TOPⅡa基因扩增对蒽环类药物在HER2阳性乳腺癌新辅助化疗中的疗效预测

目的:研究TOPⅡa基因扩增对蒽环类药物在HER2阳性乳腺癌新辅助化疗中对于疗效的预测作用。方法:选择我院2007-2010年间216例HER2阳性乳腺癌新辅助化疗患者,均给予TAC（多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺）方案进行化疗。依据TOPⅡa基因扩增状态将患者分为扩增组与非扩增组,对比组间客观有效率及病理完全缓解率差异。结果:HER2为3+者的客观有效率及病理完全缓解率优于2+/1+者。TOPⅡa基因扩增患者的ORR及pCR%显著优于非扩增组（74.6% vs.21.5%,38.8% vs.2.7%,P<0.001）。亚组分析中发现,在HER2表达一定时,TOPⅡa基因扩增情况对以蒽环类为基础的新辅助化疗方案的疗效仍具有预测作用。结论:HER2阳性乳腺癌对蒽环类有良好的临床疗效可能归因于肿瘤组织中TOPⅡa基因的扩增。     

心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床观察

目的：观察心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪障碍的治疗作用。方法：将住院恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,在进行相应的化疗、放疗、最佳支持治疗同时,观察组给予适当的心理干预,每周1—2次。人院后1—2日内及4周后分别对所有患者进行SCL-90、焦虑／抑郁量表、生活质量评分检测。结果：观察组SCL-90检测提示心理干预后患者焦虑、抑郁、敌对三因子评分低于对照组;抑有Ⅳ焦虑量表SAS及SDS得分较对照组明显降低;QOL量表显示患者角色功能、认知功能、社会功能增强;睡眠障碍明显改善。结论：恰当的心理干预能明显改善癌症患者焦虑抑郁情绪及生活质量。     

心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床观察

目的:观察心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪障碍的治疗作用.方法:将住院恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,在进行相应的化疗、放疗、最佳支持治疗同时,观察组给予适当的心理干预,每周1-2次.入院后1-2日内及4周后分别对所有患者进行SCL-90、焦虑/抑郁量表、生活质量评分检测.结果:观察组SCL-90检测提示心理干预后患者焦虑、抑郁、敌对三因子评分低于对照组;抑郁/焦虑量表SAS及SDS得分较对照组明显降低;QOL量表显示患者角色功能、认知功能、社会功能增强;睡眠障碍明显改善.结论:恰当的心理干预能明显改善癌症患者焦虑抑郁情绪及生活质量.     

植物血球凝集素体内同步法制备高分辨染色体

在遗传学的实验研究中,小鼠是哺乳动物中应用最普通的一种.由于小鼠的血细胞培养条件较高,不易成功,在进行染色体研究中往往不能获得较高的分裂像:并且,制备高分辨染色体主要是采用体外培养法,培养时可引起染色体畸变,给分析工作带来许多麻烦.为找出一种不易受外界环境影响、早期分裂像多而稳定的高分辨染色     

《医学科研方法学》的教学改革与实践

为培养医学生的科研能力，医学院校高年级学生应该增设医学科研方法学课程。以期通过医学科研方法学的学习来培养和增强学生的创新意识、创新能力、科学态度、科研能力、科研道德和社会责任感.     

养正消积胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月宝鸡市中心医院治疗的90例表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服盐酸厄洛替尼片,150 mg/d;治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的生存情况、肿瘤标志物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组总缓解率分别为22.22%、24.44%,疾病控制率分别为60.00%、66.67%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)无显著差异。治疗后,两组糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高例数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

雄激素受体基因及其蛋白在胃癌中的表达及临床意义

目的探讨胃癌组织中雄激素受体（AR）基因和蛋白的表达及临床意义。方法用免疫组化SP法检测胃癌组织AR蛋白的表达,运用RT—PCR方法检测胃癌组织中AR—mRNA的表达水平。结果胃癌组织AR阳性率为47．6％,癌旁组织AR阳性率为61．9％,两组比较有显著性差异;AR在胃癌中的阳性表达与肿瘤的组织类型、分化程度、淋巴结转移情况以及TNM分期有关。AR基因在胃癌组织和配对的癌旁组织中表达量分别为0．752±0．140和0．326±0．216,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AR、AR基因阳性表达的胃癌具有性激素依赖性,检测胃癌组织中的AR基因及其蛋白对临床判定预后及讲行内分泌治疗有一定的指导意义．     

室性心动过速体表心电图诊断策略的演变和进展

室性心动过速(简称室速)是一种常可危及生命的严重心律失常,占宽QRS心动过速80%以上,如诊断失误,可能产生灾难性后果.室速的诊断在很大程度上依靠体表心电图(简称心电图),但心电图诊断室速有相当的难度.     

补中益气汤妇科运用举隅

笔者用补中益气汤治疗妇人疾患取得满意的疗效。现举验案3例报告如下。