体检人群血清PCSK9与代谢综合征的相关性分析

目的：探讨体检人群中前蛋白转化酶枯草溶菌素9（proprotein convertase subtilisin/kexin 9,PCSK9）水平与代谢综合征（metabolism syndrome,MS）及其影响因素的相关性。方法：以南京医科大学第一附属医院1 442例体检人群为研究对象进行横断面研究,对入选者进行问卷调查、体格检查及代谢相关指标测定,用酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测血清样本PCSK9水平,并统计分析PCSK9水平与代谢综合征及其组分的相关性。结果：代谢综合征组的年龄、男性比例、体重指数（body mass index,BMI）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low?density lipoprotein cholesterol,LDL?C）、尿酸（uric acid,UA）、PCSK9明显高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇（high?density lipoprotein cholesterol,HDL?C）明显低于健康对照组（P < 0.05）。随着MS异常组分数目的增加,血清PCSK9水平逐渐升高（P趋势<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、FBG、TG、TC、LDL?C、HDL?C是MS的危险因素,PCSK9与MS无明显相关性。结论：PCSK9与MS及多种代谢指标存在相关性,但受多种混杂因素影响,并不能证实PCSK9是MS的独立危险因子。     

非空腹甘油三酯与急性脑梗死预后的关系

目的:探讨血浆非空腹甘油三酯水平(TG)对急性脑梗死患者预后的影响。方法:回顾性收集急性脑梗死患者446例,记录其入院时血压、血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。改良Rankin量表(mRS)评估患者3月时的预后,并对影响患者预后的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:与预后良好组相比,预后不良组的患者年龄、BMI更大,基线NHISS评分、基线空腹血糖更高,冠心病、心房颤动患病率更高,非空腹TG水平较低(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、冠心病、房颤、基线空腹血糖、基线NIHSS评分和血浆非空腹TG水平是影响脑梗死预后的因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,高非空腹TG水平(OR=0.548,95%CI 0.372～0.808,P=0.002)是脑梗死良好结局的预测因子。非空腹TG水平预测患者良好结局的ROC曲线下面积为0.669(95%CI 0.618～0.702,P=0.000),其预测临界值为非空腹TG 1.455 mmol/L时,敏感度为67.9%,特异度为61.8%。结论:急性脑梗死患者发病时非空腹TG水平是90 d良好结局的独立预测因素。     

“互联网+”健康教育模式对恶性淋巴瘤病人生活质量的影响

[目的]探讨"互联网+"健康教育模式对恶性淋巴瘤病人的生活质量的影响。[方法]按照随机方式将42例恶性淋巴瘤病人划分为常规护理组和健康教育组各21例,常规护理组病人实施常规护理措施,健康教育组在常规护理的基础上进一步实施健康教育。[结果]健康教育组病人生活质量核心量表(QOL-C30)各项评分均显著高于常规护理组,即健康教育组病人生活质量高于常规护理组。[结论]对恶性淋巴瘤病人在常规护理基础上进一步实施健康教育,可以有效改善其生活质量,体现护理的人文关怀。     

新生儿心内直视手术10例

目的 :报告 10例新生儿心内直视手术 ,总结其经验与教训。方法 :新生儿先天性心脏病 （先心病 ） 10例 ,术时日龄 7～ 2 7（19± 4） d,体质量 2 .7～ 4.2 （3.5± 1.4） kg。病种为法乐氏三联症 1例 ,完全性大动脉转位 1例 ,室间隔缺损8例。并发房间隔缺损 7例 ,动脉导管未闭 2例 ,肺动脉高压 5例。 8例有肺炎或 （和 ）心力衰竭史。均在全麻体外循环下行根治术。结果 :早期死亡 3例 ,存活 7例。随访 5～ 19（17± 3）月。患儿发育良好 ,心前区杂音消失 ,未见并发症。结论 :新生儿先心病手术治疗可获较好治疗效果。逐步开展新生儿心内直视手术是可行的     

α-半乳糖苷酶A活性检测对Fabry病筛查和诊断的意义

测定100名体检者与1例Fabry病患者的外周血粒细胞和血浆中的d-半乳糖苷酶A(α-GalA)活性.结果显示,100名受试者外周血粒细胞与血浆中的α-GalA活性平均值分别为(51.97±15.24)nmol·h-1·mg-1和(148.08±26.30) nmol·h-1·ml-1;其血浆中α-Gal A活性与外周血粒细胞α-Gal A活性呈正相关(r=0.533,P＜0.01);Fabry病患者外周血粒细胞与血浆中α-Gal A活性分别为1.05 nmol· h-1·mg-1和10.06 nmol·h-1·ml-1,均明显低于所测定人群酶活性范围下限.提示血浆与外周血粒细胞α-GalA活性均可用于Fabry病的筛查和诊断.     

Livin和CyclinD1在慢性萎缩性胃炎伴肠化黏膜中的表达及意义

目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin和细胞周期蛋白D1(CyclinD1)在慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)伴肠化癌变过程中的表达及其相关性.方法:应用免疫组织化学染色S-P法检测Livin和CyclinD1在30例慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritis,CSG)、35例CAG非肠化、35例CAG伴肠化、30例胃癌组织中的表达,并同时研究二者在CAG伴肠化癌变中表达的相关性.结果:在CSG、CAG非肠化、CAG伴肠化、胃癌中Livin、CyclinD1的阳性表达率分别为:0%、10%;28.57%、14.29%;45.71%、37.14%;66.67%、53.33%,二者在CAG(非肠化)和CSG对比均有统计学意义(P<0.05);CAG(伴肠化)与CAG(非肠化)相比,CyclinD1的阳性表达率有统计学意义(P<0.05);Livin和CyclinD1在CAG伴肠化、胃癌组织中表达呈正相关.结论:Livin、CyclinD1蛋白在CAG(伴肠化)和胃癌组织中表达呈上调状态,且CAG(伴肠化)和胃癌组织间无显著差异,二者表达一致,提示CAG(伴肠化)已具有癌变的分子生物学特征.二者在胃癌的发生、发展中起协同作用,对其进行联合检测将有助于胃癌的早期诊断.     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性观察

目的 观察小儿支原体肺炎（MPP）给予喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗的效果及安全性,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2023年6月陇西县第一人民医院收治的200例MPP患儿分为对照组和观察组,各100例。对照组患儿在吸氧、镇咳及退热等基础治疗上采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗。比较两组患儿的疗效,记录两组患儿临床症状或体征消失时间,比较治疗前后两组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患儿恶心、呕吐、腹痛及皮疹等不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组（P<0.05）。与对照组比较,观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、喘憋改善时间均较短（均P<0.05）。与治疗前比较,两组患儿治疗后TNF-α、hs-CRP及IL-6水平均降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小儿MPP给予喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗的效果显著,能有效缩短患儿症状、体...     

2型糖尿病患者足部振动感觉阈值与血清胱抑素C、糖化血红蛋白水平的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者足部振动感觉阈值(VPT)与血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。方法选取108例T2DM患者作为研究对象,根据足部VPT值将患者分为正常组43例,轻度异常组37例,重度异常组28例。比较各组间基本资料、生化指标及血清Cys C、HbAlc水平,并进行Pearson相关性分析和Logistic多元回归分析。结果3组间的年龄、病程、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、Cys C、HbAlc、VPT差异有显著性(P＜0.05)。经过Pearson相关性分析,年龄、病程、SBP、TG、FPG、Cys C、HbAlc与T2DM患者VPT均呈正相关(P＜0.05)。经过Logistic多元回归分析,年龄、病程、Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT异常的独立危险因素。结论血清Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT的独立危险因素,为预测2型糖尿病患者足部溃疡的发生提供参考依据。     

微信平台下的信息共享服务模式联合疾病同伴者在CHB患者延伸护理中的应用

目的：探讨微信平台下的信息共享服务模式联合疾病同伴者在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者延伸护理中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2020年1月31日收治的64例CHB患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各32例，对照组采用常规电话随访进行延伸护理，观察组采用微信平台下的信息共享服务模式联合疾病同伴者进行延伸护理；比较两组依从性、护理满意度，干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)]。结果：观察组治疗总依从率高于对照组(P<0.05);干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01);干预后，两组WHOQOL-100中独立程度、社交领域、环境领域、心理领域、生理领域、精神领域维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：微信平台下的信息共享服务模式联合疾病同伴者应用于CHB患者的延伸护理中...     

miR-876-5p通过负反馈调节上皮-间质样转化在胃癌进展中的作用及机制研究

目的:探究miR-876-5p介导胃癌上皮-间质样转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)对胃癌进展的影响及机制。方法:通过实时荧光定量PCR法测定胃癌组织及癌旁正常组织内miR-876-5p表达差异；将胃癌细胞分为对照组、EMT组、miR-NC+EMT组、miR-876-5p+EMT组、miR-876-5p+EMT+异丙肾上腺素盐酸盐(isoproterenol hydrochloride, ISO)组，按照分组将miR-NC或miR-876-5p转染至胃癌细胞、5ng/mL转化生长因子-β(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导24h以建立胃癌细胞EMT模型以及20μmoL/L细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated protein kinase, ERK)信号通路激活剂ISO处理胃癌细胞24 h;处理结束后，免疫荧光染色检测各组细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达，蛋白质免疫印迹(...