导丝引导下胃管插入法

插胃管是临床的重要治疗手段，为了保证胃管成功的插入，减少患者的痛苦，使患者在治疗过程中得到胃肠减压以及及时的药物治疗和营养。对于昏迷及气管切开患者，由于患者无法配合，往往会使插管失败，不仅增加了患者的痛苦，给护理工作也带来一定的困难。我们自1999年起在骨神经外科病房，采用废弃胃镜活检钳（以下简称导丝）引导下插入胃管，取得了满意效果，方法如下。     

100例婴幼儿静脉肾盂造影的体会

静脉肾盂造影 (简称IVP)对诊断婴幼儿肾脏肿瘤、积水、先天性畸形等疾病颇有意义。但与成人相比 ,因哭闹欠配合 ,成功率偏低。现将我科近几年来进行的 10 0例婴幼儿IVP检查资料总结如下。本组病例 10 0例 ,最大年龄 6岁 ,最小 6个月 ,均采取以下检查方法。1　造影前准备1.1　肠道准备　检查前 2d食无渣食物 ,检查前晚禁食 ,不行清洁灌肠。1.2　造影剂　碘海醇 (非离子型 )以 1ml/kg体重计算总量。2　检查方法2 .1　患儿平卧于摄影床上 ,先摄腹部平片 ,然后采取头低足高位 ,使床面呈负 15°～ 2 0°角 ,无需腹带或气囊加压。选择较粗直血…     

组合半环式三维外固定器治疗复杂胫腓骨骨折

目的 探讨组合半环式三维外固定器治疗复杂的胫腓骨骨折的疗效。方法 应用组合半环式三维外固定器治疗Ⅱ、Ⅲ型开放性骨折、多段骨折、近关节部位骨折及陈旧性骨折不愈合等复杂的胫腓骨骨折共9例。结果 9例全部愈合。骨愈合时间：临床愈合平均8周，骨性愈合平均20周。1例针道感染，2例部分关节功能障碍。结论 组合半环式三维外固定器适用于治疗复杂的胫腓骨骨折，疗效可靠，创伤小，符合BO生物学观点，值得临床推广应用。     

胸椎间盘脱出症3例报告

例1,男51岁.患者站立位转腰时猛咳一声,顿感胸背及下腹部撕裂样痛,休息片刻后才缓解,次日推拿治疗,疼痛消失.但双下肢麻木乏力不能站立,排尿困难,经保守治疗十天无好转而入院.查体:T_(11～12)棘间叩压痛,腹股沟上2cm以远右侧痛觉消失,左侧减弱.双侧下腹壁反射减弱,肛门反射消失,双下肢肌力Ⅲ—Ⅳ级,膝腱反射双侧(?),巴彬斯基征双侧阴性,脑脊液初压正常,奎氏试验示蛛网膜下腔不完全性梗阻,脑脊液蛋白定量84mg%,CT片示:T_(11～12)椎间盘脱出.手术见:T_(11～12)髓核脱出,偏左侧,取出髓核1.2g,病理证实.术后即感双下肢麻木发凉减轻.2月后复查:双下肢肌力V级,右下肢感觉仍迟钝,可扶单拐行走.     

高血压与冠心病患者血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)分析

目的　观察高血压、冠心病患者血糖 (Glu)、血脂、载脂蛋白、脂蛋白 (a)代谢变化情况。方法　高血压组2 10例 ;冠心病组 12 8例 ;正常对照组 12 0例。血糖用电极法测定 ;胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL c)、低密度脂蛋白 (LDL c)用酶学方法测定 ;载脂蛋白A1(APO A1)与载脂蛋白B(APO B)用透射比浊法 ;脂蛋白a[LP(a) ]用单抗比浊法。结果　高血压组、冠心病组较对照组 :Glu、TC、LDL c、APO A1,P <0 .0 0 1,有极显著性差异 ;TG ,P <0 .0 1,有显著性差异。高血压组 :较对照组HDL c ,APO B ,LP(a) ,TGP <0 .0 1,有显著性差别。冠心病组较对照组 :HDL c、APO B、LP(a) ,P <0 .0 0 1,有极显著性差异。冠心病组与高血压组比较 :HDL c、APO A1、APO B、LP(a) ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白 (a)可作为高血压与冠心病患者危险因素的有用指标 ,与正常对照组有显著性差异 ,并且高血压与冠心病患者之间也存在明显差异     

借鉴酒店管理经验树立医院崭新形象 --谈医院的酒店化管理

根据专家预见 ,随着我国加入ＷＴＯ和医疗改革的深化 ,医疗卫生行业的“体质再造”速度将在未来５年中超过其它行业。提高医院的管理和服务水平 ,增强医院在医疗市场中的核心竞争力 ,已是大势所趋。如何提高医院的管理和服务水平 ?借鉴我国酒店的经验将是医院可以采取的有效策略之一。一、医院提高管理和服务水平的必要性和紧迫性首先 ,提高医院的服务水平是医院生存和发展的必由之路。一个医院整体的水平 ,既决定于该医院的业务水平和科研能力 ,也决定于其管理水平和服务质量的高低。作为医院 ,对患者的心灵抚慰和帮助患者身体康复 ,离不开…     

肺泡蛋白沉积症的CT表现并X线平片对照分析（附五例报告）

目的：探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的CT表现。材料和方法：本文总结分析了5例病理证实的肺泡蛋白沉积症的CT（包括HRCT）特点并与胸部X线平片做比较。结果：5例CT表现极为相似：双肺广泛性云雾状肺实变阴影，常常为腺泡结节状或融合成大片状，其边界常较清晰，这些实变阴影由正常肺组织将其包绕或分隔开来，在云雾状肺实变阴影中有网状增粗增多的肺纹理。结论：尽管许多肺疾患在某些方面与PAP有相似之处，但是掌握本病CT特点则有助于做出正确诊断、CT对于此病的范围、程度及病变轮廓和边界的显示较X线平片准确。     

急进高原男性青年血雌二醇的变化规律

用放射免疫法对急进海拔２８００ｍ和４７００ｍ地区３个月期间的同一男性青年人群血清雌二醇含量进行动态测定，以了解其变化规律和可以意义。结果：在不同梯度上，随着海拔高度的上升和大气压，大气氧分压的下降，血清Ｅ２显著降低。     

巧记中药名称

<正> 中药名称众多,真是五花八门,再加上稀奇古怪的别名,对于一个初学者来说,确实感到有些头疼。然而,我们在多年的学习、工作、实践中,不断探索,反复研究,利用各药名之间的共性及其个性,联系起来,分门归类,认真总结,相互考查,这样既形象有趣,亦便于记忆掌握。现举数例如下。     

《人体解剖学》复习提要(二)

内脏学一、消化系消化系由消化管和消化腺两大部分组成。消化管由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等组成。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;把空肠到肛门的一段,称为下消化道。消化腺有大、小两种。大消化腺有大唾液腺、肝和胰;小消化腺则位于消化管壁内,如食管腺、胃腺和肠腺等。大唾液腺共有三对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。应注意它们的位置及其开口部位。肝是人体中最大的腺体。肝呈楔形,可分为上、下两面,前、后两缘,左、右两叶。