军队医院对地方实习生育才三要素

军队医院和地方医院一样．都具备医教研能力,都担负着医教研任务。改革开放以来．我院在接受军队院校实习生的同时,也接受了大量地方院校实习生来院实习。由于军地医院性质不同,军队医院培养地方实习生具有一定的特殊性。经过几年的实践,我们在这项工作中．以培养适应医学科学、医疗技术发展需要．适应人民群众健康保障的需要,适应各种突发事件急救的需要．适应军地医院建设的需要为目标．大胆探索,积累了一套切实可行的经验,并把它总结为“管理、带教、提高”三要素。     

胼胝体变性4例

胼胝体变性是一种罕见脱髓鞘性病变。致病原因不明 ,常见于慢性酒精中毒患者。有人认为可能与长期大量酗酒、酒精性营养不良 ,长期处于低血Ｎａ状态有关。我院近来发现 4例长期大量饮用纯高梁白酒的胼胝体变性患者 ,其临床和影像学表现典型。现报道如下。例 1　男 ,5 7岁。有长期饮酒史。头昏、语言不清、步态不稳 1周来院就诊。头部轴位ＣＴ扫描示胼胝体膝、体部呈均匀性密度减低 ,ＣＴ值 19.2ＨＵ ,无占位征 ,脑室未扩大 ,周围脑组织无异常 (图 1)。例 2　男 ,5 4岁。 1个月前饮用大量白酒后 ,下田劳动摔倒 ,无语、表情淡漠、走路不稳已 2…     

肿瘤患者PICC相关上肢无症状静脉血栓的临床调查研究

目的:分析肿瘤患者PICC相关上肢无症状静脉血栓形成的临床特点,为血栓早期预防提供理论依据.方法:选取2017年4月至2018年10月PICC置管的肿瘤患者127例,在置管前和置管后第2、7、14、21、28、35、42天应用彩色多普勒超声对置管侧上肢静脉的穿刺点、穿刺点上方2 cm处、肘窝上方10 cm处和腋窝4个部...     

基于中药大分子探讨芍药甘草汤镇痛的物质基础及作用机制

为了研究芍药甘草汤的镇痛作用,本文从中药大分子角度探讨其物质基础及作用机制。本实验从中药复方煎煮后汤液浑浊的现象出发,以芍药甘草汤为研究对象,研究其煎煮时沉淀物的形成过程,结果表明汤剂在煎煮过程中会形成具有一定形貌的聚集体,通过静置离心得到沉淀物。定性、定量分析发现沉淀物主要由芍药苷、芍药内酯苷、甘草酸、甘草苷、异甘草苷和没食子酸6种小分子和蛋白质、多糖类大分子组成,虽然其成分与芍药甘草汤组成一致,但去除沉淀物的芍药甘草汤镇痛药效显著降低。在此基础上,本研究从芍药甘草汤中分离得到小分子化合物、多糖及蛋白质部位,各部位的含量分别为60.4、700.7和207.2 mg·g^-1,大分子蛋白质、多糖含量较小分子含量高,按照多糖∶小分子=11.6∶1、蛋白质∶小分子=3.4∶1的比例在模拟煎煮的状态下制备沉淀物。粒径表征结果表明共同加热后两种沉淀物的粒径会发生明显变化,含量测定结果表明形成沉淀物后游离的小分子化合物芍药苷、芍药内酯苷、甘草酸、甘草苷、异甘草苷和没食子酸含量均明显降低,因此推测小分子成分分别与蛋白质、多糖发生了相互作用。醋酸扭体实验证明模拟制备的沉淀物具有很...     

仰头推正法结合热敏灸治疗颈型颈椎病临床研究

目的：观察仰头推正法结合热敏灸治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：将60例颈型颈椎病患者随机数字表法分为对照组和研究组，每组各30例。对照组给予常规推拿及艾灸治疗，研究组在对照组治疗的基础上给予仰头推正法结合热敏灸治疗。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评估量表(visualanalogue scale, VAS)评分、Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Pain questionnaire, NPQ)评分及颈椎活动度情况。结果：研究组有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前，且治疗后研究组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NPQ评分低于本组治疗前，且治疗后研究组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项颈椎活动度大于本组治疗前，且治疗后研究组大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：仰头推正法结合热敏灸治疗颈型颈椎病，可明显缓解患者的疼痛程度，改善颈椎活动度。     

超皮秒532 nm激光治疗脂溢性角化病的疗效观察

<正>脂溢性角化病是皮肤科门诊的常见损容性疾病,我们观察了2021年9月—12月到我院就诊的患者共60例，分别应用超皮秒532 nm激光和Q开关532nm激光治疗，现将临床疗效报道如下。1病例与方法1.1病例资料1.1.1入选标准与排除标准入选标准：入选病例均符合临床诊断标准[1]；初诊患者，治疗前签署知情同意者。排除标准：近1个月有阳光暴晒史；有黑素瘤等皮肤肿瘤家族史。     

人文关怀在艾滋病患者护理中的应用进展

艾滋病是人类目前尚无法攻克的疾病之一，其较差的转归和特殊的传播途径给广大艾滋病患者身心带来了沉重的打击。如何提升艾滋病患者依从性，促进其心理健康，使其重返社会，对于改善患者的生存质量、维护社会和谐稳定具有重大的现实意义。本文从人文关怀的角度对艾滋病患者的护理进行综述，以推动临床为广大艾滋病患者提供全方位的优质护理服务。     

护士长循证实践中的实施领导力现状调查及影响因素分析

目的 调查护士长循证实践(EBP)中的实施领导力(IL)现状并分析其影响因素。方法 2022年5-7月，采用方便抽样法，选取重庆市7所三级医院、10所二级医院和20所一级医院的262名护士长和1 800名护士为调查对象，运用实施领导力量表(ILS)进行问卷调查并进行分析。结果 本次问卷调查共发出2 062份问卷，回收2 062份问卷，剔除142份不合格问卷，剩余1 920份有效问卷，问卷有效回收率为92.61%。护士长(ILS)均分自评得分为(24.16±8.90)分，他评得分为(34.19±12.97)分。护士长EBP IL的支持性领导力在自评和他评得分中均为最高，分别为(9.33±3.09)分和(8.98±3.29)分，自评得分中最低的是知识性领导力(5.81±3.42)分，他评得分中最低的是主动性领导力(8.02±3.55)分。主动性领导力、知识性领导力、持久性领导力以及实施领导力量表他评均分得分均高于自评得分(P<0.05)。多元线性回归分析显示：护士长循证实践IL水平受学历、护理管理工作年限、是否接受过循证实践培训及有无文献阅读习惯等多种因素影响(P<0.05)。...