ELA经PI3K/AKT和MARK通路促进MSCs增殖和迁移

目的:观察ELABELA(ELA)对骨髓间充质干细胞(Bone mesenchymal stem cells,MSCs)增殖和迁移能力的影响,并探讨可能调控机制。方法:将体外培养的MSCs分为Control组、ELA处理组(50 n M、500 n M、5μM、10μM)。MTS法检测细胞增殖,Transwell法检测细胞迁移。Western Blot法检测Control组、5μM ELA、5μM ELA+LY294002(PI3K/AKT通路抑制剂)组、5μM ELA+U0126(MARK通路抑制剂)组中AKT、p-AKT、ERK1/2、p-ERK1/2、Cyclin D1的表达情况。结果:与Control组相比,ELA处理组(50 n M、500 n M、5μM)MSCs的增殖及迁移能力显著增加(P0.01),其中以5μM ELA处理MSCs增殖及迁移能力最佳;与Control组相比,5μMELA组p-AKT/AKT、p-ERK/ERK、Cyclin D1的蛋白水平显著增加(均为P0.01),然而此效应可被LY294002及U0126阻断。结论:5μM ELA处理MSCs增值及迁移能力最佳,此效应可能与激活PI3K/AKT通路及MARK通路相关。     

复合溶葡萄球菌酶治疗烧伤创面甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的重要病原菌之一,在烧伤后期各种创面感染中,MRSA占多数[1].由于MRSA呈多重耐药性,菌株的增加已成为医院感染控制的难题[2].在烧伤治疗中,残余创面一旦发生MRSA感染,其治疗难度较大.     

蛇咬伤合并烫伤一例

患者，女，73岁。因右上肢被热中草药液烫伤后3d入院。查体：创面分布于右前臂，面积约2％，创面基底呈淡红色，渗出多，痛觉敏感，整个右上肢及躯干右侧明显肿胀，但右手末梢血液良好，右手虎口有咬伤齿印及皮肤划痕裂口。追问病史，患者因被蛇咬伤半小时后烫伤，不清楚什么类型蛇咬伤。入院急查心肌酶谱：α-羟丁酸脱氢酶11515IU／L，乳酸脱氢酶1700IU／L，磷酸肌酸激酶18118IU／L，肌酸激酶同工酶515IU／L。     

尿胰蛋白酶原-2在急腹症中筛选急性胰腺炎的价值

目的：探讨尿胰蛋白酶原．2测定在急腹症中筛选急性胰腺炎的价值。方法：对68例因腹痛就诊的病人。在检测血、尿淀粉酶的同时做尿胰蛋白酶原．2测定及B超检查。结果：24例经B超及血、尿淀粉酶等联合确诊为急性胰腺炎中有22例尿胰蛋白酶原．2阳性，敏感性为91．7％，另44例非胰腺炎的腹痛病人有2例假阳性，特异性为95．5％。其敏感性和特异性均较血、尿淀粉酶为优，24例急性胰腺炎中B超发现有胆囊结石胆囊炎者9例。结论：尿胰蛋白酶原．2测定是急诊科急腹症筛查和诊断急性胰腺炎的良好检验指标。     

29间托幼机构儿童蛲虫感染状况调查分析

目的：通过调查不同类型托幼机构学龄前儿童蛲虫感染状况,掌握其不同特点,为针对性地开展蛲虫病防治提供依据。方法随机抽取不同的幼托机构,以班级全体学生为对象,采用透明胶带肛周粘贴法进行样本采集,显微镜下镜检以判断是否为蛲虫感染。结果2008～2012年检测29间托幼机构的儿童共3856人,男、女儿童感染率分别为18.18％和15.75％,2者差异无统计学意义。蛲虫感染率市级幼托机构为9.04％、村级幼托机构为24.00％,感染率差异有统计学意义（P＜0.01）。在各级幼托机构中3岁以上各年龄组感染率在17％～19％之间,2岁组感染率较低（11.95％）,与其它各组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论托幼机构普遍存在蛲虫感染,本地区儿童蛲虫感染率农村高于市区,尤其3岁以上年龄组儿童感染更为突出。     

1692例急诊抢救病例流行病学分析

目的:分析重庆市荣昌区人民医院急诊科急诊抢救病例的流行病学特点,探讨本区域急危重症急救的策略。方法:收集2018年07月1日-2019年06月30日1年内所有在急诊科进行急诊抢救的1692位患者资料进行统计学分析。结果:急诊抢救患者中以男性占比较多(占54.7%)。随患者年龄增加,病例数增加,以60-80岁组患者数量最多。在时间规律上,每天上午和一年中的冬春季病例数较多。排在前5位的疾病类别依次为:神经系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病和外伤。急性脑卒中、高危胸痛、严重外伤、消化道出血和中毒等急危重症发病率较高。结论:急诊科应根据急危重症发病规律合理配置资源,建立胸痛、卒中和创伤等急危重症救治中心以规范急救流程,加强急诊和医院内各专科对急危重症患者的救治能力,以提高对急危重症患者的救治成功率和减少急危重症的致死致残率。     

长期大剂量应用甘露醇致急性肾功能衰竭

1　病例资料女 ,4 3岁。因头痛 1个月 ,疼痛加剧伴呕吐半个月入院。诊断为右脑胶质瘤。入院后即予 2 0 %甘露醇2 50ｍｌ静脉滴注 10天。术前心肺腹检查未见异常 ,Ｂ超检查双肾、输尿管、膀胱未见异常 ;血肌酐 (Ｃｒ) 110μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 (ＢＵＮ) 4 0ｍｍｏｌ/Ｌ。在全麻下行右颞叶肿瘤切除术 ,术后当晚患者出现右侧瞳孔散大 ,拟诊脑水肿 ,脑出血 ,再次开颅行血肿清除术 ,术后瞳孔缩小。两次手术中生命体征均平稳 ,术中出血约 70 0ｍｌ,予输血 60 0ｍｌ,其他液体 3 0 0 0ｍｌ;术后予 2 0 %甘露醇2 50ｍｌ每 6小时静脉滴注 1次 ,速尿 4 0…     

两种驱虫药治疗华支睾吸虫病的疗效比较

目的比较阿苯达唑咀嚼片和吡喹酮两组药物治疗华支睾吸虫病的疗效和副作用,为我市开展华支睾吸虫病的群防群治工作选择高效、安全的药物。方法分别应用以上两组药物治疗华支睾吸虫阳性者,治毕1个月以改良加藤氏(Kato-katz)厚涂片法检查粪便样本,以虫卵阴转率为疗效评价指标,并了解药物副作用情况。结果阿苯达唑咀嚼片组在轻度感染组和中重度感染组的转阴率为92.56%,83.33%;吡喹酮组为98.59%,100%。两组药物疗效的分层比较:轻度感染组P=0.115,中度和重度感染组P=0.494,两组药物疗效差异没有统计学意义。阿苯达唑咀嚼片服药后随访254人,其中3人出现腹痛或恶心等现象,吡喹酮组治后随访73人,25人出现腹痛或恶心等副反应(!2=77.31,P<0.001),吡喹酮组病人出现副作用的几率远大于阿苯达唑咀嚼片组。结论阿苯达唑与吡喹酮的疗效没有差异,但副作用较少,在人群普查普治时应首先考虑用阿苯达唑。     

1999～2003年中山市吸毒者危险行为及HIV、梅毒感染情况调查

目的 了解中山市吸毒者的危险行为及HIV、梅毒感染状况。方法 1999～2003年对中山市强制戒毒所的所有吸毒者进行血清HIV和梅毒抗体的检测，并对其中部分吸毒者采用统一调查表进行面对面调查。结果 2047名吸毒者以青年男性、流动人口、无业者居多，文化程度偏低，艾滋病相关知识正确回答率在48．27％～79．04％之间；静脉吸毒占55．30％，其中共用针具占58．07％：曾有过非婚性行为者占35．66％(730／2047)，近半年有非婚性行为者占18．22％(133／730)；安全套每次使用占12．19％(89／730)，从来不用占51．10％(373／730)。共检测11759名吸毒者，检出HIV抗体阳性574例，阳性率为4．88％；梅毒抗体阳性683例，阳性率为5．81％；同时感染HIV和梅毒16例，感染率为0．14％。结论 中山市吸毒人群HIV和梅毒感染虽属低流行，但感染HIV的危险因素普遍存在，应尽快采取有效措施防止HIV在该人群中以及从该人群向其他高危人群和一般人群中传播。