云南省德宏州各民族子宫颈人乳头瘤病毒感染相关因素分析

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染现状及相关影响因素，为制定云南省德宏州相应预防HPV感染策略提供证据支持。方法 选取2021年11月至12月德宏州芒市及梁河地区765例女性（包括阿昌族、傣族、德昂族、汉族、景颇族、傈僳族）进行子宫颈HPV检测，分析HPV感染相关因素，包含年龄、民族、吸烟史、性伴侣数、初次性生活年龄、流产次数、分娩次数、居住地、子宫颈柱状上皮外移情况；对有意义的因素进行多因素logistic回归分析。结果 765例女性HPV总体人群感染率为10.8%（83/765），其中阿昌族感染率为8.7%（8/92），傣族感染率为11.6%（16/138），德昂族感染率为13.9%（20/144），汉族感染率为11.7%（17/145），景颇族感染率为8.7%（15/172），傈僳族感染率为9.5%（7/74）。影响HPV感染的相关因素包括性伴侣数（χ2=5.848,P<0.05）和子宫颈柱状上皮外移（χ2=5.646,P<0.05）；进一步行多因素logistic回归分析提示：性伴侣数（OR=1.943）及子宫颈柱状上皮外移情况（OR=1.723）均为HPV感染的...     

德宏州少数民族女性宫颈人乳头瘤病毒基因分型与宫颈病变的相关性研究

目的 分析德宏州少数民族女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)基因分型与宫颈病变的相关性,明确少数民族女性宫颈HPV与宫颈病变的临床意义,为德宏州制定相应宫颈癌预防策略奠定基础。方法 随机抽取2017年9月—2021年9月在昆明医科大学附属德宏医院就诊的汉族、傣族、景颇族及其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)感染宫颈HPV的患者2 256例,分析宫颈HPV与宫颈病变是否存在相关性。结果 1 374例(71.4%)汉族患者发生宫颈病变,207例(84.8%)傣族患者发生宫颈病变,46例(85.2%)景颇族患者发生宫颈病变,23例(69.7%)其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)患者发生宫颈病变,差异有统计学意义(χ^(2)=24.224,P<0.05)。在同种类型HPV感染情况下,民族与宫颈病变存在弱相关(P<0.05)。结论 在感染HPV的情况下,民族与宫颈病变是相关的,但其相关性较弱;在确定民族的情况下,HPV感染类型与宫颈病变是相关的;在HPV感染类型相同的情况下,感染HPV51、HPV68的患者中傣族较其他民族易发生宫颈病变;感染HPV16、HPV58的患者中,少数民族较汉族易发生宫颈病变。     

小柴胡汤化学成分、药理作用研究进展及质量标志物（Q-Marker）预测

经典名方小柴胡汤具有和解少阳、扶正祛邪之效，具有解热、抗炎、保肝、抗肿瘤、抗病毒、免疫调节等药理作用，目前临床多用于治疗感冒发热、抗菌消炎、保护肝脏等。通过对小柴胡汤的化学成分、药理作用及临床应用进行综述，参照中药质量标志物（quality marker，Q-Marker）的“五原则”对小柴胡汤进行预测分析，结果显示柴胡皂苷A、柴胡皂苷B₂、柴胡皂苷D、人参皂苷Rb₁、人参皂苷Rg₁、黄芩苷、黄芩素、精氨酸、鸟苷、6-姜烯酚、6-姜酚、甘草苷、甘草酸、甘草次酸、白桦脂酸可作为小柴胡汤的Q-Markers，为补充小柴胡汤质量评价及控制体系、完善制剂全过程质量溯源体系提供科学的参考依据。     

加速康复外科联合改良小切口松解术治疗腕管综合征在基层医院的应用分析

目的 探讨加速康复外科联合改良小切口松解术治疗腕管综合征（CTS）在基层医院的应用效果。方法 采用随机数字表法将2020年10月至2021年10月本院收治的CTS患者60例分为对照组和观察组各30例。对照组实施传统开放手术，观察组采用加速康复外科理念联合改良小切口松解术治疗。比较两组功能恢复、疼痛程度、住院时间、术后患者满意度评分及并发症发生率。结果 两组术前滨田法分级比较，无显著差异（P>0.05）；观察组术后Kelly标准优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组视觉模拟评分（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，患者满意度量表（CSQ-8）评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CTS患者应用加速康复外科联合改良小切口松解术治疗可促进功能恢复，减轻疼痛程度，缩短住院时间，提高患者满意度，减少并发症的发生，值得推广。     

铁代谢在肿瘤免疫微环境中的作用及其在肿瘤治疗中的应用

铁代谢的动态平衡是维持细胞代谢正常的基本条件，而肿瘤免疫微环境（TIME）的铁代谢在肿瘤发生发展中扮演着重要角色，具有针对肿瘤细胞和免疫细胞的双面性的特点，并且在原发性和转移性肿瘤以及各类免疫细胞的不同亚型中体现异质性。TIME中的巨噬细胞和中性粒细胞等免疫细胞铁代谢失调，以及T细胞和中性粒细胞等免疫细胞诱导的铁死亡均可调控肿瘤的发生发展。近年来免疫相关治疗迅速发展，以TIME铁代谢作为治疗靶标的铁螯合剂、铁相关纳米粒子、铁代谢联合放疗或免疫检查点阻断疗法等为肿瘤患者的治疗和预后提供了新思路，随着TIME铁代谢的研究不断深入，针对其代谢特点进行调控，将可以为肿瘤免疫治疗领域提供更多的治疗手段。