腰椎间盘突出症围手术期的护理

腰椎间盘突出症是骨伤科常见的一种疾病。其发病率高,严重影响人们的工作和学习。手术治疗是一种行之有效的方法,如何完善围手术期护理是手术取得满意疗效的重要保证。现将护理体会总结如下。术前护理1心理护理腰椎间盘突出症患者有不同程度的腰腿痛及下肢感觉运动功能减弱甚至丧失,易产生急躁、焦虑情绪,对手术存在恐惧心理,担心手术失败。护士应在术前通过和蔼的态度,向病人耐心交谈,与病人多沟通,给予心理护理安慰和疏导,消除病人对手术的恐惧,增强病人的信心,稳定病人的情绪。2术前准备注意保暖,预防感冒。②指导患者床上大小便,防止术…     

益气活血方对肾间质纤维化大鼠肾脏TGF—β／smad信号通路及结缔组织生长因子的影响

目的：观察益气活血方对肾间质纤维化大鼠肾脏TGF-β／smad信号通路及结缔组织生长因子（connectivetissue growthfactor,CTGF）的影响。方法：健康雄性Wistar大鼠30只诱导建立单侧输尿管梗阻（unilateralureteralobstruction,UUO）致肾小管间质纤维化模型,模型成功后随机分为模型组,益气活血方大、中、小剂量组和西药组,另取健康雄性Wistar大鼠6只设为假手术组。3周后处死大鼠,称取体质量;取血清检测肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（bloodureanitrogen,BUN）水平;取肾脏组织采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法和免疫印迹法检测各组转化生长因子G（transforminggrowthfactor—B,TGF-β）、smad2、smad7、CTGFmRNA和蛋白表达水平;苏木精一伊红染色和Masson染色检测各组肾间质纤维化指数。结果：模型组大鼠血清Cr和BUN值较假手术组偏高;与模型组比较,大剂量益气活血方可以降低Cr和BUN值,但差异无统计学意义。苏木精-伊红染色和Masson染色显示模型组肾小管上皮细胞萎缩,大部分肾小管管腔扩张,间质纤维组织增生,大量炎性细胞浸润,肾小球数目明显减少,胶原成分显著增加。益气活血方大剂量组、中剂量组和西药福辛普利钠组大鼠肾间质炎性细胞浸润、纤维组织增生、肾小管扩张情况较模型组明显减轻,胶原成分明显减少。与假手术组比较,模型组大鼠肾脏组织中TGF—D、smad2和CTGFmRNA以及蛋白表达水平明显升高（P〈0．05）,smad7的表达水平则明显降低（P〈0．05）。与模型组比较,益气活血方大剂量组和中剂量组大鼠TGF-β、smad2、CTGFmRNA和蛋白表达明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,smad7表达明显升高（P〈0．01,P＜0．05）。结论：UUO大鼠肾组织中CTGFmRNA的表达可能通过TGF-β／smad信号通道进行调节;益气活血方可以通过下调TGF—β、smad2和上调smad7的表达来抑制CTGF表达,进而遏制肾纤维化的进展。     

不同pH值颠胃酸口服液的消化活力考察

目的：考察不同pH值颠胃酸口服液的消化活力,为其制备及储存提供参考。方法：制备颠胃酸口服液样品13组,pH值分别调整为1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0、4.5、5.0、5.5、6.0、6.5、7.0,常温下放置。以酪氨酸为对照品、牛血红蛋白为底物,于（37±0.5）℃水浴酶促反应,以275nm为检测波长,紫外分光光度法检测0、10、20、30、60d时的吸光度,计算胃蛋白酶消化活力。结果：0d时,不同pH值的颠胃酸口服液消化活力没有明显差异。60d时,pH为1.0～3.5的颠胃酸口服液平均消化活力为30.7U·mL-1,下降了24.6%,但均大于标示量（24U·mL-1）;而pH为4.0～7.0的颠胃酸口服液平均消化活力为21.6U·mL-1,下降了41.8%,均小于标示量。结论：pH值对颠胃酸口服液的消化活力有较大影响,常温下该溶液pH不超过3.5时可保存60d。     

人性化护理对糖尿病足患者住院满意度的影响

目的:探讨人性化护理对糖尿病足患者住院满意度的影响。方法:选择内分泌科2010年1～12月收治的糖尿病足患者140例,按入院时间随机分为两组各70例。对照组住普通病房,实施常规护理。干预组住温馨病房,实施人性化护理服务模式。出院时对两组住院满意度进行测评。结果:干预组对医院设施和管理、护士技术及服务态度以及健康教育知识宣传满意度比观察组高,干预组满意度调查构成与对照组不同,差异有统计学意义。结论:对糖尿病足患者实施人性化护理,可有效提高患者满意度。     

SD-100动态血沉压积仪和魏氏法检测血沉的比较

目的采用两种不同方法测定红细胞沉降率（ESR）,对结果进行比较,探讨血沉压积仪的临床应用价值。方法分别用魏氏法和血沉压积仪对100例血标本进行检测,对结果进行比较。结果两种方法测定结果ESR均〈20mm／h47例。ESR〉20mm／h53例,两方法符合率为100％,有良好的相关性（r=0．994）,但ESR高于90mm/h,魏氏法有2例,而血沉压积仪结果显示均小于90mm／h。结论两种方法测定的结果具有良好的相关性,两种方法符合率达100％,当FBR大于90mm／h,两者结果有差异时,宜用魏氏法来复查。     

《临床血液学和血液检验》多媒体教学课件的应用

多媒体教学作为现代教育的重要手段已占据了重要地位,它使抽象的理论教学直观化,教学内容形象生动,教学形式活泼。针对医学检验专业学生开设的《临床血液学和血液检验》是以临床血液学知识为基础,以血液检验为主要内容的一门学科,约3／4的教学涉及形态学内容,采用多媒体教学能充分显示出其优越性。为了对该门课程教学课件进行评价,为进一步改进教学方法提供依据,向2003级、2004级医学检验专业学生发放调查问卷,进行了此项研究。     

HPLC-ELSD测定妥布霉素滴眼液的含量

目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器检测法(HPLC-ELSD)测定妥布霉素滴眼液的含量。方法 选用耐酸性的Agilent Zorbax SB-C₁₈(4.6 mm×250mm,5 μm)色谱柱;流动相为0.2 mol·L^-1三氟乙酸溶液-甲醇(92∶8),柱温为35 ℃,流速为0.8 mL·min^-1,进样体积为10 mL;ELSD检测器漂移管温度为45 ℃,雾化气体压力为3.5 bar,信号增益(GAIN)为5。结果 妥布霉素在55.6～1 396.7 mg·mL^-1内,其峰面积的对数与浓度的对数呈良好的线性关系(r = 0.999 7),检测限和定量限分别为0.15 mg·mL^-1和0.45 mg·mL^-1。结论 方法专属性强,准确可靠,适用于妥布霉素滴眼液产品质量控制。     

急性左心衰竭的临床诊治

急性心力衰竭指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低,或心室负荷加重而导致心脏排血量显著急剧下降,导致组织器官灌注不足和急性缺血的临床综合征.最常见于急性心肌梗死、急性心瓣膜功能不全和高血压危象,也可见于慢性心脏病过程中病 情突然恶化.临床上以急性左心衰为常见,主要表现为急性肺水肿,重者常伴休克.本节主要讨论急性左心衰竭.     

中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析

目的综合应用中药石膏倒模术和红、蓝光照射治疗痤疮,观察临床疗效。方法将本院自2010～2011年两年收治的341例痤疮患者使用随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组171例患者,每周进行1次的中药石膏倒膜治疗与红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况;对照组170例患者,每周使用红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况。八周为一个疗程,一个疗程后观察治疗结果 ,并对患者进行3个月的随访,观察疗效和复发情况以及并发症。结果治疗组的治疗有效率为85.38%,复发率为4.68%;对照组的治疗有效率为54.71%,复发率为30%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中药石膏倒膜治疗联合红、蓝光对治疗痤疮安全、有效,值得在临床实践推广应用。