环氧化酶-2抑制剂对肺癌细胞的增殖抑制和放射增敏的实验研究

目的研究环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对肺癌A549细胞增殖、凋亡的影响及其对A549细胞的放射增敏作用.方法噻唑蓝(MTT)比色法检测塞来昔布对肺癌A549细胞存活的影响;流式细胞分析法(FCM)检测对A549细胞周期时相影响及凋亡的作用;体外培养克隆形成率的方法检测塞来昔布对A549细胞的放射增敏作用.结果塞来昔布对肺癌A549细胞有明显的增殖抑制作用,这种抑制作用有时间和剂量依赖性,50μmol/L处理24和72 h的抑制率分别为(4.27±1.33)%、(10.63±2.23)%,100μmol/L处理分别为(33.47±8.02)%、(61.97±7.32)%,主要是抑制增殖,使细胞聚集在G0/G1期,100μmol/L处理72 h还有细胞死亡.塞来昔布无凋亡诱导作用,也不增加放射诱导的凋亡.体外培养克隆存活曲线分析显示,100μmol/L塞来昔布处理24和72 h降低了各个照射剂量点的存活分数(72 h比24 h作用强),但在照射高剂量区更明显.对照、100μmol/L处理24、72 h在2 Gy剂量点的存活分数(SF2)分别为(0.53±0.06)、(0.52±0.11)和(0.46±0.05),处理24和72 h的放射增敏比为1.27和1.7(D0值比).结论塞来昔布对肺癌A549细胞有明显的增殖抑制作用,呈时间和剂量依赖性,使细胞聚集在G0/G1期,但无诱导凋亡作用.塞来昔布对肺癌A549细胞有放射增敏作用,在高照射剂量区增敏作用更为明显.     

康复干预对乳腺癌术后病人生存质量的影响

自2000年11月～2001年1月通过对收治的50例乳腺癌病人从生理、心理、社会、精神状态四方面进行康复干预,其生存质量效果提高显著,现报道如下。1 对象与方法1.1 对象全部患者均为女性,年龄32～76岁,平均49岁;左侧乳腺癌占41％,右侧占59％;文化程度;初中以下24例,高中22例,大专以上4例。1.2 方法生存质量(QOL)评价分为生理、心理、社会和精神状态四个方面。(1)在生理状态方面：①术前教会病人正确表达疼痛的方法,对病人进行模拟疼痛评估训练,术后实施三阶梯止痛法,保证病人处于无痛状态。②引流管护理：保持负压吸引通畅,妥善…     

思维导图在腹透中心2019 -nCoV疫情管理中的应用

2020年1月,一场突如起来的新型冠状病毒肺炎(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)席卷整个中国乃至全球。此次疫情进展快,突发性、不确定性为腹透患者管理带来巨大挑战。我中心长期随访腹透患者600余人。疫情期间积极响应国家号召,主动实践探索,总结出一套细致、科学、严谨的护理管理体系,保障腹透患者在疫情期间,不因疫情缺少健康教育、增加并发症甚至中断腹透治疗。现将护理经验与实践成果通过思维导图方式进行分享,以便更多受疫情地区及国家得以借鉴。     

终末期肾病患者选择腹膜透析主观因素的质性研究

目的深入了解终末期肾病（ESRD）患者选择腹膜透析的主观因素,以帮助护士为患者提供更有针对性的指导和干预措施。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15例ESRD患者进行深度访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析归纳。结果通过阅读、分析反思、分类和提炼,总结出ESRD患者选择腹膜透析的主观因素有：治疗效果及生活质量,居家操作难度,腹膜炎的预防和处理。结论ESRD患者在选择腹膜透析治疗时有所顾虑,可能产生抵触心理,护士有针对性的进行干预,从而使ESRD患者坚定选择腹膜透析治疗并充满信心。     

乳腺癌病人的术式与性心理障碍的关系及其康复护理

乳腺癌病人的术式与性心理障碍密切相关,在不同时期要进行相应的心理疏导,提高性生活质量。     

康复中心与住院部乳腺癌患者的应付方式及人格对照研究

目的:探讨乳腺癌患者心理干预的方法。方法:对乳腺癌患者123例其中社区康复中心29例,住院部94例,采用1998年谢亚宁编制的简易应对方式问卷、1986年龚耀先修订的艾森克人格问卷(Eysenckperson-alityquestionnaire,EPQ)进行对照研究。结果:两组调查对象的应付方式及人格均无显著性差异(P>0.05)。康复中心应付方式积极因子项得分17±8,消极因子项得分8±5,住院部应付方式积极因子项得分16±9,消极因子项得分7±5;康复中心人格精神病质4.2±2.6,内外倾向9.7±5.2,神经质13.1±5.6,住院部人格精神病质4.3±2.4,内外倾向9.7±4.2,神经质11.1±5.3。结论:社区康复中心内外的乳腺癌患者应付方式和人格没有本质区别。     

夜间长时血液透析患者透析感受的现象学研究

目的探讨夜间长时血液透析患者的透析感受,为相关医院开展夜间透析及为夜间透析患者提供优质护理提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,于2018年3—4月选取在海军军医大学附属长征医院同时接受过日间常规透析和夜间长时透析的14例患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果夜间血液透析有利于减少相关并发症、促进患者更好地回归社会,但夜间透析患者的睡眠障碍问题有待进一步解决。结论夜间长时透析可有效缓解医疗资源压力,促进患者回归社会。医护人员可将夜间透析患者的睡眠质量问题作为突破口,进一步提升患者的生活质量。     

夜间长时血液透析患者透析感受的质性研究

目的 探讨夜间长时血液透析（nocturnal hemodialysis,NHD）患者夜间透析感受。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,于2018年3月-2018年4月对我院14例既接受过日间常规透析,又接受过夜间长时透析的患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi7步分析法对原始资料进行整理。结果 NHD患者透析充分性好、并发症少,能很好地保护心血管功能,但睡眠障碍问题有待进一步解决。结论 夜间长时透析患者睡眠障碍可作为突破口,进一步提升夜间透析患者的生活质量。     

吸痰管带负压插入对气管插管患者吸痰效果的影响

目的探讨在有负压条件下插入吸痰管适当深度对气管插管患者吸痰效果的影响。方法将90例气管插管患者随机分为实验组（n=45）和对照组（n=45）,对照组采用常规方法吸痰;实验组将吸痰管在有负压条件下插入气管插管套管,由外向内边吸引边转动吸痰管,将吸痰管插入气管插管套管长度后再延长1cm,再次由内向外边退出边转动吸痰管吸引。结果实验组吸痰后有效性与安全性指标与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用吸痰管带负压插入气管插管套管长度再延长1cm吸痰可以达到有效的吸痰效果,同时降低吸痰引起的刺激性咳嗽及气道黏膜损伤的发生率。     

以问题为导向的教学法在医学影像技术教学中真实体验的质性研究

PBL(problem-based learning)以问题为导向的教学法已经成为近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式,该模式是教师引导下的以学生为中心的教学方式,教学过程包括"提出问题—建立假设—收集资料—论证假设—总结"5个阶段,强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境,通过合作解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养自主学习的能力。PBL教学法在西方国家已广泛