗上颌,22颗下颌。所有病例均拍摄拔牙前及一年后全颌曲面体层片,测量第三磨牙在水平、垂直和倾斜角方面的变化,计算第三磨牙移动的实际距离。结果实验组34颗第三磨牙,在一年内均有不同程度萌出,其中上颌第三磨牙平均在水平方向移动8.41mm,在垂直方向移动7.41mm,直立16.45°下颌第三磨牙平均在水平方向移动6.77mm,在垂直方向移动4.021mm,直立7.14°和对照组相比,具有显著性差异。结论①拔除第二磨牙后,第三磨牙萌出加速,阻生减少;②上颌第三磨牙的移动快于下颌第三磨牙,其萌出的各项指标也好于下颌。     

尼莫唑的合成

目的合成尼莫唑。方法以吗啉与氯乙醇反应,经羟基氯代,再在相转移催化剂存在下与4(5)-硝基咪唑缩合制得目标产物。结果产物经熔点测定、红外及核磁共振氢谱得到确认。结论该工艺路线方法简便,原料易得,适合工业化生产。     

超声内镜检查对食管癌术前分期的临床价值

目的探讨超声内镜(EUS)检查在食管癌术前临床分期中的应用价值。方法回顾性分析35例确诊食管癌患者术前超声内镜(EUS)检查结果与术后病理检查。结果按2003年修改的国际抗癌联盟(UICC)和美国肿瘤联合会(AJCC)联合制定的TNM分期法分期。结果 EUS对食管癌的TN分期,T分期判断准确率为80%(28/35),对T1、T2、T3、T4诊断准确率分别为100%、90%、78.6%、50%;N分期准确率为80%,对N0、N1诊断准确率分别为73.3%、85%。结论 EUS对食管癌术前T、N分期诊断准确率较高,准确鉴别T2、T3及转移性淋巴结和炎性淋巴结是提高EUS准确率的重点和难点。     

隧道法内镜黏膜下剥离术在食管早期癌及癌前病变中应用的研究

目的 探讨隧道法黏膜下剥离术治疗食管早期癌或癌前病变的应用价值及操作技术要领.方法 2010年1月～ 2011年10月在我科内镜中心通过胃镜活检及超声胃镜诊断食管早期癌及上皮内瘤变、深度未超过黏膜下层者7例,应用隧道法ESD(病变黏膜下层建立隧道)治疗.结果 7例病变均一次性完整切除,病变直径2.0～4.0cm,手术时间为37 ～ 110 min,经病理证实基底部及切缘未见病变累及,2例出现术中出血量较多,均内镜下成功止血,无迟发性出血者,所有病例均无穿孔者,术后3个月及半年复查创面愈合良好,均无复发.结论 隧道法ESD是治疗早期食管癌及癌前病变的良好方法,隧道法ESD与传统ESD相比,缩短了内镜手术时间,简化了操作步骤,使得内镜手术更安全更快捷.     

热化疗在老年口腔颌面部恶性肿瘤患者中的应用

老年口腔颌面部恶性肿瘤患者,因身体健康因素往往放弃手术治疗,单纯进行化疗效果不甚理想.热化疗的效果已被大量的临床试验证实[1],不仅可以有效地杀灭肿瘤细胞,并增强免疫功能,减少肿瘤的复发、转移,提高患者的生存质量.T淋巴细胞亚群是机体免疫系统中最重要的细胞群之一,其数量直接影响肿瘤的发生、发展和治疗效果.本研究探讨热化疗对老年口腔颌面部恶性肿瘤的近期疗效和对T淋巴细胞亚群的影响.     

预混地塞米松的高分子自交联透明质酸水凝胶抑制软骨细胞凋亡缓解早期创伤性骨关节炎的作用机制

目的探究预混有地塞米松(Dex)的高分子自交联透明质酸(cHA)水凝胶(cHA-Dex水凝胶)抑制软骨细胞凋亡缓解早期创伤性骨关节炎(PTOA)的作用机制。方法取2月龄雄性SD大鼠140只分两组, 70只进行前交叉韧带切断(ACLT)手术制造PTOA动物模型, 以假手术组(70只)为对照, 在术后不同时间点(1～14 d, 每组每个时间点5只大鼠)检测关节灌洗液中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)及MMP-13等炎性指标的变化趋势。将cHA-Dex(0.5 mg/ml)水凝胶(实验组, n=70)及预混有Dex的普通低分子透明质酸(HA)水凝胶, 即HA-Dex(0.5 mg/ml)水凝胶(对照组, n=70)注入PTOA大鼠关节腔, 检测每个时间点(1～14 d, 每组每个时间点5只大鼠)大鼠关节液中的Dex的释放量及累计释放量, 揭示cHA-Dex水凝胶的缓释机制。取2020年1月至2022年12月在山西医科大学第二医院关节科进行膝关节置换术后的骨关节炎(OA)患者(胫骨平台上Outbridge评分1～2分, n=1...     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折243例分析

目的报告闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验。方法对2002-11-2010-06收治的243例儿童肱骨髁上骨折病例,采用闭合穿针治疗,按照Gartland骨折分类方法,根据Flynn评分系统进行回顾性分析。结果 238例获得随访,随访时间6~30(平均18)个月。穿针固定丧失6例,4例肘内翻,无一例发生Volkmann挛缩和骨化性肌炎。结论闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意。     

Lipo-PGE1治疗家兔肠系膜静脉血栓模型的实验研究

目的 探讨脂质微球化前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗家兔肠系膜静脉血栓(MVT)的可行性.方法 30只家兔随机平均分为3组,A、B两组建立MVT模型.A组(模型治疗组)采取帕肝素+Lipo-PGE1治疗,B组(模型对照组)单用帕肝素治疗,C组(非模型空白对照组)给予帕肝素治疗.分别于5个时间点,建模手术前(T1)...     

功能失调性子宫出血的辨证施护

<正>功能性子宫出血,简称"功血",是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,