电针加心理疗法治疗焦虑症疗效观察

自2000年2月-2004年2月,笔者采用电针加心理疗法治疗焦虑症45例,并与单纯西药治疗45例作对照观察,取得较好疗效,现报道如下。     

硫唑嘌呤对环孢素A家兔药动学的影响

目的:研究硫唑嘌呤(azathioprine,AZP)对环孢素A(cyclosporine CSA)血药浓度及药动学的影响。方法:8只家兔灌胃法给CSA口服液(1 5 mg/kg)后,高效液相色谱法(HPLC)测定CSA的血药浓度,恢复1 wk后,灌胃法给AZP(2 0 mg/kg·d)共5 d,并于第5 d灌胃给AZP后再以同样方式给CSA,HPLC测定CSA的血药浓度,以3 P97药动学程序拟合药动学参数。结果:正常家兔合用AZP后,CSA的Cmax、Ke、Ka升高(P <0 .0 5 ) ,T peak、AUC、t1 /2 (Ka)、t1 /2 (ke)降低(P <0 .0 5 ) ,合用AZP前后CSA的CL,V没有变化,其他药动学参数变化差异无显著性。结论:合用AZP前后家兔体内代谢均符合一室模型规律,并且合用AZP后可能加强CSA的作用,减少体内药物的残留量。     

肥厚型心肌病冠状动脉血流动力学相关参数变化

①目的探讨肥厚型心肌病（HCM）病人冠状动脉血流动力学相关参数变化。②方法对9例非梗阻性HCM病人和11例健康志愿者应用冠状动脉内多普勒导丝测定冠状动脉左前降支（LAD）和左回旋支（LCx）血流频谱。③结果HCM组LAD的收缩期时间速度积分（STVI）明显小于对照组（t=5．66，P〈0．01），而舒张期时间速度积分（DTVI）明显大于对照组（t=2．65，P〈0．05）。HCM组中3例出现收缩期逆向血流频谱。HCM组LAD的冠状动脉血流储备（CFR）明显小于对照组（t=4．76，P〈0．01）。LCx的STVI、DTVI和CFR两组间无差异。STVI与室壁厚度呈负相关（r=-0．57，P〈0．01），而DTVI与室壁厚度呈正相关（r=0．43，P〈0．01）。LAD／LCx CFR比值与舒张末期室间隔和左室后壁厚度比值呈负相关（r=-0．67，P〈0．01）。④结论非梗阻性HCM中供应肥厚心肌的冠状动脉存在血流动力学相关参数异常，而这些变化与心肌肥厚程度有关。     

《医用机能学实验》的编写与教学实践

为迎接新技术革命的挑战和知识经济时代的到来，培养高素质的医学人才，必须进行医学教学内容和课程结构体系改革，这是当前高等医学教育改革与发展的中心课题。医学基础实验课机能学实验，是一门由生理学、药理学和病理生理学实验有机组合而成的新兴的独立的基础医学综合实验课程，是整个医学实验教学改革中的重要组成部分，     

两种洗胃方法抢救重度有机磷农药中毒效果观察

目的探讨2种洗胃方法对抢救重度有机磷农药中毒的疗效影响.方法将重度有机磷农药中毒患者63例,随机分成A组和B组.A组采用0.45%氯化钠溶液首次洗胃后行持续胃肠减压及反复洗胃法,B组采用电动洗胃机清水常规洗胃.对2组病例阿托品总用量、有机磷农药中毒反跳、呼吸衰竭和IMS(有机磷中毒中间综合征)发生率、患者死亡率、住院时间进行观察比较.结果2组病例疗效比较有显著差异.结论采用0.45%氯化钠溶液首次洗胃后行持续胃肠减压及反复洗胃法明显降低患者死亡率、IMS和呼吸衰竭、农药中毒反跳发生率,减少阿托品用量,并缩短患者住院时间.     

上海桃浦地区小工业企业职业卫生技术服务的初步效果评价

[目的]总结、评估上海市普陀区桃浦地区小工业企业职业卫生技术服务的初步成效。[方法]对接受职业卫生技术服务的小工业企业的职业卫生状况进行评估，初步评价小工业企业职业卫生技术服务的可行性及有效性。[结果]职业性健康体检覆盖率从1999年的31．5％上升到2003年的87．3％，职工体检率也逐年攀升；职业性有害因素检测点的总合格率明显上升；职业卫生知识培训覆盖率升高。[结论]该小工业企业职业卫生服务模式是可行的、有效的。     

医疗质量实时监控与评估系统

介绍了医疗质量实时监控与评估计算机系统的设计与应用。该系统以人机对话方式可以完成对在院病人的环节质量和出院病人的终末质量的实时监控与评估 ,对满意度调查等服务质量和员工综合考评进行统计分析 ,并与医院HIS系统相融合 ,使医院医疗质量控制与评估做到了科学化、实时化。     

急性脑血管病并发上消化道出血38例临床分析

本文回顾分析252例急性脑血管病合并38例上消化道出血诊治情况。结果显示，上消化道出血是急性脑血管病的严重并发症且死亡率高，早期识别和应用抑酸剂及积极扩容是救治成功的关键。     

应用SF-36量表测定中国云南和泰国南部肺结核患者效果分析

目的探讨SF-36量表描述中国和泰国肺结核患者生命质量的效果。方法利用SF-36量表对中、泰两国肺结核病患者进行面对面的自评调查。结果在对两国肺结核病患者测定中,SF-36量表各领域中多数领域间的相关系数＞0.5。中国肺结核病患者SF-36量表各领域Cronbach‘sα系数均＞0.7,泰国肺结核病患者除活力和社会关系两个领域外,其他领域Cronbach‘s α系数均≥0.7。泰国肺结核病患者在社会领域中的得分高于中国患者。结论中、泰两国肺结核病患者生命质量测评中SF-36量表各维度结构效度不够理想,部分领域存在交叉重叠。但SF-36量表测评中国和泰国肺结核病患者生命质量时,有较好的信度。     

糖尿病患者压力反射敏感性的受损

目的 探讨无创伤测定压力反射敏感性（BRS）的方法及糖尿病患者的BRS受损。方法 采用无创伤测定并用频谱分析方法检测了26名正常人和21名糖尿病患者的心率变异性、收缩压变异性和压力反射敏感性。采刚快速富里叶变换计算心率变异性和收缩压变异性的自功率谱密度、相干函数和传递函数。频段划分为极低频、低频、高频和总频段。压力反射敏感性用相干函数k^2〉0．5时各频段的传递函数模值的平均值表示。结果 ①糖尿病患者的心率变异性（HRV）在大部分频段都显著减小；②糖尿病组的收缩压变异性在各个频段与正常组的差异均无统计学意义；③糖尿病组的压力反射敏感性在各频段均显著低于上正常人。④糖尿病组在性别、年龄以及是否伴有高血压方面均差异无统计学意义。结论 糖尿病患者的自主神经系统受损可用HRV和BRS来评估。