经胸膜外食道吻合治疗先天性食道闭锁

目的：介绍经胸膜外食道吻合的手术方法治疗先天食道闭锁食道-气管痿，提高该病的治愈率。方法：经右胸膜外第4／5肋间入路，剥离胸膜，采用胸膜外食道-气管瘘切除，食道端端吻合的手术方法，手术后保持呼吸道通畅，胃肠外营养，联合应用抗生素。结果：先天性食道闭锁10例，8例采用胸膜外食道吻合，1例死亡。2例采用胸腔内食道吻合，死亡1例。结论：采用胸膜外食道吻合治疗食道闭锁较胸腔内食道吻合更符合生理要求。手术后保持呼吸道通畅，防止肺炎并发症至关重要。     

高危型人乳头瘤病毒在宫颈病变中的影响及临床意义(附155例报告)

目的 探讨高危型人乳头病毒持续感染与宫颈病变的发生、发展之间的临床意义.方法 通过对已婚妇女(包括已有性生活的女性)进行防癌细胞学筛查,同时进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)核酸定量检测或发现可疑病例后进行HR-HPV追踪检测,对细胞学筛查诊断为不典型鳞状上皮(ASCUS)以上者进行病理活检诊断,病理诊断结果与HR-HPV检测结果进行比对,并对ASCUS 以上病例经妇科治疗1年后进行随访检测.结果 细胞学检测ASCUS以上者155例,HR-HPV阳性者139例,阳性率89.68%,其中宫颈炎、尖锐湿疣、低级别上皮内瘤(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)的阳性率分别为89.69%、88.24%、88.00%、100.00%、100.00%.155例ASCUS以上病例经妇科治疗1年后,139例HR-HPV阳性病例持续阳性23例,复发7例,复发率30.43%;HR-HPV转阴性116例,阳性清除率83.45%.结论 HR-HPV与宫颈病变有关,HR-HPV随访检测对指导宫颈病变治疗有非常重要的临床意义.     

关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损60例

<正>中青年患者膝关节面软骨缺损临床较为常见,治疗比较困难,有关软骨缺损的修复治疗尚无统一方法[1]。软骨损伤后,X线片和CT常不显影,MRI诊断也有一定局限性,关节镜手术不仅可以提高软骨损伤的诊断率,而且可镜下微创手术治疗软骨缺     

头痛治验四则

头痛治验四则上海市松江县卫生局２０１６００陆金荣头痛是一种临床极为常见的自觉症状，常发于多种疾病的不同阶段，也可以是某些疾病的突出临床表现。仅以反复发作为共同特征的头痛而言，其发生的原因、性质、部位、程度又各有不同。本文拟举四则不同病因所致头痛的验案...     

肾核素动态显影在小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻中的应用

目的总结肾核素动态显影在小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻中的应用。方法2000年1月～2006年1月我院共收治52例先天性肾盂输尿管连接部梗阻、肾积水患儿,采用99Tcm-DTPA肾动态显影对52例患儿进行检查,测定肾小球滤过率(GFR),并对21例进行手术前后GFR比较。结果肾影像及肾图曲线随病情不同而出现特征性表现,GFR随病情的加重而出现显著性下降(P<0.01),术后GFR升高,与术前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论99Tcm-DRPA肾动态显影可作为诊断小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻、术后病情观察的有效检查方法。     

带锁髓内钉治疗同侧股骨胫腓骨骨折16例

同侧股骨胫腓骨骨折在临床上并不少见,文献报告中称为漂浮膝,若治疗不当常造成膝关节功能障碍.本院自1999年8月～2003年9月应用带锁髓内钉治疗同侧股骨胫腓骨骨折16例,效果满意.报告如下。     

Pedicale screw system plus ACPC perfusion to treat fractures of thoracolumbar vertebrae

ＩＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ,ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｏｒｐｓＨｏｓｐｉｔａｌ,ＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ ｓＡｒｍｅｄＰｏｌｉｃｅＦｏｒｃｅｓ ,Ｊｉａｘｉｎｇ3140 0 0 ,Ｃｈｉｎａ (ＺｅｎｇＺＹ ,ＪｉｎＣＹ ,ＬｕＪＲ ,ＷａｎｇＢａｎｄＸｕＡＢ)ＥａｓｔＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ,Ｓｈａｎｈａｉ2 0 0 2 37,Ｃｈｉｎａ (ＬｉｕＣＳ)ｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓｔｈｅｐｅｄｉｃｌｅｓｃｒｅｗｓｙｓｔｅｍｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｕ…     

不同手术方法对巨结肠患儿术后远期并发症的影响

目的:探析不同手术方法对巨结肠患儿术后远期并发症及肛门排便功能的影响。方法:以2013年3月至2018年12月在江门市中心医院接受治疗的53例巨结肠患儿为主要对象,随机将其分为两组,对照组(n=26)患儿接受经肛门根治术治疗,观察组(n=27)患儿接受腹腔镜下巨结肠根治术治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患儿手术指标比较,观察组的手术时间更短,术中出血量更少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患儿术后恢复情况比较,观察组的肠蠕动恢复时间更短,住院时间更短,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患儿术后的排便功能好于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的并发症发生率更低,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用腹腔镜下巨结肠根治术治疗巨结肠患儿的临床疗效显著,手术时间更短,术中出血量更少,可缩短患儿肛门排便功能的恢复时间,可降低远期并发症的发生率,兼具有效性和安全性。     

探讨如何加强药房管理塑造药剂科窗口服务形象

随着经济水平的不断提升,人们对身体健康的关注度与日俱增,医疗事业在此推动下得到了长足的发展。如今各医院间的竞争日益激烈,很多医院都全方位提高医院的服务水平,在提高医疗技术的水平上进一步实现升华。医院药房作为医院的＂门面＂在医院的服务水平建设以及树立良好形象中占据重要地位,对医院的发展影响甚大,本文就如何加强药房管理塑造药剂科窗口服务形象进行探究。     

全髋关节置换术后髋臼转移性肿瘤骨溶解致髋臼中心性脱位一例

1 临床资料 患者,男,70岁。因右全髋关节置换术后疼痛活动受限1年、加重5d于2002年8月入院。一年前因车祸致“右侧股骨颈骨折”,当时X线片示髋臼未见骨质破坏(图1),入院后摄X线片示:右人工全髋置换术后,髋臼杯呈中心性脱位,突入骨盆约5mm,髋臼前缘耻骨区骨质有部分溶解;