3种CKD-EPI方程估算肾小球滤过率的比较

目的：评价联合肌酐和胱抑素C的慢性肾脏病流行病合作工作组( CKD-EPI)方程( CKD-EPIscr-cys方程)是否比单独基于血肌酐和单独基于胱抑素C的CKD-EPI方程(分别为CKD-EPIscr方程、CKD-EPIcys方程)更适合估算合肥地区慢性肾脏病( CKD )患者肾小球滤过率( GFR )。方法收集CKD患者的人口学特征、临床资料、血胱抑素C值、血浆肌酐值和99 m Tc-DTPA肾动态显像资料,以99 m Tc-DTPA肾动态显像法所测 GFR 为金标准,分别用 CKD-EPIscr方程、CKD-EPIcys方程和CKD-EPIscr-cys方程估算CKD患者GFR,比较3种方程估计偏差、精确性、准确性和估计值与标准值间的95%一致性。结果与 CKD-EPIscr方程相比, CKD-EPIscr-cys方程估计偏差无改善,精确度、30%和50%准确性、95%一致性均提高;与CKD-EPIcys方程相比,CKD-EPIscr-cys方程降低了偏差,提高了精确度、15%和30%准确性、95%一致性。结论 CKD-EPIscr-cys方程可能比单独基于肌酐和单独基于胱抑素C的CKD-EPI方程更适用于评估合肥地区CKD患者GFR。     

慢性肾脏病患者血清骨保护素水平及与腹主动脉钙化的相关性分析

目的：观察慢性肾脏病(CKD)3-5D期患者血清骨保护素(OPG)变化,并探讨和腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法选取86例CKD 3-5D期患者为研究对象,根据腹主动脉有无钙化分为AAC组和non-AAC组,应用ELISA法测定各组患者血清OPG水平;采用腹部侧位片评估AAC程度。结果86例 CKD患者中 AAC 51例(59．3%)。51例 ACC患者OPG明显高于35例non-AAC患者( P<0．01)。 CKD5期未行肾脏替代治疗患者血清OPG显著高于CKD3-4期患者(P<0．05);CKD5D期血清OPG水平和CKD5期未行肾脏替代治疗患者OPG差异无统计学意义。血清OPG与eG-FR呈显著负相关(r=-0．357, P=0．011),与AAC程度相关(r=0．258, P=0．017)。 Logistic回归分析发现：男性(β=2．568,P=0．048)、吸烟(β=4．337,P=0．013)、OPG (β=1．273,P =0．003)是影响 AAC 的主要因素。结论在CKD患者中,血管钙化发生率高,随着肾功能恶化,血清OPG水平有升高趋势。男性、吸烟及OPG是AAC的危险因素,可能参与AAC的发生与发展。     

环孢素A影响脱钙骨基质诱导成骨的组织学观察

背景：脱钙骨可用于成骨细胞的支架材料,机体组织对脱钙骨有一定的免疫排斥反应。 目的：观察环孢素A影响脱钙骨诱导成骨的组织学变化,探讨脱钙骨成为理想的骨移植材料的可行性。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2007-03/2008-04在大连医科大学附属二院实验中心完成(国家分子生物学三级实验室)。 材料：用16只新西兰大白兔,分为4组,同种脱钙骨对照组和实验组,异种脱钙骨实验组和对照组,每组4只。环孢素注射液为北京诺华制药有限公司产品。 方法：制备脱钙骨,取自兔的脱钙骨命名为同种脱钙骨,取自犬的脱钙骨命名为异种脱钙骨。于兔的脊旁肌肉内植入相应脱钙骨制备物,每侧2处。实验组每天肌注含环孢素A的实验液2 mg/kg,对照组肌注对照液2 mg/kg,共4周。植入物标本进行苏木精-伊红染色,光镜观察。 主要观察指标：各组脱钙骨组织学观察结果。 结果：同种脱钙骨在所有动物中均引起了骨形成。环孢素A并没有改变同种脱钙骨诱导成骨的形态学。异种脱钙骨对照组在第4周时没有骨或软骨细胞生成。异种脱钙骨环孢素A实验组在第4周时有软骨、骨形成。 结论：环孢素A并没有改变同种脱钙骨诱导成骨的形态学。免疫反应抑制了异种脱钙骨的成骨,环孢素A可抵消这种抑制作用,环孢素A可提高异种脱钙骨治疗骨不连或骨缺损的成功率。     

小剂量尿激酶与降纤酶治疗进展型脑梗死的对比性研究

目的：探讨能够阻止进展型脑梗死进展的有效治疗方法。方法：对符合入选标准的病人,根据我们在临床上常用的小剂量尿激酶（UK）和降纤酶随机分成两组,在治疗前后对疗效、并发症、有无恶化等情况进行比较分析。结果：小剂量尿激酶组较降纤酶组有更好的疗效。结论：小剂量尿激酶对进展型脑梗死病人有较好的临床疗效和安全性。     

复方丹参黏附脉冲微丸的制备工艺研究

 目的 制备复方丹参黏附脉冲微丸。方法 使用不同的包衣材料,于载药微丸由内至外依次包溶胀层、控释层和黏附层,考察包衣后对溶出效果的影响并优化包衣处方,评价脉冲微丸的黏附性。结果 溶胀层、控释层和黏附层材料类型、包衣增重、增塑剂种类及用量等对黏附脉冲微丸的释药时滞和释药速率均有显著性影响。结论 优选的最佳包衣处方,在模拟人体内胃肠道pH值变化条件下时滞达到4.5 h ,时滞后1.5 h累积释药 80 %以上的脉冲释药效果。     

正交实验法优选妇骨肽软胶囊提取工艺

目的:优选妇骨肽软胶囊最佳提取工艺.方法:选择溶媒用量、提取时间、提取次数、乙醇浓度为考察因素,每个因素设计三个水平,采用L9(34)正交设计法进行实验,以提取液中柚皮苷转移率和浸膏得率为指标对妇骨肽软胶囊提取工艺进行优化筛选.结果:妇骨肽软胶囊最佳提取工艺为用60%乙醇提取3次,每次加溶媒10倍量,每次提取1.5 h.结论:确定的提取工艺稳定、经济、可行.     

李国栋运用中药干预大肠癌术后经验介绍

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见的消化道肿瘤之一，我国的发病率和病死率正呈逐年上升趋势。近年来，中医药以其辨证论治、整体观念的独特优势，在大肠癌及其术后化疗中的作用越来越受到重视。李国栋主任医师从事肛肠外科临床30余年，以解除患者疾苦为己任，融会中西医理论，临床采用中药对大肠癌术后患者进行干预，常能使患者症状改善，提高了大肠癌术后患者的生活质量。笔者随师侍诊，获益匪浅，现撷取老师辨治大肠癌的点滴经验介绍如下。     

中国/联合国儿童基金会健康教育合作项目第四期培训班在济南举办

中国/联合国儿童基金会健康教育合作项目第四期传播《生命知识》师资培训班于1993年4月中旬在山东济南举行。参加培训班的有全国爱卫办、中健所项目处、12个项目省以及12个项目综合试点县的代表30余人,毕效曾处长到会并讲了话。此培训班为县、乡级传播《生命知识》编写的新教材的修定做了予试验。新教材分十章,     

黄芪注射液辅助治疗老年肺结核的疗效观察

肺结核是以细胞免疫功能低下为特征的慢性传染病 ,而老年人由于胸腺退化 ,Ｔ细胞功能降低 ,免疫功能也随之减退 ,再加上肺结核的慢性消耗 ,使免疫功能低下更为明显[1] ,老年肺结核病患者对抗结核药物反应迟钝 ,治疗效果差。本文对 76例痰集菌阳性的老年肺结核患者随机分为单用抗结核药物的化疗组及黄芪注射液辅助抗结核药物的黄芪组 ,进行治疗前后疗效观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1对象　选择 1998年 3月— 2 0 0 0年 3月期间住院患者 ,痰集菌阳性 ,年龄 6 0～ 75岁 ;排除严重心、肝、肾并发症 ,无咯血、糖尿病、尘肺及精神异常者。1.2…     

养血润肠方对实验性小鼠血虚型慢性功能性便秘血清中MDA、SOD的影响

养血润肠方是以养血润肠通便中药组成,临床观察表明,该药对慢性血虚型功能性便秘有较好的疗效。为了进一步阐明其治疗机理,笔者观察了养血润肠方对慢性血虚型功能性便秘小鼠血清中MDA和SOD的影响,现报道如下。1材料1·1实验动物健康小鼠72只,体重25g~30g,雌雄各半,由中国医学科学院实验动物中心提供。1·2药物及试剂(1)养血润肠方:由熟地、当归、赤芍、白芍、川芎、桃仁、炙甘草、木香、枳实、知母、炙黄芪、炒白术等中药组成(由广安门医院中药房提供),水煎后,浓缩处理;(2)乳果糖口服液(苏威药业,批号H20030303);(3)MDA试剂盒S、OD试…