重视儿科护属关系提高护理质量

1 护属关系的含义及其提出的必要性。护属关系即医院护理人员与患者家属之间的关系。护属关系是广义护患关系的一个重要组成部份。广义护患关系是指护方与患方之间的关系。它们都是社会人际关系在医院中的具体体现。随着人们物质文化水平的提高,医疗保健费用的增长及医学模式的转变,护理人员和患者及家属的接触越来越频繁,尤其在儿科患者,护患关系更多地是护理人员和患者家属的关系,家属在患儿疾病诊治和康复过程中起着很重要的作用。     

注射用丹参联合空气波压力治疗仪预防老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理研究

目的观察注射用丹参联合空气波压力治疗仪预防老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的疗效。方法 56例接受手术的老年消化道肿瘤患者（≥60岁）随机分为2组,护理组28例应用注射用丹参联合空气波压力治疗仪,对照组28例予常规护理指导,比较2组DVT发生率、血流动力学相关指标及凝血相关指标方面的差异。结果护理组DVT发生率为3.57%,对照组DVT发生率为28.57%,护理组DVT发生率低于对照组（P〈0.05）;2组手术后血流降速度（Vp）、血流平均速度（Va）和血流量（BF）均高于术前（P〈0.05）;术后护理组Vp、Va和BF均高于对照组（P〈0.05）;手术后2组D-二聚体（D-D）水平高于术前（P〈0.05）,血浆凝血酶原时间（PT）较术前缩短（P〈0.05）;术后护理组D-D、PT、部分凝血活酶时间（APTT）水平均明显低于对照组（P〈0.05）。结论术后联合使用注射用丹参和空气波压力治疗仪对预防老年消化道肿瘤DVT形成有明确疗效。     

武汉市城区某幼儿园学龄前儿童忽视状况的调查分析

【目的】了解幼儿园学龄前儿童的忽视状况,以便引起有关部门重视。【方法】采用《中国3~6岁城区儿童忽视状况评价问卷》整群调查武汉市城区某幼儿园638名儿童家长,进行统计分析。【结果】武汉市城区某幼儿园学龄前儿童总忽视率为19.91%,总忽视度为39.39。男女童在总忽视率上差异无统计学意义,男童总忽视度高于女童,男童的教育忽视度、医疗忽视度和总忽视度高于女童。各年龄组间总忽视率有差异,6岁组忽视率最大(27.40%),4岁组忽视率最小(12.50%)。儿童忽视以同时受1种忽视和2种忽视为主(82.54%),同时受4种以上的忽视较少(5.55%)。【结论】武汉市城区某幼儿园学龄前儿童忽视状况应引起重视。     

温肺饮对慢性支气管炎急性发作患者血清IL-2、IL-33、PCT水平的影响

目的:观察自拟温肺饮经验方对慢性支气管炎急性发作期患者血清IL-2、IL-33、PCT水平的影响。方法:将就诊于我院的132例慢性支气管炎急性发作期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各66例。对照组患者给予盐酸氨溴索雾化吸入,观察组患者则在对照组基础上加用自拟温肺饮经验方治疗,对比两组的临床疗效、主要症状的缓解时间,检测肺功能变化,监测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-33(IL-33)、降钙素原(PCT)水平变化。结果 :观察组的有效率高达90.9%,显著低于对照组的78.8%(P0.05)。观察组经治疗后症状缓解时间显著低于对照组(P0.05)。肺功能指标FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC及血清中IL-2水平较对照组显著升高(P0.05)。IL-33、PCT水平较对照组显著降低(P0.05)。结论:自拟温肺饮经验方联合盐酸氨溴索雾化吸入利于促进主要临床症状的缓解,改善肺功能,其机制可能在于通过调控血清IL-2、IL-33、PCT水平以减轻炎性反应所致的气道损伤。     

小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗的围术期护理

目的:探讨小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗的围术期护理。方法:对13例先天性心脏病复合畸形患儿的围术期护理进行总结,包括术前了解病情、做好心理护理和指导;术中观察病情,严密监测生命体征、血氧饱和度变化及手术配合和治疗;术后做好并发症的观察和护理等。结果:13例先天性心脏病复合畸形患儿的介入治疗均获成功,未发生严重并发症。结论:围术期对介入治疗的先天性心脏病复合畸形患儿实施有针对性的护理措施能减少部分并发症的发生,保证手术顺利进行,提高手术成功率。     

妊娠期急性腹痛性肝病

妊娠期可发生多种不同的肝病 ,本文仅对以急性腹痛为主要症状的妊娠期肝病进行简要介绍。1　子痫前期和子痫性肝病子痫前期的临床特点为高血压、蛋白尿和浮肿。子痫除具有以上特点外 ,尚有抽搐。目前认为该病与内皮反应异常有关。内皮反应异常导致高血压和血管内纤维蛋白沉积。该病最常见的症状为右上腹痛 ,尚有恶心和呕吐等。实验室检查血清转氨酶水平升高 ,胆红素水平仅轻度升高 (通常 <85μｍｏｌ/Ｌ) ,血小板计数可能减少 ,但凝血试验常正常。组织学发现为门脉周围出血 ,窦状隙纤维蛋白沉积 ,偶有门脉周围肝细胞坏死。对出现肝脏损害的…     

Miles围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理体会

下肢深静脉血栓是直肠癌术后常见并发症,而手术、制动、血液高凝状态是下肢深静脉血栓病的高危因素^[1]。老年患者血液多呈高凝状态,下肢肌肉收缩力减弱,致使下肢血流缓慢,直肠手术由于术中及术后患者截石位、手术损伤和卧床时较长,或切口疼痛、肢体活动减少,这些均进一步加重了血流缓慢和血液高凝状态,另外术后使用止血药不当,使血液的凝血机制发生改变,也是诱发静脉栓形成很重要的因素^[2],因此,临床给予预防性护理尤为重要,现总结如下。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎79例

2003年以来,我们自拟心肌炎合剂治疗病毒性心肌炎79例,收到了较满意的效果,现报道如下。     

超声刀与双极电凝系统在甲状腺手术中的应用对比分析

目的探讨超声刀与双极电凝系统在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2016年1月～2017年12月在河北省第七人民医院接受甲状腺手术的患者120例,采用随机数表法分为试验组和对照组,各60例。对照组采用超声刀行甲状腺切除术,试验组采用高频双极电凝法进行手术。比较两组手术相关指标、手术前后血清钙、磷、甲状旁腺素(PTH)水平及甲状旁腺、喉返神经损伤情况。结果与对照组比较,试验组手术时间明显缩短,手术切口明显减小,术中出血量、术后第1天及第2天引流量明显减少[(47.57±6.40)min vs.(50.04±5.06)min、(3.96±0.85)cm vs.(31.07±4.11)cm、(20.85±3.29)m L vs.(31.07±4.11)mL、(22.13±3.48)mL vs.(38.86±5.36)mL、(4.10±1.12)m L vs.(12.31±2.38)m L],差异有统计学意义(P 0.05)。试验组术后血钙水平明显高于对照组[(1.58±0.20)mmol/L vs.(1.16±0.10)mmol/L],血磷水平明显低于对照组[(1.05±0.32)mmol/L vs.(1.23±0.24)mmol/L],差异有统计学意义(P 0.01);术后两组患者血清PTH水平均明显低于术前,但试验组明显高于对照组[(20.95±3.43)ng/L vs.(16.65±3.30)ng/L],差异有统计学意义(P 0.05)。试验组总并发症发生率明显低于对照组(3.33%vs. 13.33%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论双极电凝系统应用于甲状腺手术有助于缩短手术时间,减少术中出血,有助于稳定术中血清学指标,降低甲状旁腺及喉返神经损伤发生风险。     

先天性室间隔缺损介入治疗围术期并发心律失常19例分析

室间隔缺损 (VSD)是先天性心脏病最常见的类型.自从1988年Lock等首先报道经导管封堵治疗VSD以来,特别是Amplatzer室间隔缺损封堵器问世后,VSD介入治疗的并发症越来越来少[1].