保定地区儿童金葡菌感染临床分布特点及耐甲氧西林金葡菌检出率分析

金黄色葡萄球菌（stap hylococcus aureus,SA）是一种革兰染色阳性菌,产生多种毒素和侵袭性酶,定植在人体的皮肤和鼻前庭等处,当人体抵抗力低下时,可通过吸人感染和血源感染等途径入侵可引起局部感染,也可引起严重的全身病变。儿童尤其是新生儿、早产儿、免疫功能低下患儿、麻疹或流感患儿常成为SA感染的易感人群。随着抗菌药物临床应用的不断扩大,细菌耐药性日益突出,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）比例逐步上升,MRSA耐药广泛,不仅对β-内酰胺类抗菌药物耐药,而且对大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类抗菌药物的耐药率也逐年很高。为提高抗菌素合理使用率,本研究对保定地区儿童SA的感染分布情况及耐甲氧西林金葡菌检出率回顾性分析,报告如下。     

血管内超声测量血流动力学参数的研究进展

血管内超声显像可在活体中观察血管壁、管腔及斑块形态、性质,甚至斑块成分和管壁功能状态,由此获得的冠状动脉的血流动力学参数(包括管壁的弹性模量和血管壁应力-应变分布等)对于正确诊断冠心病、制定最佳诊疗方案具有重要意义。本文就近年来血管内超声在冠状动脉血流动力学参数测量中的应用进行综述。     

重症手足口病并发神经源性肺水肿相关因素分析

目的 探讨重症手足口病并发神经源性肺水肿的临床相关因素和激素及丙球药物治疗对神经源性肺水肿发生的影响.方法 将2008年4月 - 2010年9月住院治疗的重症手足口病168例,其中神经源性肺水肿68例,以是否并发肺水肿分组,对神经源性肺水肿发生前的临床特征进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析;又根据重症手足口病168例的用药情况分成冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组和无甲泼尼龙组3组,对冲击量甲泼尼龙是否加丙球组的临床资料进行χ2检验.结果 不典型皮疹、面部红斑、易激动、呕吐、心率增快、血压增高、腹痛、白细胞升高、血糖升高、脑脊液白细胞及蛋白升高、咽/肛拭子EV71-RNA阳性与手足口病并发神经源性肺水肿的发生有关(P均＜ 0.05).多因素Logistic回归分析共筛选出4项发生神经源性肺水肿影响因素,分别是不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖高.另外冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组、无甲泼尼龙组三组的神经源性肺水肿的发生率差异无统计学意义.将62例冲击量甲泼尼龙组以是否加用丙球冲击治疗分为2组,其神经源性肺水肿的发生差异具有统计学意义(χ2 ＝ 6.738,P ＜ 0.01).结论 手足口病并发神经源性肺水肿的相关因素有不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖升高.大剂量甲泼尼龙冲击治疗对阻断神经源性肺水肿的疗效不明显,丙球冲击治疗对阻断神经源性肺水肿有一定作用.     

中药养阴益气合剂对口腔扁平苔藓相关细胞因子影响的研究

目的观察中药养阴益气合剂对口腔扁平苔藓患者外周血中相关细胞因子水平的影响,探讨口腔扁平苔藓的免疫应答模式。方法选取阴虚血瘀证型口腔扁平苔藓患者40例,采用中药养阴益气法治疗3个月,检测治疗前、后NF-KB依赖性炎症介质IL-1β、IL-6、IL-8和Th1／Tb2代表性细胞因子IFN-γ、IL-10水平的变化。并选取18例健康志愿者,同时检测IL-1β、IL-6、IL,8、IFN-γ和IL-10水平,作为对照。结果中药养阴益气法治疗阴虚血瘀型口腔扁平苔藓总有效率达87．5％,治疗前,IL-6、IL-8表达水平明显高于对照组（P〈0．05）,治疗后,IL-8、IL-10与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论口腔扁平苔藓的不同阶段患者的免疫状态是变化的,IL-8、IFN-γ/IL-10比值对于监测口腔扁平苔藓的病情可能更加敏感。中药养阴益气合剂可能通过调节Th1／Th2免疫平衡和阻断NF-KB信息通路的激活而发挥其治疗作用。     

血管新生在酒精相关性口腔癌发生中的作用

目的 观察酒精对肿瘤血管新生的促进作用,进一步阐明酒精相关性口腔癌的发病机制.方法 将105只8周龄雄性C57/6J小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、8％酒精处理组.阴性对照组不做任何处理,其余2组以0.01％4NQO诱癌8周后,阳性对照组常规饲养;8％酒精组以8％酒精溶液代替饮用水饲养;共16周.实验第24周末处死...     

姜黄素和乳香酸对人口腔表皮样癌KB细胞中花生四烯酸代谢通路COX-2和5-LOX的作用

目的:观察姜黄素和乳香酸对人口腔表皮样癌细胞系KB中花生四烯酸代谢通路环氧化物酶(cyclooxygenase,COX)-2和5-脂氧化物酶(lipoxygenase,LOX)的作用.方法:培养人口腔表皮样癌KB细胞,采用不同浓度的姜黄素和乳香酸及二者联合处理KB细胞24、48、72 h,光镜下观察不同浓度药物作用时,...     

5-FU相关代谢酶表达与胃癌化疗敏感性的关系

目的:比较新辅助介入化疗前后胃癌组织内胸腺嘧啶合成酶(thymidylate synthase,TS),二氢嘧啶脱氢酶(dihydropymidine dehydrogenase,DPD),胸腺嘧啶磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP),亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)等5-FU相关代谢酶表达,探讨其与化疗疗效的相关性?方法:对49例进展期胃癌患者随机分为新辅助化疗手术组(39例)和直接手术组(10例),对胃镜活检及手术后组织标本行实时定量PCR检测其中TS?DPD?TP和MTHFR的表达?结果:新辅助化疗组分为:化疗有效组(27)例和无效组(12例),有效率69.2%;化疗前有效组4种基因的表达水平与无效组相比均低,其中DPD差异较明显(P < 0.05);化疗后有效组TS?TP?DPD表达较无效组低50.3%?51.3%和31.2%(P < 0.05);有效组TS和TP较化疗前分别下降38.6%和48.7%(P < 0.05),而无效组则前后变化不明显(P > 0.05)?结论:介入化疗前肿瘤内DPD表达或者介入后TS?TP?DPD表达以及介入前后TS和TP表达变化程度与化疗敏感性相关?     

精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与失言识别和执行功能的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与失言识别能力和执行功能的关系.方法 采用自我面孔识别任务(SFRT)、失言识别测试(FPT)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对年龄、性别、文化程度相匹配57例门诊和住院精神分裂症患者(患者组)及50名健康对照者(对照组)的自我面孔识别能力、失言识别能力和执行功能进行测试;采用Spearman相关分析比较自我面孔识别能力与失言识别能力和执行功能的相关性.结果 (1)SFRT:患者组平均反应时[(2122±1124) ms]长于对照组[(1180±322) ms,P＜0.01],正确率[(80±16)％]低于对照组[(88±6)％,P＜0.01].(2) FPT:患者组总分[(42.20±14.52)分]、失言故事分[(29.98±15.64)分]和控制故事分[(12.22±5.62)分]均低于对照组[分别为(67.58±8.12)、(52.16±7.14)、(15.36±4.12)分,P＜0.05或P＜0.01].(3) WCST:除完成分类数和非持续性正确数外,患者组与对照组间其他各项WCST指标差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(4)相关分析显示,患者组SFRT正确率与FPT失言故事分间呈正相关(r=0.328,P＜0.05),与WCST总应答数(r=-0.282,P ＜0.05)、错误应答数(r=-0.278,P＜0.05)、持续应答数(r=-0.397,P＜0.01)和非持续性错误数(r=-0.395,P＜0.01)呈负相关.结论 精神分裂症患者存在自我面孔识别能力、失言识别能力和执行功能的损害,患者自我面孔识别缺陷与心理理论和执行功能障碍可能具有某种共同的病理生理基础.     

情景模式在医学英语教学中的应用

分析五年制定向生医学英语教学现状及面临的问题,提出情景模式的教学方式,介绍了该教学法在学校的实际应用过程,同时比较情景模式教学法与传统教学法的教学效果,指出情景模式教学法作为一种创新的教学模式,有利于提高学生的听说能力.     

胃癌患者舌苔及血清表皮生长因子与实验室指标的关系

目的 研究胃癌患者的舌苔变化与血清表皮生长因子(EGF)水平及临床实验室指标的关系. 方法 通过检测266例胃癌患者(胃癌组)和246例正常对照人群(对照组)血清EGF水平,记录舌象表现及实验室检测结果(包括白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、总蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、血糖),分析舌苔、血清EGF水平及实验室指标的关系.结果 胃癌组厚苔比例最高(51.5％),而对照组薄苔比例最高(64.6％).胃癌组白细胞计数、淋巴细胞、总蛋白异常者,其薄苔比例下降,厚苔比例增高(P＜0.01).胃癌组血清EGF水平比对照组明显升高(P＜0.01).胃癌组和对照组总蛋白降低时血清EGF均明显高于正常者(P＜0.01);相关分析表明,两组受试者总蛋白与血清EGF水平均呈负相关(P＜0.01).结论 白细胞、淋巴细胞、总蛋白等临床检验的异常与胃癌患者舌苔薄厚及血清EGF水平具有密切关系.