上海市南汇区农村居民农药接触现状调查

目的 了解农民农药接触情况和使用农药过程中存在的职业卫生问题.方法 整群抽样的方法 ,从全区1567个生产小队中抽取57个生产小队,再在57个生产小队的每户家庭中抽1名18岁以上且生日离调查日最近的家庭成员3242人,调查2006全年农药使用现状.结果 农药接触比例为占40.6%(1315/3242),以女性(52.5%,690/1315)和31-60岁人群(1141/1315)为主,占86.8%.接触品种以杀虫剂为主,占85.6%(1125/1315).40.6%(534/1315)的人使用混配农药.喷洒器械多数为背负手压式喷雾器(78.3%,1030/1315),滴漏现象普遍.在防护方面,使用农药时不戴手套、口罩、防护眼镜率分别达到63.3%、86.2%、92.0%.结论 在使用农药过程中存在较大的职业卫生安全问题,缺乏安全用药常识,个体防护意识较差.应加强对农药的管理,开展健康教育.     

罕见重症鼻出血的诊治体会

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见症状之一。临床常以鼻出血的量、出血的速度和治疗的难易判别鼻出血的程度。临床大多数鼻出血患者经过局部处理（纱球、止血药物、海绵、气水囊填塞等）和全身辅助治疗（止血、降压、抗炎、病因治疗），多能收到较好疗效，上述方法无效时，遂根据出血部位的供血来源采用上颌动脉、筛动脉、颈外动脉血管结扎术，电凝、微波、冷冻、YAG激光和鼻内镜下低温等离子射频等治疗。我科近3年来共收治了80余例鼻出血患者，其中3例重症鼻出血患者病情十分复杂，处理十分棘手，对诊治鼻出血患者有借鉴价值，现介绍如下。     

浅议"血见黑止"的炮制理论

中药炮制是中医用药的特点之一。它在配合中医治疗、提高中药疗效、保障用药安全方面起着重要作用。传统中药炮制理论是历代医药学家用药经验的总结，为后世中药炮制提供了理论上的依据。     

人CD20跨膜区与g3pN端融合基因的克隆及其在大肠杆菌中的表达

目的 :构建g3pN1 hCD2 0跨膜及胞外区基因表达载体 ,并在大肠杆菌中进行高效融合表达。方法 :利用反转录PCR和PCR方法 ,分别从Daudi细胞和M13K0 7噬菌体中扩增hCD2 0基因和编码g3pN1蛋白N1端的基因 ,并重组到pTIG Trx表达载体中 ,在大肠杆菌中融合表达。结果 :表达产物可被抗CD2 0分子的单克隆抗体 (mAb)识别。结论 :成功地表达并鉴定了目的蛋白。     

甲基汞生殖毒性的研究

生殖毒理学的研究发现环境化学物、金属、激素、抗癌药物等可影响雄性动物生殖过程。甲基汞是一种重要的重金属污染物,研究证实它可通过胎盘产生胎儿性水误病[1,2]。为了解甲基汞对雄性动物的生殖毒性,我们采用不同剂量甲基汞对雄性小鼠经口慢性染毒,然后同正常处女鼠进行交配,观察其交配能力、受孕能力及胎鼠的发育情况。     

长期接触低剂量氯化甲基汞对老化模型小鼠脑蛋白激酶C活性的影响

目的 探讨氯化甲基汞(Methylmercury chloride,MMC)对12月龄快速老化模型小鼠(Senescence-accelerated mouse,SAM)的快速老化亚系SAMP-prone/8(SAMP8)及抗快速老化亚系SAM-resistance/1(SAMR1)小脑组织蛋白激酶C(Protein kinase C,PKC)活性的影响.方法 实验小鼠随机分为3组MMC各剂量组小鼠6月龄开始连续喂饲含有不同剂量(1.00、2.00和3.00mg/kg)MMC的普通饲料至12月龄建立SAM快速老化亚系SAMP8和抗快速老化亚系SAMR1汞中毒模型,对照组给予普通饲料,提取鼠小脑组织胞浆和胞膜PKC.采用改良Takai法观察MMC对鼠小脑PKC活性的影响.结果 MMC各剂量组鼠小脑组织胞浆和胞膜PKC活性明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),与对照组比较其脑汞含量随接触剂量和时间的延长不同程度地明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.001).结论 MMC可能通过影响小鼠小脑PKC活性介导其神经毒性作用,在老化进展中具有重要作用.     

不可手术切除的局部进展期或转移性胃癌患者一线化疗前血液肿瘤标志物在预后评估中的价值

目的:探讨不可手术切除的局部进展期或转移性胃癌患者外周血中CEA、CA19-9、CA72.4及CA125在预后评估中的价值。方法:回顾性收集2013年7月—2015年5月行一线化疗的109例不可手术切除的局部进展期或转移性胃癌患者的临床资料及化疗前CEA、CA19-9、CA72.4及CA125肿瘤标志物的检测结果,分析其与患者临床病理学特征及预后的关系。结果:109例胃癌患者中CEA、CA19-9、CA72.4及CA125的初诊阳性率分别为46.8%、40.2%、53.5%及35.0%,4种标志物联合检测阳性率高达87.2%。女性患者中CA72.4的阳性率明显高于男性(75.0%vs. 48.6%,P=0.049);CEA阳性与肝转移(P=0.014)、CA125阳性与腹膜转移有关(P=0.005)。单因素分析显示,CA72.4阳性者比阴性者的中位无进展生存期(PFS)(6.3个月vs.11.1个月,P=0.020)及中位总生存期(OS)(9.9个月vs. 16.9个月,P=0.007)均显著缩短,CA125阳性者比阴性者的中位PFS(6.2个月vs. 7.8个月,P=0.002)及中位OS(9.8个月vs. 15.6个月,P=0.009)也明显缩短。多因素分析显示,患者预后差的因素有肿瘤分化差(RR=42.282,95%CI=3.385～528.159,P=0.004)、腹膜转移(RR=8.736;95%CI=1.314～58.097,P=0.025)、CA72.46.7 U/mL(RR=6.718,95%CI=1.643～27.466,P=0.008)和CA12535.0 U/mL(RR=5.483,95%CI=1.016～29.601,P=0.048)。109例患者中,49例(45.0%)为低危人群(0或1个危险因素),60例(55.0%)为高危人群(2至4个危险因素)。低危和高危人群的中位生存期分别为18.5个月和9.9个月(P=0.001)。结论:对于不可手术的局部进展期或转移性胃癌患者,CA72.4及CA125与患者预后有关;预后模型有利于将患者进行风险分层并为每个患者制定最佳治疗方案提供帮助。     

氯化镉抗肿瘤作用的体内实验研究

[目的]研究氯化镉(CcCl2)抗肿瘤作用及对体内正常组织影响. [方法]体内建立人肝癌裸小鼠移植瘤模型,阴性对照组给予生理盐水,阳性对照组给予5-Fu 25 mg/kg,实验组分别给予CdCl2 0.5、1.0、2.0mg/kg,锌保护组预先给Zn2 10 mg/kg,24 h后给予CdCl2 2.0 mg/kg.观察CdCl2抑瘤效应及对正常组织影响. [结果]CdCl2在体内可显著抑制SMMC-7721增长,同时可引起外周血白细胞数减少,肝指数降低. [结论]CdCl2具有显著抑瘤效应,锌作为保护剂可能通过诱导金属硫蛋白表达拮抗镉部分毒副作用.     

镉诱导HL-7702细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3的表达

镉是一种有毒的重金属元素，易在体内蓄积，镉对机体毒性效应十分复杂。肝脏是镉损伤的主要靶器官之一，目前对镉致肝细胞损伤机制尚不十分清楚。镉可诱导多种细胞发生凋亡，如大鼠肝细胞、人肝癌细胞株和原代培养的鼠肺上皮细胞等。我们就镉诱导人正常肝细胞系HL-7702细胞凋亡作用进行研究，并对其凋亡机制进行了初步探讨。     

镉致人肝癌细胞DNA损伤不同检测方法比较

目的观察镉对人肝癌细胞SMMC-7721DNA的损伤作用,探讨CASP软件在单细胞凝胶电泳（SCGE）结果分析中的应用。方法用SCGE检测不同浓度CdCl2作用SMMC-7721细胞24h后对DNA的损伤。用传统计数分级的方法分析SCGE结果,计算DNA脱尾率;用CASP软件分析,得出彗星头部（HDNA%）和尾部DNA百分含量（TDNA%）、彗星尾长（TL）、彗星全长（CL）、尾矩（TM）Olive尾矩（OTM）6个指标。结果CdCl2作用于SMMC-7721细胞24h后,肿瘤细胞DNA的彗尾逐渐变长。除40μmol/L剂量组处。传统方法分析得5,10,20μmol/L剂量组肿瘤细胞脱尾率逐渐加大,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CASP分析得10,20μmol/L剂量组细胞彗星头部DNA百分含量逐渐降低,尾部DNA百分含量增加,彗星尾长和全长及尾矩和Olive尾矩值均增大,细胞DNA损伤逐渐加重,各项指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论镉可以导致人肝癌细胞SMMC-7721DNA的损伤。CASP软件分析结果与传统方法一致,并可以提供多个指标,具有简便客观的优点。