双特异性溶瘤腺病毒和多柔比星对乳腺癌细胞增殖抑制作用的对比分析

目的:探讨多柔比星和双特异性溶瘤腺病毒（Ad-VT、Ad-T、Ad-VP3、Ad-Mock）对乳腺癌细胞和正常乳腺细胞增殖抑制作用的差异。方法：通过WST-1 实验比较多柔比星和Ad-VT、Ad-T、Ad-VP3、Ad-Mock对乳腺癌细胞增殖的抑制率,并比较两种药物对正常乳腺上皮细胞的存活率的影响。通过Annexin V流式术、Hoechst 法、JC-1 法检测研究溶瘤腺病毒和多柔比星对乳腺癌细胞和正常乳腺上皮细胞杀伤作用的影响,并比较其凋亡率差异。结果：4 种双特异性溶瘤腺病毒均能有效地抑制乳腺癌细胞的增殖（P<0.05 或P<0.01）,且抑制效果为Ad-VT>Ad-T>Ad-VP3>Ad-MOCK,抑制作用与时间成正相关。多柔比星也能有效地抑制乳腺癌细胞的增殖（P<0.05 或P<0.01）,且随着浓度和时间的增加,抑制效果明显增强;但多柔比星对正常的乳腺上皮细胞也有较强的抑制作用,在72 h、5 μg/ml 条件下抑制率达到80%,而溶瘤腺病毒Ad-VT在72 h 对MCF-10A的抑制率为20%。双特异性溶瘤腺病毒诱导乳腺癌凋亡能力随时间的增加逐渐增强（P<0.05 或P<0.01）,且致凋亡效率为Ad-VT>Ad-T>Ad-VP3>Ad-MOCK,而诱导正常乳腺细胞凋亡能力较弱。多柔比星诱导乳腺癌细胞和正常乳腺上皮细胞凋亡的能力基本相同（P<0.05 或P<0.01）,且都为0.05<0.5<5 μg/ml。结论：双特异性溶瘤腺病毒能有效地抑制乳腺癌细胞的增殖,但对正常的乳腺细胞抑制作用较小,双特异性溶瘤腺病毒具有更好的安全性,为肿瘤的生物治疗提供了新的药物。     

中文版成人斜视患者生活质量量表的信度和效度

目的探讨中文版成人斜视患者生活质量量表(adult strabismus questionnaire,AS-20)的信度和效度。方法对英文版AS-20通过系统地前译-回译形成中文版AS-20,并对117例成人斜视患者进行测定,用折半信度、重测信度、Cronbachα系数评定条目间的内部一致性信度;用各条目分与总分之间的相关性检验其理论结构,用主成分分析和正交最大旋转法提取特征根大于1的因子,测定结构效度。结果中文版AS-20量表共20个条目,总量表的Cronbachα系数为0.912,重测信度为0.837～1.000,折半信度为0.866。各条目得分和量表总分均相关(r=0.416～0.847,P<0.01),因子分析提取了3个特征根大于1的因子,各条目载荷的范围是0.455～0.773,3个因子累积解释了57.26%的方差。结论 AS-20中文版本具有良好的信度和效度,适合中国成人斜视患者生活质量的测量。     

肝性皮质盲二例

肝性皮质盲又称肝脑眼综合征,是由于肝功能衰竭所致代谢紊乱、大脑功能障碍而出现一过性双目失明的表现,临床较少见,我院近期收治2例,现报道如下: 1 病例简介 病例一:患者女,43岁,退休职工.因“头昏伴视物模糊,吐词不清4+h”于2012年12月5日人院.10+年前曾诊断为乙肝肝硬化失代偿期,患病以来多次因消化道出血、腹水住院治疗.     

陈旧性腕舟骨骨折的治疗进展

腕舟骨骨折是骨科临床中较常见的骨折之一,占全身骨折的2%左右,约占腕骨骨折的80%,多发于青壮年。由于腕舟骨的解剖位置特殊,骨折后难以获得稳定的固定,并且腕舟骨骨折后并发症较多。而陈旧性腕舟骨骨折一直是临床治疗的难题,其治疗方法很多,国内外一直存在争议。一般认为,陈旧     

肩锁钢板治疗锁骨远端骨折的疗效分析

探讨肩锁钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。作者应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折16例。结果表明,16例病人得到随访,随访时间6~18个月,平均12个月,骨折全部愈合。认为锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具有固定牢靠,恢复快等优点,是一种理想的治疗方法。     

女性更年期综合征激素替代疗法

1　激素替代疗法研究临床证明 ,雌激素 黄体酮疗法 (HRT ,激素替代疗法 )确有消除女性更年期的潮热、情绪不稳、性欲减退、阴道分泌物减少、骨质疏松等症状的效果。但近 10多年来世界各国广泛应用HRT的结果证明 ,接受HRT的女性罹患乳腺癌、脑中风、静脉血栓、心绞痛及心肌梗死的风险呈增高趋势。 2 0 0 1年 ,美国国立卫生研究院报告了对 16 0 0 0名更年期女性的HRT疗效研究 ,将 5 0 %作为对照组 ,另 5 0 %为试验组。试验组连续应用 premarin(自怀孕母马子宫中提纯的雌激素类似物 )和甲羟孕酮 (一种合成黄体酮 )平均 5年 ,结果发现 ,其…     

颅内表皮样囊肿的MRI诊断

目的 分析颅内表皮样囊肿的MR影像特征。资料与方法经手术病理证实的颅内表皮祥囊肿30例，男13例，女17例，除9例仅作MR平扫外，其余均作MR平扫 增强扫描。12例选用FLAIR序列。结果 典型表现者27例，占90％，T1WI上表现为低信号，有时不均匀；非典型表现者3例，占10％，T1WI上肿瘤实质内为高信号。21例增强扫描中，16例无强化，1例分隔状强化，4例边缘强化。T2WI上大多表现为均匀高信号，少数信号不均匀。结论 典型常见的表皮样囊肿T1WI为低信号，信号欠均匀；非典型的表皮样囊肿T1WI呈高信号，信号形成原因是高浓度蛋白质所致，并非脂类物质。     

对耳鼻咽喉科实习生的带教方法探讨

我院既是三甲医院又是A级教学医院,每年都有多批实习生到我院实习,我科也要接受实习生。由于我科具有二专(专门光源、专门器械)和一独(独立操作)的特点,带教存在较大的困难,加之实习期短,多安排在各大科“夹缝”中,所以如何带好实习生,有一定困难,我们通过不断的总结、摸索,探讨了一套带教的方式方法,经过实践取得较好的效果,现报告如下。1实习生资料1.1基本情况:2003~2004年实习生共48人,来自国内5所医学院校,每组2~4人,不定期轮转到我科实习,每组1周(个别2周)。在校期间已修完耳鼻咽喉科专业,并考查合格。在入我科之前都经过其他科实习,有一定临床基础和分析、解决问题的能力。1.2入科时想法状况:普遍向往大内科、大外科,对耳鼻咽喉科不重视,认为是小科不重要,又经过考查合格了,所以利用到我科实习期间准备论文资料或做英语考级准备。也有复习别科课程,准备下一科实习,或者利用时间找工作、考研、混日子凑够实习科时数,认真学习耳鼻咽喉科的人不多。2带教方法2.1基本操作训练:学生入科后立即指定(也可由学生选)主治医生或高年资住院医师带实习,一对一带教,实习期间工作学习由该医师负责。与别科不同的是实习开始时不接触病人,而先...     

MR动态减影血管造影在脑动静脉畸形治疗前后中的评价

目的评价MR动态减影血管造影（MR-DSA）在脑动静脉畸形（AVM）栓塞治疗前后的价值和限度。方法22例AVM患者，在栓塞前后均行MR—DSA、三维增强MR血管造影（3D—CEMRA）、MR质子加权成像（PWI）和DSA检查，同时由2名有经验的医生独立进行双盲对照研究。结果MR-DSA和DSA在22例AVM栓塞前后的瘤巢大小及分类上结果一致，MR—DSA能够显示AVM栓塞后的血液动力学改变，瘤巢及引流静脉显影推迟17例，瘤巢变小13例（其中完全消失4例），与DSA符合率为100％。与DSA相比，MR-DSA没有显示瘤巢内动脉瘤和栓塞后引流静脉及供血动脉直径变小各1例，而3D-CEMRA对此显示清晰。栓塞后的PWI与栓塞前相比，22例均可见不同程度的高信号。结论MR—DSA是1种快速、有效、无创的血管造影检查方法，能提供AVM栓塞前后的血流动力学信息，MR—DSA、3D-CEMRA和PWI应在AVM的随访中相互结合，综合运用。