34例尖锐湿疣治疗后复发的临床分析

临床资料　34例均为1994年1月～1995年6月门诊病人。男26例,女8例,年龄18～49岁。已婚30例,未婚4例。工人8例,个体户12例,干部8例,司机4例,农民1例,学生1例。病程1～3月21例,4～6月8例,1年5例。有不洁性交史者28例。伴发淋病15例,梅毒2例,滴虫1例,阴虱1例。26例男性中,伴包皮过长20例。配偶患尖锐湿疣11例,淋病4例。过去治疗情况:冷冻9例,激光加外用药治疗4例,多功能电离子治疗机治疗21例。复发次数:1次3例,2次12例,3次5例,4次2例,5次2例。治疗后复发时间7天～3月,平均26天讨论　复发原因:1.冷冻、激光电灼、外用药、刮疣术等不能根除亚临床…     

利多卡因致过敏性休克1例

患者女性 ,19岁 ,骶尾部包块 3年 ,于 2 0 0 3年 10月 2 5日来院要求手术切除。体检 :系统检查无异常 ,骶尾部皮下一鸡蛋大小包块与皮肤粘连 ,中心有一针尖大小孔 ,术前诊断为粉瘤 ,同日下午 4时在门诊行手术。应用 2 %利多卡因 10 ml行局部麻醉 ,手术进行约 3分钟时 ,患者突感     

骨脆病1例报告

患者,女,30岁,已婚,农民。因全身疼痛进行性加重5年,伴行走困难1年,于95年11月6日就诊。患者于5年前感全身疼痛,呈游走性,与气候变化无明显关系,不伴畏寒发热、咳嗽、吐血、腹痛、腹泻、呕吐。给荼普生、扑炎痛口服后疼痛有所减轻,停药后疼痛又加重。曾先后两次口服强的松和地塞米松各30片。疼痛进行性加重,先后三次平地行走时摔倒致双股骨骨折。牙松动,不能咬硬食物,4/2因过分松动,自行拨掉。身高由164cm渐矮至147.5cm。开始尚能坚持做一些轻农活。近一年来,行走困难,由坐位起身时不能立即行走,约3分钟左右才能艰难迈步,不能爬坡,完全丧失劳动力。家族中无类似病史。     

浅谈门诊导医服务

导医是医院门诊的重要工作内容,是门诊接待患者、分流病人、防止交叉感染、处理急诊的第一线。导医能协助病人解决就诊过程中所遇到的问题,缩短病人就诊时间。在市场经济的今天,导医服务是融精神文明建设、职业道德、医疗护理质量为一体的服务体系。我们结合工作实践体会,就怎样做好导医服务作如下讨论。1　正确引导门诊病人就诊到医院就诊的患者,由于文化程度的差异,特别是初诊者、农村患者、老年患者对医学知识了解较少,来到医院面对陌生的环境,心理茫然,不知自己的病该挂那个诊室,挂号后又难以找到相应诊室的位置,导医则需要及时了解病人…     

孕妇腹部B超检查致仰卧位低血压综合征1例

我院于2 0 0 3年12月4日,对1例孕妇进行腹部B超检查时致孕妇发生仰卧位低血压综合征,现报告如下。1　临床资料王某,女,2 5岁,农民。因孕9月,于2 0 0 3年12月4日来院作产前检查,BP 12 0 / 80mmHg柱,P 86次/分,R 2 0次/分,胎心音14 0次/分,胎位不清,故行腹部B超检查,孕妇平卧于检查床上,腹部B超探头探及胎心胎儿均无异常。当探头在腹部左侧检查时,孕妇突感头晕、恶心、心慌、冷汗、面色苍白、脉搏微弱,立即停止B超检查,测血压75 / 5 0mmHg柱,心率12 0次/分,神志清楚。诊断为仰卧位低血压综合征。给予10 %葡萄糖静滴,合谷、人中穴压迫,2分…     

静注海洛因致急性中毒3例抢救体会

3例患者为男性，年龄20～32岁，平均26岁，3例患者均为吸食海洛因发展为静脉注射致急性中毒。典型病例：患者，30岁，于2004年5月16日与朋友聚会时在厕所偷注海洛因致中毒，朋友发现后送医院救治。患者入院时烦躁、神志恍惚、昏迷、口唇紫钳、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、四肢厥冷、抽搐、测血压9．31／5．5kpa，脉搏140次／min，询问病史时朋友告知，因大量饮酒致     

静脉采血溶血原因分析及预防

化验是诊断疾病不可缺少的重要检查方法之一。化验结果的正确与否直接影响疾病的诊断、治疗以及抢救工作，而化验结果是否正确与标本采集有着密切关系。     

舒肝宁心中药治疗卒中后抑郁临床研究

目的观察舒肝宁心中药对卒中后抑郁患者的临床症状,日常生活活动能力改善的影响。方法将首次发病的急性脑卒中并伴有抑郁症状的患者随机分为中药治疗组（舒肝宁心中药）及西药治疗组（盐酸氟西汀）;治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动能力评分（MBI）评定疗效。结果两组总有效率相近,治疗后HAMD、MBI积分均较治疗前明显改善,组间无明显差异。结论舒肝宁心中药可以缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力的恢复。     

舒郁宁心汤对抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响

目的观察舒郁宁心中药对慢性应激抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、舒郁宁心中药高、中、低剂量组、氟西汀组。复制孤养加慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型（21d）,造模成功后进行21d药物干预。采用敞箱实验和糖水消耗实验观察大鼠行为学变化,采用大鼠脑组织切片HE染色观察大鼠海马形态结构的变化。结果模型组大鼠水平与垂直运动次数明显少于正常对照组,舒郁宁心汤高剂量组、氟西汀组大鼠敞箱实验得分明显优于模型组。观察HE染色切片可见慢性应激引起海马形态结构发生改变,舒郁宁心中药和氟西汀可对抗这种改变。结论舒郁宁心汤具有抗抑郁作用,能改善慢性应激对大鼠海马神经元细胞的损伤。     

王发渭教授临床验案4则

王发渭教授是解放军总医院中医科主任医师,硕士研究生导师,长期从事中医临床、教学、科研工作,医术精湛,治愈了许多疑难杂症。现将笔者待诊时所见的几例典型病例报告如下。