CT扫描的成本—效果分析

CT扫描是项高新的医疗技术,临床上广泛应用CT扫描乃大势所趋。本文从CT扫描的成本和效果两方面回顾了国外文献对CT扫描评价的研究,其中效果指标主要有以下几种:准确度、其他检查数、CT引起治疗方案的改变、期望寿命和生存质量等,旨在为合理地配置和利用CT扫描技术,以防卫生资源不必要的浪费提供参考方法。     

发展我国肿瘤预防的几点意见

发展我国肿瘤预防的几点意见俞顺章恶性肿瘤（简称肿瘤）由于发病日益增多，目前尚缺乏非常有效的治疗方法，病因又不太清楚，因此对人类健康的威胁甚大。由于老年人口增加（上海等大城市＞６５岁者已占６～７％），吸烟问题日益严重，城市化和工业污染加剧，恶性肿瘤死亡...     

通过“预防为主”切断母婴传播促进我国乙型肝炎和肝癌发病率持续下降

全世界共有600万~1 000万乙型肝炎（乙肝）慢性患者，联合国制定的《2030年可持续发展议程》中要求消灭肝炎，并要求到2030年减少90%慢性患者。上海市接种乙肝疫苗后，乙肝发病率已减少了85%，肝癌发病率下降1/2。2015年，联合国要求乙肝母婴传播阻断成功率要达到95%以上，乙肝新感染人数要减少90%。为了早日实现联合国目标，根据上海市经验，建议在乙肝疫苗接种阻断母婴传播时，坚持做到"3个96%"，即婴儿出生24 h内接种率达到96%，出生后1、6个月疫苗加强时继续2个96%。抓住切断母婴传播关键环节，我国预防肝炎定有希望，有可能提前达到消灭乙肝和控制肝癌的任务。     

橡胶职业暴露与肺癌关系的前瞻性研究——Ⅰ标化死亡率分析

目的将橡胶职业暴露人群肺癌死亡率与普通人群比较,估计其肺癌危险度及肺癌在工种间的聚集性。方法对某橡胶厂工人进行２３年（１９７３—１９９５年）随访,应用标化死亡率比（ＳＭＲ）分析。结果男女性工人肺癌死亡率轻度增高,ＳＭＲ分别为１．２２（９５％ＣＩ：０．５８～２．２４）和１．２６（９５％ＣＩ：０．９０～１．７１）。肺癌死亡率在不同工种间差别有显著意义（一致性检验Ｐ＝０．００２）,表现为硫化、胶鞋、内胎、炼胶等工种组的肺癌死亡超额在４７％～１２４％之间。结论本文数据提示肺癌在硫化及相关工种有明显的聚集,这为进一步研究提供了病因线索     

用微弹轰击法介导的转基因对小鼠进行乙肝病毒遗传免疫研究

用包裹ＤＮＡ的金微弹轰击耳朵，将表达乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）基因的重组质粒转入小鼠皮肤细胞，在小鼠血清中检测ＨＢｓＡｇ及抗－ＨＢｓ抗体。实验组８只小鼠中，有３只在基因转移３天后检测到ＨＢｓＡｇ。１４天再轰击１次。１６天后２只鼠中检测到抗－ＨＢｓ抗体。２８天后４只鼠中检测出抗ＨＢｓ抗体。对照组４只小鼠中ＨＢｓＡｇ及抗－ＨＢｓ抗体均未检测出。本实验为今后进一步分析乙肝病毒的遗传免疫奠定了实验基础，提供了实验依据。     

非放射性乙型肝炎病毒核酸探针的制备和应用

非放射性的生物素（Ｂｉｏｔｉｎ）和地高辛（Ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ）标记的乙肝病原基因探针（Ｂｉｏ－ＨＢＶＤＮＡ和Ｄｉｇ－ＨＢＶＤＮＡ探针），特异性强，灵敏度高，最低检出值分别为１ｐｇ和０．５ｐｇ。３２０份血清检测了ＨＢＶＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ，并与α－_（３２）Ｐ标记的探针检测结果相比较，它们的特异性分别为９６．５％、９８．１％和８８．９％；灵敏度分别为８１．７％、８６．７％和６１．７％；符合率则为９３．８％、９５．９％和８３．８％。应用Ｄｉｇ－ＨＢＶＤＮＡ探针，作斑点杂交试验，在乙肝患者血清、白细胞、尿、粪、唾液以及旅客列车的桌面、车箱门把手、厕所门把手和水笼头上，均可检得阳性结果。我所研制的非放射性乙型肝炎病原基因诊断试剂，为科学研究和临床检测提供了极为有用的工具。     

实验室消除水中微囊藻肝毒素研究

目的 寻求在实验室消除饮用水中微囊藻毒素的方法。方法 采用间接竞争ＥＬＩＳＡ法检测毒素含量,在实验室中对氯化、臭氧、活性炭、紫外线等几种水处理方法进行了评价,结果 臭氧、活性炭的效果好,而氯化和紫外线则须在较高条件下才能达到理想效果。结论在水厂、家庭应用臭氧或活性炭消毒不失为好的安全饮用水方式。     

血管紧张素转换酶基因多态性与心肌梗塞关系的Meta分析

为综合评价血管紧张素转换酶（ACE）基因插入／缺失多态性与心肌梗塞（MI）危险性的关系,应用Meta分析方法对国外14个ACE基因多态性与MI关系的病例对照研究进行综合定量分析,累积病例为3181人,对照为5073人。结果:ACEDD基因型相对DI／II基因型对欧美人群（高加索人）可增加24％的患MI的危险性（合并OR为1．24,95％CI,1．11～1．38）,而对日本人群则可增加154％（合并OR为2．54,95％CI,1．75～3．69）,随着ACED等位基因的增加,发生MI的危险性也随之增大,两组人群趋势性检验均有显著差异。结果支持ACED等位基因为MI的易感基因。     

消除水中蓝绿藻肝毒素研究进展

近年来蓝绿藻水华日趋普遍,而由其产生的微囊藻肝毒素已证实具有很强的肝毒性,与人类健康损害密切相关,因此饮用水中毒素的去除受普遍关注。学者们对应用各种物理、化学、生物学的方法去除ＭＣ的效果进行了广泛评价,结果显示：活性炭、膜处理藻细胞内外的毒素效果均较好;臭氧、氯化、紫外线等去除细胞外毒素效果较好,但应用剂量不足时,有可能起细菌裂,毒素释放。