高容量通气对兔肺组织肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、转化生长因子-β1表达的作用

目的:探讨高容量机械通气对大白兔肺组织TNF-α、IL-1β、TGF-β1的作用.方法:将30只3月龄雄性大白兔随机分成3组:对照组、常规潮气量组及大潮气量组,每组各10只.对照组插管后不机械通气,另2组插管后机械通气.常规潮气量组VT8 mL/kg,大潮气量组VT 25 mL/kg,其它参数相同,通气时间24 h.观察实验前后动脉血pH值、PaO2及PaCO2的变化、ELISA法测定肺组织TNF-α、IL-1β,SABC法测定TGF-β1、测定肺组织湿/干重(W/D)值、观察肺组织病理学变化.结果:与对照组比较,大潮气量组通气24 h后动脉血pH、PaO2和PaCO2变化显著(均P＜0.05),肺组织W/D、TNF-α、IL-1β、TGF-β1升高(均P＜0.01),肺组织水肿,常规潮气量组相应指标无显著变化(P＞0.05).结论:大潮气量机械通气易发生呼吸机相关性肺损伤(VILI),表现为动脉氧分压、肺组织W/D、肺组织病理变化,同时肺组织TNF-α、IL-1β、TGF-β1升高,表明VILI与TNF-α、IL-1β、TGF-β1炎性细胞因子有关.     

亚低温治疗创伤性凝血病合并肺损伤的实验研究

目的观察亚低温对创伤性凝血病并肺损伤的临床治疗效果,寻找创伤性凝血病治疗方法。方法 30只日本大耳白兔行剖胸探查术,制作创伤性凝血病动物模型,选择合并呼吸道出血的创伤性凝血病动物,随机分为对照组、亚低温组,观察动物呼吸机应用时间、呼吸机参数,评估呼吸机支持力度,测定血气分析,评估氧代谢,监测凝血功能、ELISA法测定肺组织局部TNF-α水平,评估亚低温对创伤性凝血病治疗效果。结果与对照组相比,亚低温治疗组呼吸机平均机械通气时间短,脱机早,呼吸机辅助呼吸力度低(P0.05),血气分析结果显示氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SPO2)明显升高(P0.05),肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)明显下降(P0.05),肺组织局部TNF-α水平明显下降(P0.05)。结论亚低温可有效治疗创伤性凝血病,机制与改善氧合、抑制肺组织局部炎症等因索有关。     

治愈乳糜血尿一血红蛋白尿

乳糜血尿一血红蛋白尿临床治疗较为棘手,笔者运用《伤东论》猪苓汤加味治疗1例,幸获疗效,特予报告。徐××,男,50岁。1987年7月28日入院。主诉:间断尿混浊十三年,近一年来尿褐色,或粉红色,带瘀血块,伴腰部灼热。现病史:1974年夏劳累后出现尿混浊,白如泔浆,别无     

章真如治疗肝胆病的经验

章真如治疗肝胆病的经验郑翔（湖北省武汉市中医医院武汉４３００１４）关键词肝胆病，中医药疗法，辩证论治我院章真如主任医师，对肝胆病颇有研究，提出：“肝郁之证，其始在气，继则及血，终乃成窈。”笔者侍诊于师侧，目睹章师论治肝胆病屡获卓效，探其立法选方，笃信...     

辨证论治乙型肝炎并发胆囊炎32例

乙型肝炎病毒除对肝脏损害外,并可影响到人体多器官,近年来国内外文献常有报道。但是对乙型肝炎并发胆囊炎的治疗尚未见专题报道。我们自1991年以来,开展中医药治疗乙型肝炎临床研究课题,对其中32例乙肝并发胆囊炎进行辨证施治,收到满意效果,现分析报告如下。     

章真如论治泻痢验案二则

名老中医章真如主任医师,擅长治疗内科杂病,在论治慢性肠道病中有独特方法,现举验案二则,以飨读者。久泻(慢性非特异性结肠炎)王××,女,41岁,医师,1979-4-25初诊,罹患腹泻15年之久,形瘦神疲,食入不化,便下稀溏,带白粘液。大便镜检有少许红、白细胞,多次培养无致病菌生长,钡剂     

芜湖市大学生智能手机成瘾现状及影响因素分析

目的:了解芜湖市大学生智能手机成瘾现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供科学依据.方法:采用分层随机抽样方法,在芜湖市5所高校共抽取1 647名在校学生,应用大学生智能手机成瘾量表(SAS-C)进行问卷调查.结果:大学生智能手机成瘾率为9.7％,智能手机成瘾倾向为22.0％;不同性别、学历、月生活费、性格、与宿舍同学关系的大学生智能手机成瘾得分差异有统计学意义(P＜0.01);多元线性回归分析,性别、学历、月生活费、性格、每天使用手机的时间是大学生智能手机成瘾的影响因素.结论:芜湖市部分大学生智能手机成瘾问题,有必要对产生智能手机成瘾的学生进行心理疏导和行为矫正,大学生应减少使用手机上网的时间.     

2007年和2012年郑州市青少年错颌畸形调查

目的调查郑州市二七区中小学生错颌畸形的患病率、错颌类型构成比的变化。方法采用随机抽样调查的方法，以个别正常颌为标准，调查郑州市二七区中小学生错颌畸形患病率情况，并以安氏分类法进行分类。结果郑州市二七区中小学生错颌畸形患病率由2007年的48．08％上升到2012年50．03％；且男生、女生错颌畸形患病率均较2007年上升，但均无统计学意义（P〉0．05）。从安氏分类构成比上来看，两次调查均是安氏Ⅱ类错颌最低，Ⅲ类错颌第二，Ⅰ类错颌所占比例最大；但两年相比没有变化（P〉0．05）。结论郑州市二七区小学生5年左右错颌畸形患病率没有上升，但安氏Ⅰ类、Ⅱ类错颌的患病率有所增加，所以应加强口腔正畸知识的宣传普及工作，及时纠正儿童口腔不良习惯．提高全民口腔健康水平。     

实验性隐睾对大鼠睾丸波形蛋白表达的影响及其意义

①目的 探讨实验性隐睾对大鼠睾丸支持细胞波形蛋白表达的影响及其意义.②方法 将30只健康雄性SD大鼠随机分为隐睾组和假手术组,建立单侧隐睾模型.术后7天采用TUNEL法检测生精细胞凋亡,免疫组化检测波形蛋白表达的变化.③结果 与正常侧睾丸相比,隐睾侧睾丸重量明显减轻,生精小管内生精细胞排列紊乱,生精细胞与精子的数量减少,可见较多多核巨细胞;免疫组化显示波形蛋白在支持细胞、间质细胞胞质中均有表达,假手术组波形蛋白沿基膜形成棕色的环,并随支持细胞胞质呈辐射状伸向管腔,而隐睾组可见波形蛋白表达明显增加且波形蛋白丝排列紊乱.④结论 隐睾能导致睾丸内波形蛋白表达增高,影响支持细胞的功能,从而促进生精细胞凋亡.     

全耳廓再造术的Medpor支架与术式

目的探讨采用Medpor支架全耳廓再造术的术式与效果。方法26例耳廓缺如患者,采用Medpor支架、皮肤软组织扩张的耳后皮瓣覆盖行耳廓再造。结果26例皆成功,再造耳廓外形逼真、清晰,随访6个月至5年未见吸收变形。结论外耳廓缺损采用Medpor支架和扩张的耳后乳突区皮瓣是全耳廓再造术一种较好的方法,效果良好。