75例伏立康唑相关视觉损害的文献分析

目的 研究伏立康唑导致视觉损害的发生规律及特点。方法 收集PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库纳入的伏立康唑导致视觉损害的病例。利用Excel软件进行统计分析患者的性别、年龄、用法用量、发生时间、临床表现、不良反应处理及转归等信息。结果 共纳入75例患者,其中男性53例(70.67%),女性22例(29.33%);年龄9~96岁,年龄≥60岁者48例,占比(64.00%)最大。视觉损害多发生在用药后第1~3天,共51例(68.92%)。持续时间集中在1~7d,共49例(72.06%)。视觉损害表现为幻视、畏光、视力模糊、色视、复视。结论 伏立康唑导致的视觉损害大部分患者预后良好,但发生时间及持续时间跨度较大,与药品说明书的描述有差异,建议用药期间应全程监护患者视力改变,尽可能完善眼科检查、伏立康唑谷浓度,有条件者可完善基因监测,指导临床用药,减少不良反应的发生。     

83例药物性肝损伤回顾性分析及保肝药的应用分析

目的:研究药物性肝损伤的诱发药物、临床特点,分析保肝药应用的合理性,为临床药师进一步指导临床用药提供依据。方法:回顾性分析我院2018—2021年诊断为药物性肝损伤患者的临床特征及保肝药的应用。结果:共纳入83例患者,其中男性39例(46.98%),女性44例(50.57%), 18～44岁病例较多,共32例(38.55%); 43例(51.81%)无明显临床症状,其余患者临床症状与一般肝损伤无差异。引起药物性肝损伤排名前三位的药物为中药(24例,28.92%),抗肿瘤药(12例,14.46%),抗感染药物(10例,12.05%);药物性肝损伤最常见的分型为肝细胞损伤型(38例,81.92%);40例患者的Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分结果为可能(48.19%);严重程度分级1级68例(81.93%);治疗后74例(89.16%)好转。81例患者(97.59%)应用保肝药,9例患者预防性应用保肝药,其余患者为治疗性应用,26例患者联合应用3种及以上保肝药。应用的药物以多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用还原谷胱甘肽、甘草酸制剂为主,极少数患者应用糖皮质激素。结论:引...     

浙江省医学影像技术专业人才需求现状调查分析及人才培养方案对策研究

通过调查浙江省医学影像技术专业人才需求、专业现状、人才培养方案等问题，对调研情况加以分析，提出我们对提高医学影像技术专业人才培养质量的设想和建议。为进一步研究制定高职高专医学影像技术专业标准，建立高职高专医学影像技术专业认证体系做好前期基础工作。     

基于加权TOPSIS法对注射用奥美拉唑钠专项点评方法的建立与应用

目的 以药物利用评价(drug use evaluation,DUE)为基础,建立基于加权优劣解距离法(technique for order of preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)的奥美拉唑静脉用药的合理性评价标准,为质子泵抑制剂专项点评提供参考。方法 根据国家指导原则、药品说明书、指南共识等,制定注射用奥美拉唑钠的合理性评价标准。随机调取2021年1—6月使用注射用奥美拉唑钠的病例作为对照组,7—12月的病例作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病例与正理想解的相对接近度(C_i),C_i≥80%判断为用药合理,60%≤C_i＜80%判断为基本用药合理,C_i＜60%判断为用药不合理。运用χ²检验对观察组与对照组的合理率进行对比分析。结果 在对照组218例病例中,C_i≥80%的病例71例(32.57%),60%≤C_i<80%的128例(58.71%),C_i<60%的19例(8.72%)。观察组229例病例中,C_i≥80%的病例118例(51.53%),60%≤C_i<80%的104例(45.41%),C_i<60%的7例(3.06%)。观察组与对照组合理率相比,在适应证、给药剂量、给药疗程、药学监护及超医保限制用药方面,差异均具有统计学意义。结论 基于加权TOPSIS法所建立的注射用奥美拉唑钠的专项点评是合理且可行的,可降低点评人员的主观性评价,在加强医嘱点评力度、深度及实现标准化的专项点评方面可以提供参考。     

腹腔镜用于急性粘连性小肠梗阻病人治疗的效果观察

目的观察腹腔镜用于急性粘连性肠梗阻病人治疗中的效果。方法从2014年3月至2016年3月住院的急性粘连性肠梗阻146例病人中选取80例为研究对象,占同时期肠梗阻病人的54.79%,80例病人均行手术治疗。应用随机数字表将所有病人分成两组,腹腔镜组与开腹组,每组各40例。根据术中失血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率及术后病人的生存质量评分比较两种手术方法的疗效。结果腹腔镜组病人术中失血量(98.24±8.58)ml明显少于开腹的(201.36±21.57)ml;腹腔镜组手术时间为(81.33±6.89)min、术后排气时间为(20.43±4.65)h、住院时间为(5.8±0.9)d均短于开腹组的(112.45±27.18)min、(42.14±8.64)h和(9.2±0.6)d,差异均有统计学意义(P0.05);腹腔镜组并发症发生率(10.00%)与梗阻复发率(25.00%)明显低于开腹组的22.50%和37.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组病人的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等指标差异无统计学意义(P0.05),治疗腹腔镜组各个方面指标好于开腹组,差异均具有统计学意义(P0.05),术后腹腔镜组病人的生存质量评分明显高于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的效果明显好于传统开腹手术,具有创伤性小,出血量少,手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,可以有效改善病人的术后生存质量,值得在临床上推广使用。     

电影课在大学生艾滋病健康教育中的运用模式实践

近年来,随着艾滋病流行趋势逐渐向青少年群体转移,大学生艾滋病健康教育越来越成为国家、高校以及社会关注的焦点。从现行艾滋病流行形势入手,阐述了现阶段艾滋病健康教育手段及其存在的问题,尝试着将电影课作为一种新型健康教育手段引入大学生艾滋病宣传教育中,并分析了其运用优势,叙述了电影课在山西省六个大学里的具体实践,试图探索出一条适合在大学生群体中开展预防艾滋病宣传教育的新型教育模式。     

团体式电影疗法在大学新生人际关系改善中的运用

电影疗法作为本体心理学的研究方法之一,它是一项新的有效的心理疾病治疗方法,在英、美发达国家的许多心理诊所中已得到普遍运用,但在国内尚未得到有效运用与推广,尤其在高校大学生群体中几乎无人涉足。本文鉴于电影疗法作为一种新型的心理治疗方法,以及团体心理辅导在大学生人际关系改善中的显著效果,尝试着将团体心理辅导与电影疗法相结合,分析团体式电影疗法在改善大学新生人际关系中的优势,最后探索出一条适合大学新生人际关系改善的新型教育模式。     

甘麦大枣汤干预老年髋部手术术后谵妄的前瞻性研究

目的:探讨甘麦大枣汤干预在老年髋部手术术后患者中的临床效果。方法:取2016年2月—2017年5月医院收治的老年髋部手术术后患者100例,随机数字法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组髋部手术术后采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合甘麦大枣汤治疗干预,采用谵妄评估量表对两组术前、手术后不同时间点谵妄情况进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定两组术前、术后48 h血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白(S100β)水平。结果:两组手术前谵妄评估量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组手术后、术后24 h及术后48 h谵妄评估量表评分,均低于对照组(P0.05);观察组手术后24 h S100β水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后24 h MDA、NSE水平,低于对照组(P0.05);观察组术后24 h SOD水平,高于对照组(P0.05);观察组术后24 h不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者的各项血气指标、心功能相关指标均有改善;与对照组相比,观察组患者的各项指标改善程度相对较大(P0.05)。结论:老年髋部手术术后患者在常规方法治疗基础上联合甘麦大枣汤治疗效果理想,有助于提高临床效果,促进神经功能恢复,安全性较高,值得推广应用。     

医院门诊患者退药情况调查分析

医院门诊药房是为患者提供药物治疗服务的重要部门,由于诸多因素患者退药的情况经常发生,为了保证药品质量及患者的用药安全合法权益,规范药房退药行为减少退药情况的发生,有必要对门诊患者退药情况进行调查分析。