小儿频繁瞬目260例临床分析

目的 分析小儿频繁瞬目的 发病原因.方法 对260例3～12岁频繁瞬目患儿,通过详细询问病史,检查视力、眼位、结膜、角膜,裂隙灯、眼底镜、屈光状态以及其他必要的辅助检查以寻找引起瞬目异常的局部刺激因素.对于屈光不正患者,均进行1%阿托品眼膏散瞳验光.结果 260例受检者中,存在屈光不正者176例,占68%;眼表疾病者57例,占22%;营养不良者16例,占6%;伴神经系统疾患者8例,占3%;不良习惯者3例,占1%.结论 多种病因可导致小儿频繁瞬目,其中屈光不正和眼表疾病是小儿频繁瞬目的 主要原因.     

成血管细胞瘤的MRI诊断

目的 分析成血管细胞瘤的MRI表现,为手术治疗方法的选择提供依据。材料与方法 30例经手术病理证实的成血管细胞瘤患者,男16例,女14例,年龄18－64岁,平均44．6岁。除1例仅作MR平扫外,其余均作MR平扫加增强扫描。结果 在30例患者中,共发现成血管细胞瘤结节33个。发生于小脑半球15例,小脑蚓部6例,桥小脑角2例,脑干4例,发生于颈髓者2例,胸髓1例。表现为囊腔结节者20例,平扫时结节多表现为等信号,增强后结节均明显强化。表现为实质性肿块者10例,在病灶内及其周围可见较多流空血管。肿瘤的部位和边界显示得十分清楚。结论 MR扫描特别是增强扫描是评价成血管细胞瘤的最佳手段。对于明确手术切除方法具有很大价值。     

脑动静脉畸形手术前后电子束CT三维血管造影的评价

目的：探讨电子束CT三维血管造影（3D-EBCTA）在评价脑动静脉畸形手术前后中的价值与限度。材料和方法：选择11例不同部位、不同类型的脑动殂脉畸形进行术前和术后的3D-EBCTA和DSA对照研究,采用最大信号强度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）进行重建。结果：与DSA相比,术前3D-EBCTA对瘤巢、供血动脉（来源、数目及形态）和引流静脉的显示率分别为100%、100%和81.8%。术后瘤巢及供血动脉和引流静脉的处理情况显示满意率为100%。结论：3D-EBCTA无创、价廉,是诊断脑动静脉畸形的好方法。在术后随访方面可替代DNA,但在术前诊断上尚不能取代DNA。     

消癌止痛散联合三阶梯止痛法改善癌痛临床观察

目的 观察消癌止痛散联合三阶梯止痛法治疗效果,观察其降低不良反应发生率的作用.方法 选择2018年1月—2019年8月大连市中医医院肿瘤科收治的62例癌痛患者为研究对象,依据信封法随机分为2组,分别为治疗组32例和观察组30例.2组均按照三阶梯原则使用镇痛药物,治疗组加用消癌止痛散,治疗周期为1周.治疗后观察2组的镇痛...     

老年男性腹腔镜下前列腺癌根治术后尿控的影响因素Logistic分析

目的 探讨老年男性腹腔镜下前列腺癌根治术后尿控的影响因素。方法 选择2021年7月至2023年6月在我院行腹腔镜根治术的老年前列腺癌患者180例,根据是否发生尿失禁分为观察组(发生尿失禁)43例与对照组(未发生尿失禁)137例。采用单因素分析老年男性腹腔镜下前列腺癌根治术后尿控的影响因素;采用多因素Logistic回归分析影响老年腹腔镜下前列腺癌根治术后尿控的危险因素。调查因素包括年龄、体重指数、糖尿病史、高血压史、前列腺体积、既往经尿道前列腺电切术(TURP)史、术中术后输血、术后病理T分期、术后病理切缘、尿道保留长度、Gleason评分、膀胱颈保留完整性。结果 经单因素分析结果显示,两组合并糖尿病史、高血压史、术中术后输血、术后病理T分期、术后病理切缘、Gleason评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、体重指数、前列腺体积、既往TURP史、尿道保留长度、膀胱颈保留完整性比较差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的指标纳入多因素分析,结果显示,年龄、体重指数、前列腺体积、既往TURP史、尿道保留长度、膀胱颈保留完整性为影响老...     

“律态和稳”视阈下儿童青少年近视防控思路探微

基于天人同律思想,结合阴平阳秘之稳态医学观,提出“律态和稳”观点。认为“律态失稳”贯穿儿童青少年近视发生、发展的不同阶段,涵盖节律失衡（近视高危期）、气血失衡（近视前期）、筋膜失衡（低度近视）、精血失衡（高度近视） 4个方面。治疗当以“调律和态”为要,使阴平阳秘,目系得养。近视高危期强调通过调整睡眠、增加户外活动以顺时调律;近视前期可增加中医适宜技术如揿针等调和气血;低度近视期当以揿针、耳穴压丸等中医适宜技术为主,辅以当归补血汤加减以柔筋通络;高度近视期应既病防变,注重补益精血,可予驻景丸或四物五子汤加减,以恢复目与全身之稳态。     

甲基转移酶METTL3与肿瘤相关性研究进展

甲基转移酶样3(METTL3)作为N⁶-甲基腺苷(m⁶A)mRNA的修饰转移酶,在体内通过参与mRNA翻译、剪接、运输等生物学过程,调控基因的表达,影响疾病的发生与发展。近年来,很多研究已经确定METTL3在多个生物过程中的相关作用和分子机制,在人类疾病中有着至关重要的作用。METTL3能够通过多种机制调控疾病的发生发展,例如影响肿瘤细胞mRNA稳定性、调节癌细胞的相关信号通路和细胞凋亡等。但METTL3在各种疾病中的关键功能以及METTL3作为癌症治疗的潜在靶向尚未得到强调。因此,深入探讨METTL3对疾病的作用机制具有重要理论意义和实际应用价值。本综述总结了METTL3与乳腺癌、肝癌、结直肠癌、急性髓系白血病及胃癌的相关性研究。此外,还讨论了使用METTL3作为人类疾病治疗靶点的前景。     

中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的Meta分析

目的：系统评价中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效,为临床应用提供循证医学依据。方法：综合检索中国知网、万方医学网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMbase和Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2022年3月,收集中药熏洗联合常规西医治疗（试验组）对比单用常规西医治疗（对照组）对糖尿病痛性神经病变临床疗效的随机对照试验。由2位研究人员独立依据纳入和排除标准进行筛选并提取文献数据,应用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9项符合标准的临床随机对照试验,总样本量686例,包括试验组346例、对照组340例,纳入文献的总体质量一般。Meta分析结果显示,在提高临床总有效率方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（RR=1.43,95%CI=[1.30,1.58],P <0.000 01）;在降低视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（MD=–1.86,95%CI=[–2.06,–1.67],P &l...     

LC-MS/MS测定酒石酸溴莫尼定中苯胺类基因毒性杂质

目的 建立LC-MS/MS方法测定酒石酸溴莫尼定中苯胺类基因毒性杂质（6-氨基喹喔啉、4-硝基邻苯二胺、6-氨基-5-溴喹喔啉）的含量。方法 采用色谱柱ZORBAX Eclipse Plus C₁₈（2.1 mm×50 mm，1.8 μm），流动相为0.1%乙酸水溶液（A）-乙腈（B），梯度洗脱，流速0.35 mL·min^-1，柱温为35℃；采用Shimadzu LC30 UPLC-AB Science 4000+三重四极杆液质联用仪和多反应离子监测模式二级质谱MS/MS（ESI）源检测，正离子模式采集数据。结果 6-氨基喹喔啉、4-硝基邻苯二胺、6-氨基-5-溴喹喔啉分别在9.98~199.50，9.94~198.74，10.03~200.55 ng·mL^-1内线性关系良好；低、中、高浓度（50，100，150 ng·mL^-1）回收率为94.8%~110.8%，RSD均<4.2%；溶液在12 h内稳定性良好。结论 本方法操作简便，结果可靠，可以用于酒石酸溴莫尼定中苯胺类基因毒性杂质（6-氨基喹喔啉、4-硝基邻苯二胺、6-氨基-5-溴喹喔啉）的控制。     

应用综合干预措施对提高病原微生物标本送检率及送检质量的效果评价

目的 探讨多部门综合干预，对提高临床病原微生物标本送检质量的效果。方法 选取某三甲医院2020年—2021年治疗性使用抗菌药物的住院患者，2020年12月开始实施综合干预措施，比较干预前组(2020年1月—12月)和干预后组(2021年1月—12月)住院患者抗菌药物治疗前微生物标本送检率、不同类型微生物标本构成及血培养标本送检情况。结果 共调查治疗性使用抗菌药物20 530例，干预前9 096例，干预后11 434例。干预后抗菌药物、限制级抗菌药物、特殊级抗菌药物治疗前微生物标本送检率分别为76.32%、82.59%、94.76%,高于干预前的65.6%、68.36%、89.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。无菌部位标本由干预前的17.72%提高至干预后的20.95%。2套以上血培养标本由干预前的58.73%提高至干预后的62.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 应用综合干预措施，可提高微生物标本送检率和送检质量