上腔静脉起源快速心律失常的电生理特征和射频消融治疗

目的：上腔静脉内存在由右心房肌延伸产生的肌袖，由此产生的电活动可能导致阵发性快速房性心律失常，该研究探讨一种以往认为罕见的心律失常，即上腔静脉起源房性心律失常的电生理特点和射频消消融治疗。方法：1998年1月至今，因房性心动过速（房速）和心房颤动（房颤）而接受射频治疗共21例，其中3例源于上腔静脉，分别为1例房速，2例房颤伴房速，结果：3例患者房速时心电图的特点是PaVL呈负向，PI为正向，伴发房颤的患者，房速时频率快，临床多种抗心律失常药物治疗无效，3例患者的常规标测心内激动顺序为：高位右房→希氏束→冠状窦远端→冠状窦近端。1例房速采用最早激动点标测消融成功，2例房速伴房颤分别采用解剖隔离上腔静脉和电隔离上腔静脉消融成功，分别随访31，10，2．5个月无复发。结论：上腔静脉是房速和房颤的起源部位之一，药物治疗效果不满意时射频消融可望获得有效治疗。     

P38信号通路与糖尿病特有因素关系的探讨

目的：探讨P38信号通路(P38MAPK)在糖尿病大血管并发症中的作用。方法：分别以糖尿病特有因素：高葡萄糖、糖基化终产物(AGEs)、高胰岛素和过氧化氢刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs)，观察HUVECs P38MAPK磷酸化蛋白表达。结果：高葡萄糖、AGES、高胰岛素和过氧化氢均可做为独立因素激活P38MAPK，使其磷酸化表达量增加。结论：高葡萄糖、AGES生成增多、高胰岛素和氧化应激是糖尿病患者合并大血管并发症的易患因素；P38MAPK可能在糖尿病大血管并发症的发生、发展中起关键作用。     

预备役部队卫勤分队建设初探

1998年底预备役部队进行了较大范围的调整,由原来的地(市)建师,改为省建师,现役师、团机关增加了科室,这就更加体现了预备役部队在未来战争中的作用.而预备役部队卫生技术人员是未来高技术战争中不可缺少的重要卫勤保障力量.平时搞好预备役部队卫勤分队的建设与训练,是保证战时顺利完成卫勤保障任务的关键.笔者就目前预备役部队卫勤分队建设问题,谈几点看法.     

预备役部队卫勤分队建设初探

1998年底预备役部队进行了较大范围的调整,由原来的地(市)建师,改为省建师,现役师、团机关增加了科室,这就更加体现了预备役部队在未来战争中的作用。而预备役部队卫生技术人员是未来高技术战争中不可缺少的重要卫勤保障力量。平时搞好预备役部队卫勤分队的建设与训练,是保证战时顺利完成卫勤保障任务的关键。笔者就目前预备役部队卫勤分队建设问题,谈几点看法。     

腾冲县5岁以下儿童死亡监测与干预措施

目的:掌握腾冲县5岁以下儿童死亡率及死亡原因,为上级制定切实可行的预防保健措施提供科学依据。方法:收集整理腾冲县1998~2005年5岁以下儿童死亡监测数据,然后进行分析。结果:腾冲县1998~2005年5岁以下儿童主要死亡原因顺次为新生儿出生窒息、肺炎、早产、先天异常、意外事故。结论:通过"卫VI项目"、"中英项目"、"降消项目"的支持,做好围产期保健工作,加强县、乡、村产、儿科建设,开展产、儿科适宜技术培训,使5岁以下儿童死亡率逐年下降。     

应用能量多普勒检测正常胎儿脑动脉的血流动力学

目的确定胎儿正常脑动脉血流参数的正常值. 方法用能量多普勒及脉冲频谱多普勒检测165例胎龄16～40周胎儿的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、后交通动脉(PCoA)的收缩期速度(Vs)、舒张期速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期速度比值(S/D). 结果脑动脉血流速度参数两侧对比无显著性差异(P＞0.05),MCA、ACA、PCA的血流速度与妊娠周数存在显著正相关(P＜0.01),即随妊娠周数增加而增快,脑动脉的PI、RI与妊娠周数也存在显著相关(P＜0.01).在妊娠末期(36～40周),脑动脉的血流速度增至最大,而PI、RI、S/D则下降至最低. 结论本文的数据可作为胎儿脑动脉血流动力学正常值的参考,并可用于临床监测胎儿的生长发育.     

CD54、CD80、HLA-DR在Graves病和桥本甲状腺炎甲状腺滤泡上皮中的表达

目的观察正常人、Graves病（GD）、桥本甲状腺炎（HT）、甲状腺组织CD54、CD80、HLA—DR的表达。方法免疫组化SP法测定上述各组甲状腺组织CD54、CD80、HLA—DR的表达水平。结果正常甲状腺组织甲状腺滤泡上皮细胞（TEC）几乎不表达CD54和HLA—DR，而GD组和HT组有较高水平的CD54和HLA-DR表达，以HT表达水平最高，3组间比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；HT患者甲状腺CD80表达高于GD组和正常人，差异有统计学意义（均P〈0．01），GD组甲状腺CD80表达很低，与正常人相比差异没有统计学意义。结论CD54和HLA-DR在GD和HT的发病机制中起重要作用，CD80在HT的发病中起重要作用。     

上海市虹口区主要慢性病现状及影响因素分析

[目的]了解上海市虹口区社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及影响因素,为制定慢性病预防控制策略和措施提供信息。[方法]采用多阶段分层抽样方法,抽取832名15岁以上常住居民进行问卷调查和体格测量。[结果]调查人群慢性病中高血压患病率最高,达27.8%。吸烟率、被动吸烟率、饮酒率、超重率、肥胖率分别为25.1%、78.5%、14.3%、28.8%、6.3%。80.5%的人缺乏体育锻炼,钙和维生素B、C族摄入不足的分别占44.4%和6.1%,嗜腌制品者占18.4%。女性高血压患病率高于男性;50岁及以上人群高血压、糖尿病患病率高于50岁以下人群;有高血压家族史者高血压患病率高于无高血压家族史者,有糖尿病家族史者糖尿病患病率高于无糖尿病家族史者;超重和肥胖者高血压和高血脂症患病率高于非超重者和非肥胖者。高血压是糖尿病和高血脂的影响因素,同时,糖尿病和高血脂又是高血压的影响因素。[结论]上海市虹口区居民慢性病呈现病种多元化现状,为控制慢性病继续流行,降低疾病负担和经济负担,需采取系统、综合、多元化的慢性病管理模式,进行有效的干预。     

NOD小鼠胰岛内TNF/TNFR1凋亡通路的动态变化

随着病程的进展和胰岛炎的加重,NOD小鼠胰腺γ干扰素(IFNγ)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、肿瘤坏死因子受体(TNFR)1和半胱氨酸蛋白32(CPP32)mRNA表达增加,胰岛细胞及浸润的炎症细胞TNFα、TNFR1、CPP32蛋白表达增加,提示Th1细胞因子和TNF/TNFR1凋亡通路在1型糖尿病发病中起重要作用。