针刺治疗中风慢性期吞咽障碍的临床研究

吞咽障碍常见于中风所致的球麻痹和假性球麻痹,易造成营养物质摄入不足及吸入性肺炎,严重影响患者生活质量。目前一般采用胃管鼻饲及吞咽功能康复训练进行治疗。据报道,中风急性期患者中约２３％～６０％有吞咽障碍〔１,２〕,经训练在病后１个月左右有近９０％的患者...     

针灸临床研究设计存在的问题及方法学思考

针灸的现代化和国际化是针灸学发展的必然趋势,然而目前国内针灸临床研究成果不能为国外的主流医学所接受和认可,问题的关键在于国内大多针灸临床研究的研究目的宽泛不明确,缺乏对现代科学研究方法的合理选择和运用.评价针灸治疗的特异性效应与评价针灸治疗的整体效应是我国针灸临床研究面临的两大主要问题,明确针灸临床研究目的、遵循循证医学原则、选择科学可行的研究方法,是针灸临床研究设计的核心和基础.基于针灸自身特点及针灸临床研究的特殊性,针对针灸临床研究的瓶颈和难点问题,如试验设计类型、盲法、对照组及疗效评价指标的选择等进行探讨和分析,以期为针灸临床研究者提供方法学指导,提高我国针灸临床研究整体水平.     

电针治疗马尾神经损伤所致慢性尿潴留的病例序列研究

目的初步观察电针治疗马尾神经损伤所致慢性尿潴留的疗效和可行性。方法病例序列研究。共纳入符合标准的15例患者。均选取双侧中髎、次髎、会阳穴,深刺得气后连接电针仪,频率2/15 Hz,留针50 min;每星期3～5次,连续治疗2～8星期。观察指标为自主排尿能力、最大尿流率和残余尿。结果 15例中有10例恢复自主排尿能力（66.7%）,15例患者残余尿量平均减少（303.3±148.2）mL,改善率为83.9%;9例患者最大尿流率平均增加（6.6±7.4）mL/s,改善率为72.3%。结论电针可显著改善马尾神经损伤所致慢性尿潴留患者的排尿功能。     

不同穴位电针的脑功能磁共振研究

目的观察正常人在电针穴组人迎和廉泉后的静息状态下及电针对照穴组条口和地机后的静息状态下,脑部激活区的差异．从而探讨不同穴位电针激活的脑功能区变化,研究不同穴位功能实现可能的中枢机制。方法招募10名老年健康志愿者,运用功能磁共振,分别在电针人迎和廉泉后或电针条口和地机穴后进行静息态的扫描,3天后再选取另一组穴位进行相同模式的扫描。运用SPM2软件进行后处理,采用双样本t检验,获得穴组与对照穴组电针后静息状态的差异脑功能激活区。结果电针人迎与廉泉穴后进行的静息态的扫描与电针条口与地机后进行的静息态扫描相比,在左侧后扣带回、右侧中央后回、小脑存在特异的激活脑区。电针条口与地机穴后进行的静息态的扫描与电针人迎与廉泉后进行的静息态扫描相比,在右侧中央前回、额中回、额下回、后扣带回存在特异的激活脑区。结论穴位功能的实现是和它所能激活的脑区相联系的。电针人迎和廉泉穴能够改善吞咽功能是与电针能激活与吞咽相关。或与提高整合能力相关的脑区相联系的。     

电针治疗马尾神经损伤所致慢性尿潴留疗效观察

2007年8月9日～2009年5月23日在我科就诊的马尾神经损伤致尿潴留患者10例，均符合马尾神经损伤致尿潴留的诊断标准：，男7例，女3例；年龄24～75岁，平均51岁；病程〉3个月；因腰椎间盘突出症和椎管狭窄术后4例，脊髓栓系术后2例，骶管注射后2例，腰椎车祸损伤术后2例；     

不同频次针刺治疗功能性消化不良：随机对照试验

目的：比较不同频次针刺治疗功能性消化不良（FD）患者的临床疗效。方法：将90例FD患者随机分为每周针刺3次组（31例，脱落2例）、每周针刺1次组（30例，脱落2例）及对照组（29例，脱落2例）。两个针刺组均取中脘及双侧天枢、内关、梁丘、阳陵泉、足三里和太冲，分别给予每周3次、每周1次的针刺治疗，连续治疗4周。对照组于随访结束后给予补偿性治疗。比较3组患者治疗前、治疗4周后及治疗结束后4、8周的消化不良症状（SID）积分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分；于治疗前，治疗2、4周后及治疗结束后4、8周评定3组患者尼平消化不良生活质量指数（NDLQI）评分。结果：治疗4周后和治疗结束后4、8周，每周针刺3次组、每周针刺1次组SID积分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低（P<0.000 1,P<0.05）。治疗4周后，每周针刺3次组、每周针刺1次组SID积分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.000 1）；治疗2、4周后，每周针刺3次组、每周针刺1次组NDLQI评分较基线期升高值均高于对照组（P<0.05）；治疗结束后4、8周，每周针...     

术后尿潴留的针灸治疗进展

总结了针灸治疗术后尿潴留方法的应用概况及有效率,指出针灸治疗术后尿潴留的优势.认为该方法具有一些潜在开发前景,值得进一步研究.