β—内啡肽在血液透析病人地症状心肌缺血中的作用

用动态心电图监测血液透析患者无症状心肌缺血发生情况，并同步观察其血浆β－内啡肽含量。结果显示，血透病人缺血性ＳＴ段异常检出率为５２．３８％，其中ＳＭＩ占７２．７２％；透析前血浆β－ＥＰ含量正常，透析后β－ＥＰ浓度显著升高；并发现心绞痛发作病人透析前后血浆βＥＰ     

我院108例药物不良反应分析

对我院2005年~2006年10月收集的108例ADR报告进行统计分析。108例ADR中,女性多于男性;老年患者ADR发生率最高,占49.%;静脉给药引发的ADR最高,占89.8%;单一用药30例,合并用药78例;最常见的临床表现为皮肤及附件损害,占35.2%;抗感染药引发的ADR占首位(57.4%),其次为中药制剂(23.1%)。     

慢性肾功能衰竭非少尿型220例临床总结

慢性肾功能衰竭非步尿型是肾功能衰竭早中期出现的一组症状。常因多种因素损伤肾小管一间质而致，临床表现出三阳（三种消化热能）失调，七素（七种体索）毫损，瘀血内阻等多种症状。我们用荣医浆药为主治疗本病220例，取得了较满意的近期疗效。     

多发性硬化(MS)病人的丘脑和被壳在MR图像中信号强度减弱

作者用MR检查了47例年龄23～57岁临床确诊为多发性硬化的病人,与43例年龄21～58岁神经学正常的对照组做了比较。作者使用KendallstanB统计法在SE 2500/80图像上对白质病变的数目及程度(正常、轻度、中度、重度)和信号强度等级     

小儿先天性心脏病的镶嵌治疗

随着小儿心导管技术的迅速发展，介入治疗已成为治疗先天性心脏病的一种重要手段，形成了先天性心脏病由传统的单纯手术治疗转向手术和介入共同治疗。介入治疗和外科治疗相互结合应用，以达到疗效最佳、创伤最小的治疗模式称为镶嵌治疗（hybrid therapy）。     

椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄的临床及影像学效果

背景：自从1981年以来，我们采用了椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄，以避免传统椎板减压术所引起的问题。本文旨在阐述椎管扩大成形术后的长期疗效以及探讨术后出现的问题。方法：对54例腰椎管狭窄患者采用椎管扩大成形术治疗。男43例，女11例，平均年龄52．6岁。平均随访时间为5．5年。25例患者为退行性椎管狭窄，13例为腰椎滑脱引起的椎管狭窄，12例为复合性的椎管狭窄(同时存在椎间盘突出和椎管狭窄)，6例为增生性椎管狭窄，(2例同时存在增生性狭窄和滑脱的患者分别包括在两个组内)。术后临床疗效评价应用日本骨科学会(JOA)评分标准计算恢复率。影像学结果分析包括：椎管横断面积、腰椎后凸情况、腰椎活动度及椎板间融合率。结果：在末次随访时，退行性椎管狭窄的平均恢复率为69．2％，复合性椎管狭窄为66．5％，增生性椎管狭窄为65，2％，滑脱性狭窄为54．7％；恢复差的主要原因为惠者年龄大和减压不充分。随访中有7例JOA评分降低，6例病变在椎板扩大处有发展和5例滑脱处有发展，22例(41％)发生椎板间融合。结论：在术后平均5．5年的随访中，多数椎管扩大成形术患者保持了满意的疗效，该手术的最佳适应证是活动较多的年轻人，并且是中央型椎管狭窄的患者。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级，(系列病例[无，历史的，对照组]。进一步可信度参见作者介绍)     

内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效评估

目的:观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效。方法:本研究选择23例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访。详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估。结果:23例患者吞咽困难症状均有显著改善。1次扩张有效率达86.9%(20/23),2次有效率可达100%。术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,占73.9%(17/23),但未见致命性大出血及穿孔等并发症。结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症可获得良好的近期和远期疗效,具有安全、简便的特点,是治疗贲门失弛缓症的首选方法。     

医院铜绿假单胞菌流行及对策

2000年9月3～4日,连续2 d我室从神经内科送检的3份痰液标本中分离到铜绿假单胞菌,在短时间内同一病原菌在同一病区出现数例,已构成流行趋势.对此,我们分析了可能引起的因素并采取了相应的对策.     

时间可影响非住院慢性心力衰竭病人生物学标志物检测的意义

研究发现B-型利钠肽(BNP)和心脏肌钙蛋白T(cTnT)可以预测慢性心力衰竭(HF)的预后,这些指标的升高提示了HF的风险。但迄今为止的大多数研究都是评价急性的住院病人而不是非卧床的慢性病人,并且只仅仅采用单一时间点的检测。有少数研究观察了生物学指标随时间的变化,但大多数都时间偏短(半年左右)。现试图确定最佳的检测方法预测HF预后。方法:受试对象为200名临床稳定的心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级的HF出院病人。两年内每3个月检测一次BNP和cTnT。主要终点是:死亡、心脏移植或入院治疗。结果:8个病人在入选后未完成第一次随访即死亡。6…