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目的 比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及倒置股骨远端微创内固定系统(LISS-DF)治疗股骨转子间不稳定型骨折的临床疗效.方法 对2008年1月至2010年10月收治且获得随访的42例股骨转子间不稳定型骨折患者资料进行回顾性分析,男23例,女19例;平均年龄为66.3岁(19 ~96岁).根据内固定方式不同分为3组:DHS组20例,PFNA组16例,倒置LISS-DF组6例.3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0 05),具有可比性.比较3维患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及术后6个月髋关节Harris评分等. 结果 42例患者术后获6~30个月(平均18.5个月)随访.DHS组、PFNA组、倒置LISS-DF组术中出血量平均分别为(364.5±262.2)、(176.3±86.3)、(205.0±77.1)mL,术后负重时间平均分别为(25.9±6.3)、(16.7±3.5)、(23.8±4.0)d,以上项目3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者在手术时间、骨折复位质量、住院时间、骨折禽合时间、术后6个月髋关节Harris评分及术后并发症等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA是股骨转子间不稳定型骨折较适合的内固定物,当应用PFNA出现困难时,可考虑选择DHS及倒置LISS-DF进行内固定. 相似文献
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目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:对15例肱骨近端骨折患者全部采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗,并早期指导功能锻炼。结果:术后获6~12个月(平均8.3个月)的随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间4~5个月。肩关节功能按Neer评分,优良率80.0%。结论:肱骨近端锁定钢板具有无需预弯、副损伤小、固定牢固、保护血运,利于骨折愈合及肩关节功能恢复的特点,适用于治疗大部分类型的肱骨近端骨折,尤其对于不稳定的、骨质疏松明显的肱骨近端骨折,不失为良好的治疗方法。 相似文献
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带锁髓内钉治疗胫骨骨折术后骨不连的成因与治疗对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折术后骨不连的原因和临床特点,探讨治疗对策。方法通过分析30例胫骨骨折术后骨不连临床表现、X线特点,采取更换髓内钉为钢板加植骨、单纯髓内钉动力化、髓内钉动力化加植骨和更换髓内钉加植骨4种不同的治疗方法。结果本组30例,愈合时间为8~12.5个月,平均10.5个月。功能评定为优21例,良7例,可1例,差1例,优良率为93%。结论对营养不良性骨不愈合,采用更换髓内钉为钢板加植骨,对肥厚性骨不愈合采用单纯髓内钉动力化、髓内钉动力化加植骨或更换髓内钉加植骨方法,可取得良好效果。 相似文献
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目的:探讨普通髓内针治疗股骨干骨折失败的原因及对策。方法:收集我院自1987年9月至1998年4月间收治的普通髓内针治疗股骨干骨折失败的病例23例,对其行再次处理,其中保守治疗3例,手术治疗20例,并随访观察。结果:23例患失败的原因主要是手术适应证选择不当,术中操作失误及术后管理欠妥,经再次治疗并随访2-13年(平均5.5年),骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为5.2个月,愈合率达100%。结论:髓内针治疗股骨干骨折应严格掌握手术适应证,术中仔细操作,术后妥善管理,对失败病例道德要分析失败的原因,然后采用强有效的方法来处理,促进骨折的愈合。 相似文献
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83例开放性胫腓骨骨折的治疗体会附属第二医院骨科赵友明[关键词]开放性,胫腓骨骨折,治疗开放性胫腓骨骨折是开放性骨折中最常遇到且处理较困难的骨折之一,伤后并发症较多,我院自1990年1月至1993年5月间共收治开放性胫腓骨骨折83例,现就其治疗加以探... 相似文献