1例骨髓增生异常综合征抗-I及抗-C的血清学检测

骨髓增生异常综合征(MDS)的免疫异常逐渐被人们认识,1999年12月15日我院收治1例以coornbs试验阳性的MDS,现报告如下。1病例摘要患者,男,34岁无明显诱因出现全身乏力,皮肤巩膜黄染3个月,因扁桃体炎用青霉素治疗后,全身乏力加重2周,门诊查抗入球蛋白直接试验阳性收住我院,入院后临床根据FAB标准诊断为MDS。     

呼和浩特铁路地区健康人群麻疹抗体调查

为了掌握呼和浩特铁路地区健康人群麻疹抗体水平及麻疹免疫力,我们对管区20岁以下人群进行了麻疹抗体水平监测。1　资料与方法调查对象:随机抽取管区内<20岁健康居民,分2～4岁、6～8岁、13～15岁、18～20岁4个年龄组,每组调查>30人。血清标本采集:每个调查对象采耳血0.3ml,分离血清,低温保存待检。检测方法:采用ELISA(酶联免疫吸附)法。麻疹病毒抗原,细胞对照抗原,酶结合物均由中国预防医学科学院研究所提供。以麻疹血清IgG抗体≥1∶200为阳性。2　结　果不同年龄组监测结果:在调查的4个年龄组中,各年龄组的阳性率在97.06%～98.48%之间,…     

PBL联合TBL教学法在医学检验技术实验教学中的应用

目的：研究PBL联合TBL教学法在医学检验技术实验教学中的应用价值。方法：选取昆明医科大学2017级医学检验技术专业本科生104人为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组学生接受PBL-TBL联合教学法,对照组学生接受传统教学法,以学习成绩和教学满意度两个方面评价教学效果。结果：试验组学生理论成绩、实验成绩、总成绩高于对照组(P<0.05);试验组学生教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论：PBL结合TBL教学法在医学检验技术实验教学中应用效果显著。     

肥胖症多学科协作诊疗模式研究进展

肥胖症病因多样，发病机制复杂，合并症多，涉及多个学科，多学科协作（MDT）模式逐渐成为肥胖症诊疗的国际新趋势。但目前肥胖症MDT模式尚处于探索阶段，对肥胖症的MDT缺乏全面认识，对其推行的必要性认识不足，也尚未形成成熟的运作模式，在很大程度上制约了MDT的发展并阻碍其推广应用。为了加深对肥胖症MDT的全面认识，进一步了解其推行的必要性和现有的运作模式，本文从发展概况、推行必要性、团队架构、运作模式等方面对MDT进行综述，为我国肥胖症的诊疗及MDT模式的推广提供参考。     

中小学生家长身体活动水平与焦虑和抑郁症状的关系

目的:探讨中小学生家长的身体活动状况及其与焦虑、抑郁症状的关系。方法:选取中小学生家长4609名，采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康问卷(PHQ-9)评估焦虑和抑郁状况。构建零膨胀负二项(ZINB)模型、广义加性模型(GAM)探讨每周中高强度身体活动(MVPA)和低强度身体活动(LPA)时间与焦虑、抑郁症状之间的关系。根据ZINB模型回归系数计算身体活动对焦虑、抑郁症状产生的收益(与参照组相比GAD-7、PHQ-9得分减少的百分比)。结果:ZINB模型结果显示，与每周不进行MVPA的家长相比，每周MVPA时间增加可以降低GAD-7和PHQ-9得分，运动时间越多所产生的GAD-7得分(1～149min收益2.30%、≥150min收益10.91%)、PHQ-9得分(1～149min收益8.62%、≥150min收益18.01%)收益越大；GAM拟合的光滑曲线显示，每周MVPA时间和LPA时间与GAD-7和PHQ-9得分之间呈U型关系，每周MVPA和LPA时间达到400～600min时，GAD-7和PHQ-9得分下降最多。结论:中小学生家长每周进行400～600min的MVPA、L...     

氟西汀合并认知治疗对双相抑郁患者的对照研究

目的探讨认知治疗联合氟西汀治疗双相抑郁患者的临床疗效。方法将78例双相抑郁患者随机分为研究组与对照组各39例,两组均口服氟西汀治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗。于治疗前及治疗第2、4和8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应,出院后随访1年。计算两组临床总有效率、HAMD17减分率、因子分变化及复发率。结果治疗8周末,研究组的有效率为92.31%,对照组为87.18%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.557,P>0.05)。治疗2周末起,两组汉密尔顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降(t=8.47和5.32,P<0.01),且研究组较对照组下降更为显著(t=1.86,P<0.05),尤其是表现在认知障碍和迟滞因子的改善上(P<0.05)。随访1年末研究组复发率为12.82%,对照组为33.33%,研究组复发率明显低于对照组(χ2=4.62,P<0.05)。结论氟西汀联合认知心理治疗能显著提高双相抑郁患者的临床疗效,有效预防复发,改善预后。     

桑黄素通过抑制TXNIP/NLRP3/Caspase-1信号通路对脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡的影响

目的 探讨桑黄素(Morin)通过调控硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶1(Caspase-1)信号通路，对脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡的影响。方法 将60只大鼠随机均分为假手术组、模型组、Morin低剂量(Morin-L,10 mg/kg)组、Morin高剂量(Morin-H,40 mg/kg)组、Morin-H+pLVXNC组(40 mg/kg Morin+pLVX-NC)、Morin-H+pLVX-TXNIP组(40 mg/kg Morin+pLVX-TXNIP)。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型(除外假手术组)，给药1 h后再灌注。再灌注72 h后，进行神经功能缺损评分；取出全脑进行脑含水量测定；苏木精-伊红(HE)染色观察脑皮质半暗带病理损伤情况；2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)检测脑组织梗死面积；酶联免疫吸附试验检测血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-18含量；Western blot检测脑皮质中TXNIP/NLRP3/Caspase-1信号通路蛋白表达水平。结果 与假手术组比较，模型组神经功能缺损评分，...     

超声心动图在儿童右位主动脉弓分型诊断中的价值

目的 探讨超声心动图在儿童右位主动脉弓(RAA)分型诊断中的应用价值。方法 选取经超声心动图诊断的RAA患儿共55例，所有患儿均行增强CT检查或进行手术矫治。分析总结各型RAA的超声心动图特征。结果 以增强CT结果及术中诊断为金标准，Ⅰ型RAA 9例，Ⅱ型RAA 43例，Ⅲ型RAA 1例，RAA合并迷走左侧头臂干动脉1例，双主动脉弓合并左侧弓远端闭锁1例。超声心动图诊断符合率为94.5%(52/55),漏误诊率为5.5%(3/55),1例Ⅱ型RAA误诊为Ⅰ型RAA;1例RAA合并迷走左侧头臂干动脉误诊为Ⅱ型RAA;1例双主动脉弓合并左侧远弓闭锁误诊为Ⅰ型RAA。26例RAA合并心内畸形，其中Ⅰ型RAA(8/9,88.9%)多合并复杂畸形，Ⅱ型RAA多数不合并心内畸形(27/43,62.8%)或合并简单先心病(15/43,34.9%)。结论 超声心动图是判断RAA分型的检查方法之一，应仔细探查主动脉弓部第一支头臂血管是否存在分叉结构，并根据分支血管间的夹角及走行进行鉴别诊断。     

外斜V征伴下斜肌功能过强的治疗

目的　探讨外科V征伴下斜肌功能过强的治疗。方法　水平外斜视矫正术并发下斜肌切断及部分切除术治疗外科V征伴下斜肌功能过强 12例。结果　术后第一眼位正位 (≤ 10 △)V征矫正 9例 ,欠矫 3例。下斜肌功能过强改善 ,术后无并发症。结论　一次施行双眼多条肌肉手术矫正外科V征伴下斜肌功能过强是完全有效的术式。