杏仁核与创伤后应激障碍发病机制的相关性

创伤后应激障碍(PTSD)是指由于异常威胁性或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍。杏仁核是大脑中的"恐惧中枢",与创伤性记忆和应激时HPA轴的激活联系密切。PTSD患者有强烈的恐惧和惊吓反应,血中糖皮质激素浓度反常低下,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)轴调节紊乱。杏仁核可通过糖皮质激素受体(GR)和盐皮质激素受体(MR)调节激活HPA轴,增加糖皮质激素的释放。PTSD导致杏仁核神经元细胞凋亡,凋亡相关基因Bax和Bcl-2比值增大时,神经细胞出现凋亡。PTSD引发杏仁核神经元长时程增强(LTP),杏仁核是恐惧形成和表达的关键中枢。在恐惧条件反射的形成过程中,杏仁核发生LTP,表明LTP是反应PTSD发生机制的重要指标。PTSD引致乙酰胆碱酯酶(AChE)活性降低,乙酰胆碱增多,恐惧增强;PTSD导致杏仁核神经元MR、GR及MR/GR发生改变,激活HPA轴,导致HPA轴调节紊乱。     

超声引导下经臀路径穿刺置管引流治疗粘连性深部盆腔脓肿

目的:探讨俯卧位超声引导下经臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿的安全性及其疗效。方法:选取2018年10月至2021年5月于郑州大学第一附属医院超声介入室治疗的粘连性深部盆腔脓肿患者24例,经臀部行超声引导下穿刺置管引流,记录手术时间、出血量、术中远端肢体疼痛等,观察术后患者体温下降趋势及白细胞、C反应蛋白、脓肿最大径...     

乳房下皱襞切口治疗乳腺多发纤维腺瘤23例报告

乳腺纤维腺瘤是女性高发的良性肿瘤,以手术治疗为主,本研究回顾性分析郑州大学第一附属医院乳腺外科2008-05-2009-06手术治疗多发纤维腺瘤病例48例,结果报道如下。     

CD133+细胞在乳腺良恶性病变中的分布特点及其临床病理意义

研究CD133+细胞在乳腺普通型增生、乳腺不典型增生、乳腺原位癌、浸润性乳腺癌中的分布特点及其与乳腺癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学方法对45例正常乳腺组织、41例普通型增生乳腺组织、39例不典型增生乳腺组织、51例乳腺原位癌组织、121例乳腺癌组织中CD133+的表达进行检测,分析CD133+细胞在乳腺良恶性病变中的分布特点。结果:CD133+在正常乳腺组织中不表达,在乳腺普通型增生、不典型增生、原位癌、浸润性癌的表达率逐渐增高,分别为31.7%（13/41）、48.7%（19/39）、64.7%（33/51）、74.4%（90/121）,有显著性差异（P<0.01）。CD133+的表达率随乳腺癌组织学分级［Ⅰ级63.6%（21/33）、Ⅱ级72.2%（26/36）、Ⅲ级82.7%（43/52）,P<0.05］和TNM分期［Ⅰ期57.1%（12/21）、Ⅱ期69.4%（34/49）、Ⅲ期68.7%（11/16）、Ⅳ期94.3%（33/35）,P<0.001］的增高而增高;有淋巴结转移或远处转移者分别高于无转移者、无远处转移者（P<0.05）;有复发者高于无复发者（P<0.05）;与患者年龄、月经状态、肿瘤的组织学类型、肿瘤大小、ER、PR、Her-2的表达无显著相关（P>0.05）。结论:CD133+细胞可能在乳腺增生与癌变过程中起重要作用;CD133+的乳腺癌细胞与乳腺癌的侵袭、转移和复发密切相关,CD133+是提示乳腺癌恶性程度和预后的指标之一。      

唾液潜血与口腔硫化物水平的相关分析

目的 探讨牙周基础治疗后唾液潜血的转归及其与口腔挥发性硫化物(volatile sulphur compounds,VSC)、牙周临床指标的关系,以期评价唾液潜血在牙周疾病及口气诊疗中的作用.方法 对50例菌斑性龈炎或轻、中度慢性牙周炎患者行牙周基础治疗,治疗前、后分别用口气检测仪(Halimeter)检测口腔VSC水平,用潜血试纸检测唾液潜血,并依次记录全口菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)及Ramfj(o)rd指数牙的附着丧失(attachment loss,AL).结果 治疗前唾液潜血与BI(r=0.294)及PU(r=0.308)呈显著正相关(P<0.01);治疗后唾液潜血与口腔VSC水平(r=0.386)、PLI(r=0.456)、BI(r=0.352)、AL(r=0.325)显著正相关(P<0.05);唾液潜血阳性转阴性率达80%(40/50);治疗后PLI(0.4±0.6)、BI(0.4 ±0.7)、AL[(0.1±0.5)mm]、PD[(2.7±0.9)mm]、口腔VSC水平[(100.0(46.3-165.3)×10-9]均较治疗前[分别为(1.3±1.0)、(1.8±1.2)、(1.0±1.1)mm、(3.7±1.5)mm、211.0(111.0～389.5)×10-9]显著降低(P<0.001).随着唾液潜血由强阳性到阴性的变化,口腔VSC水平和各牙周临床指标逐渐降低,该趋势差异有统计学意义(P<0.001).结论 唾液潜血是判断个体牙龈炎症程度的客观指标,与治疗后的口腔VSC密切相关.     

药物治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的疗效观察

目的观察药物治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的疗效。方法对本院2006年1月～2008年8月26例慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉）嗅觉障碍患者进行回顾性分析。减充血剂、抗炎、抗感染、黏液促排药物治疗20例,在此基础上给予全身激素及营养神经治疗5例,全身激素、营养神经及抗病毒治疗1例。治疗前后行嗅觉测试、鼻窦CT和鼻内镜检查。结果本组26患者中24例治愈,治愈率92.00%,平均治疗时间25.64 d。结论以嗅觉障碍为主诉的慢性鼻-鼻窦炎,根据病因,选择正确的治疗方案,可获满意治疗效果。     

血浆输注联合激素及球蛋白治疗血栓性血小板减少性紫癜1例

1病例资料 患者：女,49岁,因“血尿4d,伴发热、头痛、呕吐1d”于2008年2月14日入院,患者于4d前因感冒后自服“泰诺感冒片”两片后,感腹部不适,次13清晨出现腰痛,肉眼血尿,自认为是药物颜色,未重视,继续服用8片并同时与降压药“倍他乐克”同时服用,入院前1d出现感头痛、呕吐来诊。血常规化验：WBC7．4×10^9／L,Hb132g/L,BPC27×10^9／L,RC1．4％,尿蛋白（＋＋＋）、红细胞（＋＋＋）／HP,颗粒管型0～1／HP,间接胆红素49．6mmol／L,谷丙转氨酶63Iu／L,门拟诊“血小板减少”、“血尿原因待查”收院。     

泮托拉唑钠与维生素B6存在配伍禁忌

1 病例简介 患者,赵**,男,50岁,主因便血1个月,于2009年9月18 日以上消化道出血收治入院,查体:T36℃,P86次/分,R20次/ 分,BP100/60mmHg,入院第1日给予0.9%氯化钠+泮托拉唑钠60mg+B60.2g静点,当泮托拉唑钠与维生素B6混合时,输液袋内液体颜色立刻变为深黄色,放置30min后颜色仍不变.     

基于超声的影像组学结合临床参数术前预测子宫内膜癌淋巴结转移的价值

目的:探讨基于超声的影像组学结合临床参数预测子宫内膜癌淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2017年1月至2021年2月在广西医科大学第一附属医院255例术后确诊为子宫内膜癌患者的临床资料及术前超声图像。采用ITK-SNAP软件手动勾勒肿瘤的边界即感兴趣区(region of interest,ROI),并从中提取特征。...