超声心动图与其它影象检查对心尖肥厚性心肌病的对比研究

目的：探讨超声心动图与其它影像检查对心尖肥厚性心肌病的诊断价值。方法：应用超声心动图、核磁共振、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影诊断7例心尖肥厚性心肌病。结果：核磁共振对心尖肥厚性心肌病的准确率最高，超声心动图、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影也有较高的诊断价值。结论：超声心动图具有简便易行、费用低廉等优点，可作为本病筛选、复查的首选方法。     

食醋替代乳酸行物体表面消毒的实验研究

医院是病人集中的地方,我们采用食醋分别对医院不同污染程度的房间进行熏蒸消毒,并与常规的乳酸熏蒸消毒效果对比,为临床上以食醋替代乳酸熏蒸行物体表面消毒寻找依据。1 材料与方法1.1 材料食醋(含醋酸2%重庆福利食品制造厂出品);乳酸(上海化学制剂总厂出品);营养琼脂(浙江省军区后勤部配制)。1.2 方法按一定程序配制营养琼脂并进行培养基的灭菌,装皿。选不同污染程度的房间(烧伤病房、换药室、重症监护室、血液病房),在房间消毒前后分别采样,每次采样重复     

TNF-a、IL-6与糖尿病神经病变的相关性及PGE1疗效的观察

目的 观察糖尿病合并神经病变者（DNP）患者血清TNF-a及IL-6的变化；前列腺素E1（PGE1）干预前后的疗效观察及TNF-a，IL-6的变化。方法 选择无并发症的2型糖尿病（T2DM）患者、糖尿病神经病变（DNP）患者及正常对照组各20例；DNP组应用PGE1 20μg／d治疗。用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清TNF-a、IL-6水平。结果 TNF-a、IL-6水平在糖尿病组和糖尿病神经病变组均较对照组显著升高，差异具有统计学意义（P〈0．01）。DNP组TNF-a较DM组显著升高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；IL-6在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PGE1治疗DNP前后TNF-a、IL-6差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 TNF-a可能通过其介导炎症反应参与糖尿病神经病变的发病，IL-6在糖尿病神经病变发病中的作用不能肯定。PGE1治疗糖尿病神经病变，症状改善明显，但并不能显著降低TNF-a和IL-6水平，故无法肯定PGE1是否通过改善糖尿病神经病变的炎症反应发挥作用。     

血细胞分析仪应用中镜检标本筛选条件的探讨

目的根据对STKS五分类血细胞分析仪在血细胞分析中各项异常值的分析及形态学的鉴别,提出一种较为可行的镜检标本筛选条件以供探讨.方法结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1 300例标本仪器分析结果分成a、b、c、d 4组,并分别与镜检结果比较.结果 a组仪器分类结果与镜检结果基本相符,差异无显著性(P>0.05);b组镜检阳性率23.6%;c组镜检阳性率12.0%;d组镜检阳性率81.3%.结论 STKS五分类血细胞分析仪Suspect Flags提示存在一定程度的假阳性与假阴性,而本实验中1 300例标本用规定的条件筛选后,对非a组进行镜检既能确保不漏检阳性结果,又能纠正仪器的假阳性指示,镜检率为35.6%,是一种既能提高工作效率、保证检测质量又有较高实用价值的镜检筛选条件.     

川芎素治疗脑梗死的疗效观察

1　临床资料1 1　一般资料:5 6例脑梗死患者,随机分为治疗组3 1例,对照组2 5例。所有病例均符合1995年10月全国第4届脑血管病学术会议“各类脑血管病诊断要点”;均处于急性期(发病72h以内) ,均有不同程度的肢体瘫痪、意识改变的症状和体征,急诊头颅CT扫描排除颅内出血。两组病例的年龄、性别构成比、病情程度、发病和开始给药时间以及既往史和并发症评分,经统计学处理均无显著性差异,两组患者具有可比性(见表1)表1　治疗组与对照组治疗前一般资料比较组别年龄(岁)例数男女用药前神经功能缺损评分既往史并发症治疗组59±92 3 82 6±1 5 6 .4…     

3种血清标志物检测对丙型肝炎诊断的临床应用评价

目的对丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性标本进行丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)及丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平分析,评价这3种检测指标对丙型肝炎的诊断价值。方法对196例HCV-Ab阳性标本分别进行HCV-cAg和HCV-RNA检测。HCV-RNA检测采用实时荧光定量PCR,HCV-cAg检测采用ELLSA。结果196例标本中检出HCVRNA阳性141例,HCV-cAg阳性108例。108例HCV-cAg阳性标本同时检出HCV-RNA。结论具备相应条件的实验室可将HCV-Ab、HCV-cAg和HCV-RNA联合检测,以提高丙型肝炎患者的确诊率并评估疾病发展状态,为临床对患者的个体化治疗提供可靠依据。     

奥氮平致水肿一例

奥氮平在早期临床应用中,因其疗效好、锥体外系反应小、对认知功能影响小等原因而备受精神科医生的青睐,其常见的不良反应为头晕、嗜睡、代谢障碍及血糖升高,罕见发生水肿的报告。在临床工作中,我们发现患者服用奥氮平出现双下肢水肿,报告如下。     

健康教育在股骨头及全髋关节置换术患者中的应用

目的探讨健康教育在股骨头及全髋关节置换术患者中的临床应用价值。方法80例接受股骨头及全关节置换术的患者经知情同意,随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,对照组给予基础护理,观察组在对照组的基础上配合健康教育,比较两组患者满意度、住院天数、并发症发生率。结果观察组的患者满意度高于对照组（x2=7．42）,观察组的住院天数以及并发症发生率少于对照组（t=6．21、）（2=8．86,均P〈0．05）。结论对患者实施健康教育,有助于改善患者心理状况,并使患者在充分了解病情的情况下积极配合治疗,该方法切实可行,效果确切,值得临床推广应用。     

如何做好门诊护理工作

我院是一所集教学、科研、治疗及服务为一体的综合性省级三甲医院,也是全国“百佳”医院。近年来,我院全面落实科学发展观,立足本职,开拓创新,积极开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的系列活动。其目的在于进一步转变医护人员管理理念、工作理念、服务理念和发展创新理念,不断提高管理质量、服务质量、医疗质量、护理质量,以管理促工作,以服务赢民心,以质量求发展。     

临床护士循证护理认知与实践现状的调查分析

目的了解临床护士循证护理认知与实践的现状,探讨改善措施,旨在促进循证护理在我国的发展。方法采用分层整群抽样的方法对某三甲医院临床护士进行问卷调查,通过Epidata3．1软件录入数据,运用SPSS18．0软件进行统计学分析。结果①不同学历、不同职称的临床护理人员对循证护理的认知情况差异有统计学意义（X2值分别为13．028、10．468,P值均小于0．05）,学历越高、职称越高的临床护理人员对循证护理认知度越高（线性及线性组合）（z值分别为10．600、12．029,P值均〈O．01）。②护士实行循证护理的最大障碍：不了解统计学原理,没有时间进行相关研究,研究成果无法推广,英文文献难以理解等。③护士认为的最佳改进措施：提高管理层的支持（73．O％）,令研究报告更容易查询（70．8％）,提供同事间的支持机制（70．1％）等。结论临床护士普遍缺乏循证护理理念,应从改善护士自身素质、提高管理层支持等角度出发,推动循证护理在我国的发展。