肝硬化门静脉高压症患者Hassab术后门静脉血流动力学变化及意义

用彩色多普勒检测肝硬化门静脉（PV）高压症患者Hassab术后不同时期PV主干和门静脉左支（LPV）、右支（RPV）内径及最大血流速度、平均血流速度,评价术后不同时期Child-Pugh肝功能分级。结果与术前比较,Hassab术后12个月时PV主干内径、RPV内径较术前14 d时缩小（P〈0.05）,LPV变化不明显（P〉0.05）,PV主干和LPV最大血流速度、LPV平均血流速度减慢,血流量减少（P〈0.05）。RPV平均血流速度在术后6个月时较术前减慢（P〈0.05）。术后3~24个月Child-Pugh A级患者比例升高,与术前比较,P〈0.05。认为Hassab术后12个月,PV主干及RPV内径不同程度缩小,其血流速度、血流量均不同程度减慢、减少。术后24个月内肝功能改善明显。     

凋亡抑制蛋白XIAP在胰腺癌组织中的表达及意义

目的 通过检测XIAP在胰腺癌中的表达,探讨其对胰腺癌发生、发展的可能作用及临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测10例正常胰腺组织、14例胰腺良性病变和42例胰腺癌组织中XIAP的表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系.结果 XIAP在正常胰腺组织、胰腺良性病变及胰腺癌中均有表达.正常胰腺组织中,高表达占20%,良性病变中占21.4%,而胰腺癌中,高表达占59.5%,较前二者均有显著性差异(P ＜ 0.05).42例胰腺癌组织中,XIAP表达强度与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、临床分期及淋巴结转移均无显著相关.结论 XIAP在正常胰腺组织、胰腺的良性病变及胰腺癌中均有表达,但在胰腺癌中呈高表达,表明XIAP在胰腺癌的发生中起到一定作用;XIAP的表达与胰腺癌各项临床病理参数无相关性.     

腹腔镜下清扫No.8p组淋巴结对远端胃癌根治手术进程的影响

目的探讨腹腔镜下清扫No.8p组淋巴结对远端胃癌根治手术进程的影响。方法选取2019年7月至2021年3月在我科接受腹腔镜远端胃癌手术的患者182例,随机分为清扫No.8p组89例,常规组93例,对比两组在手术时间、出血量、淋巴结检出数量、近期手术并发症、术后住院天数、术后淋巴结检出数量等方面差异,进一步分析清扫No.8p组淋巴结与其他各组淋巴结检出数量的关系。结果两组在出血量、近期手术并发症、术后住院天数方面差异无统计学意义(P>0.05),清扫组所需手术时间较长(P<0.05)且有更多的术后淋巴结检出数量(P<0.05)。清扫组89例患者中No.8p组淋巴结转移者仅5例(5.6%),进一步分析与其他各淋巴结检出数量的关系显示No.12a组淋巴结检出数量有统计学差异(P<0.05)。结论对于腹腔镜远端胃癌根治术中清扫No.8p组淋巴结安全可行,并可提高No.12a组淋巴结清扫质量。     

解毒泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者疗效及对钙磷代谢的影响

目的 研究解毒泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)脾肾亏虚夹湿浊证患者疗效及对肾功能和钙磷代谢水平的影响。方法 选取2020年7月—2022年3月来院就诊的终末期CRF患者62例为样本进行前瞻性随机对照实验，将患者按照入组顺序进行编号并采用随机数字表法均分为观察组和对照组，每组31例，两组均进行血液透析和对症支持治疗，观察组在此基础上给予中药解毒泄浊方辅助治疗，比较两组治疗8周时疗效、中医症状积分、肾功能和钙磷代谢水平。结果 观察组和对照组有效率分别为90.32%(28/31)和67.74%(21/31),两组比较差异有统计学意义(χ²=4.769,P=0.029);治疗8周时观察组倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软和食少纳呆等主要症状评分均低于对照组(t=4.508、4.236、3.265、4.293,P<0.05);治疗8周时观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、磷离子和全段甲状旁腺激素(iPTH)均低于对照组(t=4.757、4...