152例住院患者抗菌药物用药分析

目的了解医院住院患者抗菌药物的应用情况并评价其合理性。方法从中山大学附属第一医院2007年中选定日期范围内的2797份住院病历中随机抽取152份,对抗菌药使用情况进行统计分析。结果152例住院患者中,有114例（75．00％）使用了抗菌药物,其中46例（40．35％）为无指征用药,7例（6．14％）预防用药选药起点过高,27例（23．68％）用药时机不正确,79例（69．30％）预防性使用时间超过3d,4例（3．51％）使用疗程过短,59例（51．75％）联合用药,3例（2．63％）发生院内感染。结论严格掌握适应证、加强使用管理是合理应用抗茵药物及防止滥用的关键。     

霉酚酸酯在肾移植受者的多剂量药代动力学研究

目的 研究肾移植受者口服多剂霉酚酸酯(MMF)后霉酚酸(MPA)的药代动力学特征.方法 24例肾移植受者分为2组,口服MMF 1.5 g/d,于术后第7 d、14 d检测服药后不同时点静脉血MPA浓度,计算药动学参数.结果 术后第7 d、14 Dmpa 峰浓度Cmax分别为(12.3±5.7)和(12.3±5.4)μg/ml(p>0.05);谷浓度C0分别为(0.7±0.5)和(1.8±1.0)μg/ml(P<0.05);Tmax分别为(1.5±0.9)和(1.3±0.6)h(P>0.05);AUC0-12 h分别为(27.0±10.1)和(39.8±16.4)μg·h/ml(P<0.05);MRT0-12 h分别为(3.2±0.8)和(4.0±0.6)h(P<0.05).结论 肾移植受者口服多剂MMF后,MPA在体内存在明显蓄积现象,需要对MPA进行血药浓度监测.     

老年高血压左室肥厚与心率变异性Q—T离散度及心室晚电位关系

研究表明，高血压伴左心室肥厚（I＿VH）是增加心律失常、较死、心肌梗塞、心衰的一种独立危险因素（‘）。本文通过对45例老年I～患者及3（例正常老年人左室舒张期末径（IJVDD）．左室射血分数（I。WIF），心率变异性（HRV）g4域指标S～及PN50，Q—T离散度（Q—Td）及心室晚电位（VI。P）的检测，以探讨老年INH患者与上述天创电生理检查的关系，期望对老年INH患者预后作出正确判断并指导治疗。1资料与方法11对象本项研究分两组，正常对照组30例，男女比例16：14，年龄64．6517．97，无高血压病史及遗传史，经系统检查排除心肺…     

高效液相色谱法测定依维菌素血药浓度

目的 :建立依维菌素血药浓度的HPLC测定法。方法 :依维菌素与N 甲基咪唑、三氟醋酸酐经脱水反应生成荧光产物 ,该产物以HPLC进行分离。色谱柱为SuplecosilLC 18(15 0mm×4.6mm ,5 μm) ,乙腈 水 (96∶4)为流动相 ,柱温 5 0℃ ,流速1mL·min-1,检测波长为 :λex =36 5nm ,λem =475nm。结果 :依维菌素血药浓度在 1～ 40 μg·L-1范围内 ,浓度与峰面积比有良好的线性关系 ,最低检测浓度为 0 .5 μg·L-1。平均回收率为 (99.6± 7.3) %。日内RSD≤ 8.7% ,日间RSD≤ 11.2 %。结论 :本方法简单、快速、准确 ,可用于依维菌素的临床药动学研究     

胃肠炎原因未究补糖液雪上加霜--1例糖尿病合并脑梗死误诊的教训

患者,男,61岁,因腹胀、腹泻,呕吐2日入院。大便性质为黄色水样,每日10～20次;呕吐5次,为胃内容物,无咖啡样液,非喷射状;伴头昏、四肢乏力。病程当日到附近诊所予以输葡萄糖液1000mL,及抗炎、止泻等处理,病情无好转。入院体格检查:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压17.1/10.7kPa。精神差,眼眶轻度凹陷,双瞳孔等大、等圆,直径2.8mm,对光反射灵敏。颈软。心、肺无异常。腹部稍胀,肌软,未触及包块,脐周轻压痛,未引出病理反射征。辅助检查:血常规:白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。粪便常规:黄色、水样,白细胞(+)。尿常规…     

血管新生与骨肿瘤发生及其治疗的分子机制

血管新生 (ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ)是指活体组织在已存在的微血管床上芽生 (ｓｐｒｏｕｔ ｉｎｇ)出新的以毛细血管为主的血管系统的过程。这是体内最为基本和重要的生理过程 ,也是维持机体稳定与完整性及组织和器官功能的重要方式。对血管新生的重要性的认识始于 2 0世纪 70年代初Ｆｏｌｋｍａｎ教授对肿瘤的研究。近年来 ,人们对血管新生调控因子如血管内皮细胞生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ ,ＶＥＧＦ)家族、成纤维细胞生长因子 (ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＦＧＦ)…     

惰性粒子流化床蒸发器及其传热性能的研究

本文评述了流化床蒸发器的结构特点，对流化床蒸发器浓缩茶叶浸提液时的传热性能、防除垢情况进行了研究。对影响传热系数的一些主要因素进行了分析。实验结果表明，流化床蒸发器提高了传热系数，具有良好的防除垢性能。     

急性脑出血患者卒中相关性肺炎发病的危险因素分析

目的探讨急性脑出血患者卒中相关性肺炎(SAP)发生的危险因素,以便早期干预。方法选择急性脑出血患者196例为研究对象,其中发生SAP 82例为病例组,未发生SAP 114例为对照组。对两组的年龄、性别、心肺疾病史、GCS评分、吞咽困难、心率、血压、白细胞计数、脑出血量、鼻饲、使用胃黏膜保护剂和手术等共计23项予以比较分析。所得资料在单因素分析的基础上,又作多因素Logistic回归分析。结果急性脑出血SAP的患病率为41.837%。收缩压升高(优势比1.072,95%可信区间1.007~1.141,P=0.029)、白细胞计数增加(优势比1.331,95%可信区间1.009~1.756,P=0.043)、脑出血量增多(优势比1.079,95%可信区间1.019~1.142,P=0.010)、有心肺疾病(优势比12.275,95%可信区间1.210~124.545,P=0.034)、吞咽困难(优势比12.937,95%可信区间1.918~87.250,P=0.009)和鼻饲(优势比19.217,95%可信区间1.307~282.651,P=0.031)均促进发病。而使用胃黏膜保护剂(优势比0.157,95%可信区间0.031~0.790,P=0.025)和实施手术(优势比0.012,95%可信区间0.000~0.294,P=0.007)阻止发病。结论收缩压、白细胞计数增加、脑出血量增高、有心肺疾病、吞咽困难和鼻饲是急性脑出血发生SAP的危险因素;而使用胃黏膜保护剂和实施手术为其保护因素。     

医院病区环境细菌培养、药敏实验及其临床意义

本文收集了124例外科病区的病人、医护人员及环境细菌培养及药敏实验结果,对其临床意义进行初步探讨。     

两种接种方案的Oka/Merck水痘疫苗在健康青少年和成人中的安全性、耐受性和免疫原性

作者在美国24个点和加拿大的1个点共选取757名年龄为13～54岁的健康青少年和成人作为研究对象,对Oka/Merck水痘疫苗两种接种方案的效果进行了评价。 将受试者随机分为两组,第1组384人,第