微量元素在肝病患者血清中的分布

本文用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱仪测定了62例正常人,24例HBsAg携带者,20例急性病毒性肝炎(AH),25例慢性活动性肝炎(CAH)和43例肝硬化(LC)患者血清中14种元素的含量。其中锌、铁、钙、铜的测定结果与文献报导相一致,尚未见文献报导的测定结果有:HBsAg携带者,CAH和LC血清钼显著低于正常人;HBsAg携带者,AH和CHA血清锰含量明显     

老年人胃癌中PTEN和hTERT表达及两者的相关性

近年来研究表明，端粒酶的激活及其活性上调是恶性肿瘤发病机制中极其重要和关键的一步，其活性高低主要取决于端粒酶逆转录酶（hTERT）的表达水平，hTERT为端粒酶活性的限速因子。第10号染色体缺失的与张力蛋白同源的磷酸脂酶基因（PTEN）是继p53之后近年发现的另一种肿瘤抑癌基因。目前关于胃癌的研究多单纯观察hTERT与胃癌或PTEN与胃癌的关系，但PTEN和hTERT在胃癌中相关性研究的报道很少，为进一步探讨二者在胃癌发生发展中的分子机制，本文观察了二者在胃癌中的表达规律及相互关系，旨为胃癌的早期诊断和治疗提供理论根据。     

Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的围手术期临床疗效观察

目的 观察Gateway—Wingspan支架系统治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性，以及防治脑缺血事件发生的围手术期效果。方法 应用Gateway—Wingspan支架系统行血管成形术治疗药物治疗无效的症状性颅内动脉狭窄患者27例（29处）。29处狭窄中17处位于后循环，12处位于前循环。观察狭窄的部位、治疗前后的狭窄率、治疗成功率、治疗相关并发症的发生情况和转归、术后患者症状改善的状况，术后30d通过电话或门诊随访缺血性事件的发生情况。结果 术前平均狭窄程度为71．8％（56.0％-87．8％），术后残留狭窄率为24．9％（0—45％）。治疗成功率为100％。4例患者出现并发症，其中3例为病变相关性穿支动脉梗塞，1例为非病变相关性梗塞，无出血性并发症。并发症发生率为14．8％，致残率为7．4％，严重致残率为3．7％，死亡率为0。术后30d内患者症状均有所好转，无新出现的脑缺血事件。结论 应用Gateway-Wingspan支架系统治疗颅内动脉狭窄安全，其围手术期临床效果较好，长期疗效需进一步观察。     

月经期腹膜透析中出现血性透出液一例

女患,17岁.1986年11月21日以眼睑及下肢水肿伴腰酸乏力10个月,尿少1个月入院.入院后查体:T36.6℃,Bp170/100mmHg,神志清,重度贫血貌,全身明显浮肿,双肺8、9肋下呼吸音降低,心界临界大小,心率104,律齐,未闻及心包摩擦音,腹部饱满,腹水征(+).实验室:Hb36g/L,血     

松花粉对D-半乳糖亚急性衰老模型大鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的调节作用

目的 探讨松花粉的抗下丘脑-垂体-睾丸衰老作用。方法 D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老雄性大鼠模型，分别采用放射免疫和酶联免疫法检测血清中黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、睾酮（T）含量以及下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）浓度的变化。结果 D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠模型组LH、FSH、GnRH均明显上升，IGF-1、睾酮含量明显下降。与正常对照组比较差异显著（P〈0．01）；而经松花粉给药后LH、FSH、GnRH三者均有显著下降，IGF-1、车酮含量明显提高。结论 松花粉具有改善衰老雄性大鼠卞丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱的作用。     

胰岛素泵和多次皮下注射治疗糖尿病的比较

目的在新住院的糖尿病患者中，比较不同类型的胰岛类似物以及不同的注射方式在血糖控制、治疗费用和依从性的差异。方法选择100例糖尿病患者，分为2组，每组各50例。其中一组应用长效胰岛素类似物联合速效胰岛素类似物多次皮下注射，另一组使用胰岛素泵持续皮下注射速效胰岛素类似物。结果患者的8个点血糖（空腹血糖，三餐后2h血糖，午、晚餐前血糖，22：00、03：00血糖）和糖化血红蛋白Alc均达到目标值，且胰岛素泵组最短血糖达标只需要20h。结论这两种注射方法均能获得良好的血糖控制；多次皮下注射相对胰岛素泵稍经济（但差异无统计学意义）；使用胰岛素泵的患者依从性更好。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内炎症因子与血管内皮细胞

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的慢性睡眠呼吸疾患,该病有较高的心脑血管并发症。OSAHS患者炎症因子分泌异常,炎症因子可通过各种机制参与血管病变。以下就OSAHS患者炎症因子对血管内皮细胞的作用作一综述。     

抑亢丸联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的探讨抑亢丸联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在驻马店市中心医院治疗的甲状腺功能亢进症患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服丙硫氧嘧啶片,初始剂量100 mg/次,3次/d,服用半个月后,根据甲状腺功能指标调整剂量为50 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服抑亢丸,6g/次,2次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平,及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.74%和93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FT3、FT4、T3、T4水平均显著降低(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为46.51%,显著高于治疗组的16.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论抑亢丸联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进可明显改善临床症状,促进甲状腺功能指标的恢复,且不良反应低。     

肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年6月于新乡医学院第一附属医院感染科就诊的124例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服马来酸恩替卡韦片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服肝达康胶囊,8粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、Th1和Th2细胞百分比和细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别是95.16%、82.26%（P<0.05）。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）同各组治疗前相比均显著降低（P<0.05）;与对照组相比,治疗后治疗组患者血清ALT和AST水平降低更加明显（P<0.05）。治疗后两组患者血清层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原N端肽（PCIII）、Ⅳ型胶原（IV-C）水平均明显下降（P<0.05）;且治疗后治疗组上述指标同对照组相比降低更加明显（P<0.05）。治疗后,两组Th1、Th1/Th2显著降低,而Th2显著升高（P<0.05）;与对照组相比,治疗后治疗组Th1、Th1/Th2显著更低,而Th2显著更高（P<0.05）。治疗后,两组患者γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均显著下降,而白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素6（IL-6）水平均显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组患者IFN-γ、TNF-α水平低于对照组,而IL-4、IL-6水平高于对照组（P<0.05）。结论 肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肝脏损伤情况,可能与改善Th1/Th2细胞失衡有关,具有一定的临床推广应用价值。