中西医结合治疗颅内血肿微创清除术后76例观察

资料与方法 2006年6月～2008年8月行“颅内血肿微创清除术”的脑出血患者76例,其中男41例,女35例,男：女=1．57：1;年龄35～72岁,平均55．3岁;发病时间3～72小时。出血部位：基底节区52例,脑叶出血15例,丘脑出血9例,破入脑系统17例。出血量30～100ml。手术均成功,术中继续出血4例。术后拔管时间3～10天,平均6天。住院时间14天～2个月,平均21天。     

孕妇体重管理、新生儿出生体重与剖宫产的关系

目的随着剖宫产率的逐年增加,其中原因有诸多种,但孕妇体重增加幅度,新生儿出生体重与剖宫产率有相关因素,本文讨论加强孕妇体重管理,降低剖宫产率。方法对2001-2005年在我科住院的孕妇体重增加幅度、新生儿出生体重及孕妇的分娩方式做回顾性分析,对近5年剖宫产率变化做比较,对新生儿体重与孕妇体重增加幅度比较,对新生儿出生体重与剖宫产率做比较。结果1）剖宫产逐年上升。2）新生儿体重多为3000～3990g,巨大儿有增长趋势。3）孕妇体重增加越多、新生儿体重越大、剖宫产率越高。结论孕妇体重增加幅度、新生儿出生体重与剖宫产率呈正相关。因此,可通过加强孕妇体重管理,控制新生儿体重,降低剖宫产率。     

有创血压监测在小儿先天性心脏病术后的应用及护理

2007年1～11月,我们对510例先心病术后患儿成功地实施了有创血压监测,效果满意,报告如下。1资料与方法：1．1一般资料本组510例患儿,男265例,女245例;年龄1～12岁;体重7．5～45kg。其中采用桡动脉穿刺325例,股动脉穿刺143例,肱动脉穿刺42例。     

围术期老年消化道肿瘤患者凝血功能特点及护理

随着社会老龄化和医疗水平的不断提高,老年消化道肿瘤日益受到关注。由于这些患者具有血流缓慢、血液处于高凝状态等特点,围手术期易形成下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）。DVT作为消化道肿瘤手术的重要并发症之一,严重影响综合治疗效果。而目前分析老年消化道肿瘤患者围手术期凝血功能特点并针对其制定相应护理对策的研究尚不多见。     

小儿高热、血尿二则治验

一、李××,男性,4岁,1980年12月6日因间歇性高热二个多月而来就诊。患儿平素健壮,两月前过食油腻,当晚体温40℃,曾用抗菌素及解热镇静剂,体温暂时下降,但不久又上升,一般均在39℃～40℃,下午较著,持续至翌晨,长达6～8个小时,经常自服退热片,汗出热退。每发热时伴有短时间散在点状大小不等红色皮疹,主要分布在躯干、四肢,瘙痒,烦躁,食欲不佳,口渴而饮水不多,腹胀痛不舒,喜揉按。大便病初秘结5～6天一次,服泻剂后,先干后溏,小便清长。当热退疹消,则如常人。上述症状巳持续两个多月。北京儿童医院诊断为“变异性亚败     

甘草酸二铵对大鼠环磷酰胺损伤的保护作用

目的 :研究甘草酸二铵对大鼠环磷酰胺损伤的保护作用。方法 :实验随机分为 3个甘草酸二铵组、正常组和对照组。分别给大鼠 0 .5 %甘草酸二铵 (2 0、4 0、6 0mg·kg-1,ig)和生理盐水连续 9d。d 6、d 7、d 8给药后 1h ,各给药组和对照组ip环磷酰胺 15 0mg·kg-1,检测血液白细胞、红细胞、血小板、总蛋白、球蛋白、白蛋白水平以及心脏、肾、肝脏组织脂质过氧化产物丙二醛含量 ,同时检测各组的凝血时间。结果 :甘草酸二铵能够抑制环磷酰胺引起的血液白细胞、红细胞、血小板、总蛋白、球蛋白、白蛋白的降低 ,明显降低心脏、肾、肝脏组织丙二醛的含量。甘草酸二铵对由环磷酰胺引起的凝血时间延长也有治疗作用。结论 :甘草酸二铵对大鼠环磷酰胺损伤有保护作用。     

甘草酸二铵对动物血清胆碱酯酶的影响

目的 :研究甘草酸二铵 (diammoniumglycyrrhizinate ,DG)对小鼠和家兔外周血清胆碱酯酶的影响。 方法 :昆明种小鼠尾静脉注射甘草酸二铵 10～ 2 0mg·kg-1,家兔耳缘静脉注射甘草酸二铵 10～ 2 0mg·kg-1,静脉注射 30min后 ,采血测定血清胆碱酯酶活性。结果 :应用甘草酸二铵组的小鼠、家兔胆碱酯酶活性明显低于生理盐水组 ,但高于敌百虫组。结论 :甘草酸二铵可抑制血清胆碱酯酶活性 ,但抑制作用低于敌百虫组。     

胎儿宫内窘迫388例

目的避免引起胎儿窘迫的相关因素，采取相应的防治措施。方法分析388例以胎儿窘迫为临床表现的产妇妊娠并发症、妊娠合并症的发生情况和分娩方式。结果388例中行剖宫产276例，占71．13％；阴道助产66例（产钳30例，胎头负压吸引22例，臀助产14例），占17．01％；自然分娩46例，占11．86％。结论对于有胎儿窘迫相关因素者，应密切监护，早期诊断，及时处理，适时行剖宫产术终止妊娠。有效降低胎儿宫内窘迫的危险性。     

腹膜后淋巴结清扫在卵巢上皮癌治疗中的价值

目的探讨卵巢上皮癌腹膜后淋巴结清扫的临床价值。方法对289例卵巢上皮癌患者进行回顾性研究。Log-ranktest进行差异性检验，Cox风险比例模型进行预后多因素回归分析。结果早期卵巢上皮癌行腹膜后淋巴结清扫并不能提高生存率（P〉0．05）；晚期卵巢上皮癌行腹膜后淋巴结清扫能提高患者的生存率（P〈0．05）；卵巢上皮癌腹膜后淋巴结清扫组中残余灶〈2cm的生存率高于残余灶≥2cm的患者（P〈0．05）。多因素分析显示：临床期别、残余灶、腹膜后淋巴清扫和化疗疗程是卵巢癌上皮癌的独立预后因素。结论虽然腹膜后淋巴结清扫可以改善卵巢癌患者生存率，但是建议有选择的进行。对残余灶≥2cm的卵巢上皮癌患者，行腹膜后淋巴结清扫是没有意义的。     

介入治疗小儿大动脉导管未闭15例

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先天性心病的20%左右,发病率女多于男[1].PDA为左向右分流型先心病,大PDA患儿在婴儿期常易反复发生肺部感染及并发心力衰竭,早期易导致肺动脉高压,病死率较高,因此应早期诊断治疗.近年来随着介入医学的发展,介入手术人员技术的不断提高,经导管治疗PDA已成为首选方法.本院于2007年1～6月使用封堵器介入治疗小年龄大动脉导管未闭患儿15例均获得成功,报告如下.