闭尿加压法尿道内液压扩张12例报告

尿道外伤后若早期处理欠妥,容易形战尿道狭窄,后尿道外伤者尤然。一旦狭窄形成,虽处理方法甚多,但效果有时不甚满意。为探索预防和治疗尿道狭窄途径,我院于1981年至1986年间用闭尿加压法尿道内液压扩张治疗12例患者,该方法对新鲜尿道外     

精囊囊肿的影像学诊断

精囊囊肿临床少见。大多数精囊囊肿患者本身无特异性临床症状，临床上因囊肿大小、部位及并发其他疾病而有不同的表现，诊断较为困难。随着影像技术的不断进步，精囊囊肿的诊断较之以前容易多了，因此其检出率也有所增加。1976年8月～2003年4月，我们诊治9例，其中2例是由X线提示手术诊断，7例是通过B超、CT检查诊断的。现报告如下。     

人工精囊的制作及临床应用

用带蒂睾丸鞘膜制成的人工精囊来解决男性精路通过障碍引起无精子症的不妊娠问题·具体介绍了手术制作方法。本法具有取材方便、制作简便,不会发生排异反应、坏死和吸收等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石

目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(minPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的优越性及有效性。方法:对接受minPCNL治疗的126例患者资料进行回顾性分析。其中单发输尿管上段结石95例;并患同侧肾结石21例;双侧输尿管上段结石10例。结果:所有患者均行一期穿刺取石,共行142次手术。其中单通道穿刺取石120例,二通道6例。结石清除率95.2%。肾造瘘管平均留置时间5天,平均住院时间8天。2例需要输血,其中1例minPCNL术中输血,1例术后5天并发大出血而改开放手术输血。1例术后3天并发高热,经引流、抗感染治疗1周后治愈。无其他重大并发症。结论:minPCNL治疗复杂性输尿管上段结石安全、可行、疗效确切,与经尿道输尿管镜取石术及传统开放手术相比,解决了重度肾积水输尿管迂曲或结石下方输尿管炎症狭窄导致经尿道输尿管镜无法到达结石的难题,同时亦避免了开放手术创伤大、并发症多的问题。     

溴化钠泌尿系逆行造影463例分析

我院使用溴剂进行泌尿系逆行造影,经过临床上20余年对463例病人的观察,取得了满意的效果,现报告如下:一、临床资料本组有资料可查的上尿路结石、结核、肿瘤、畸形及原因不明的血尿463例逆行造影中,男421例,女42例。年龄     

输尿管镜急诊治疗输尿管结石肾绞痛165例

目的探讨输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻引起持续、顽固性肾绞痛的临床效果。方法 2006年5月~2009年5月,采用Wolf F8/9.8、F7/8.5硬质输尿管镜,瑞士EMS气压弹道碎石装置,美国Trimedyne OmniPulse钬激光机,治疗输尿管结石急性梗阻肾绞痛165例。结果 160例在输尿管镜直视下1次操作成功,成功率97.0%（160/165）。6例术后复查B超、X线发现残留结石（3 mm以上）辅以ESWL治疗,结石粉碎;手术结石清除率96.2%（154/160）。结石粉碎,梗阻解除,肾绞痛未再发作。术后4~6周内结石全部排净。12例发生并发症：输尿管穿孔6例,采取单纯放置双J管保守治疗5例,开放手术治疗1例;泌尿系感染6例,其中1例感染性休克,治疗后痊愈。泌尿系感染6例随访6~9个月,3例结石复发,感染性休克患者半年后患肾萎缩,功能减退。结论输尿管镜治疗输尿管结石引起的急性梗阻具有快速、安全、高效,对顽固、持续肾绞痛者立竿见影。     

经皮肾镜取石并发大出血的临床治疗（附11例报告）

目的探讨经皮肾镜取石并发大出血的临床治疗。方法 2000年3月至2009年6月行经皮肾镜取石术1150例,11例并发术后大出血,其中9例行选择性肾动脉栓塞术,2例行开放性手术止血。结果 11例治疗均取得成功,无手术并发症,无肾切除病例。结论经皮肾镜取石术并发大出血行选择性肾动脉栓塞术创伤小、见效快,能最大限度保护肾功能,可作为首选治疗,而开放性手术止血对于出血凶猛、无条件及时行栓塞术时,也是一种有效的办法,还可处理残余结石及伴随疾病。     

内窥镜手术治疗输尿管膨出13例报告

目的:观察内窥镜手术切除输尿管膨出的治疗效果.方法:回顾性分析13例成人输尿管膨出患者采用内窥镜手术治疗的临床资料.结果:13例患者均经IVU、B超及膀胱镜检查确诊,采用电切镜或钬激光机行输尿管囊肿低位横行切开术5例,3例肾积水消失,2例肾积水改善;8例行输尿管膨出囊壁部分切除,积水全部消失.均一次手术成功,术后平均随访18个月,3例术后出现输尿管反流,2例2个月后自行缓解,1例于术后4个月行开放手术抗反流.结论:内窥镜手术切除输尿管膨出是一种安全、简单、有效的治疗方法,可以减少手术创伤及术后并发症,创伤小、恢复快.囊壁部分切除术效果更为理想.当输尿管反流不能自愈时,应行输尿管膀胱抗反流吻合术.     

原发性附睾肿瘤的诊断和治疗（附16例报告）

目的探讨原发性附睾肿瘤的临床特点,提高诊断和治疗水平。方法回顾性总结16例接受手术治疗的原发性附睾肿瘤患者的临床资料,其中13例为附睾良性肿瘤,包括附睾腺瘤样瘤7例,附睾平滑肌瘤3例,附睾纤维假瘤1例,附睾乳头状囊腺瘤1例,附睾硬化性血管瘤1例。13例附睾良性肿瘤患者中8例行肿瘤切除,5例行附睾切除。附睾恶性肿瘤3例,其中腺癌2例,非霍奇金淋巴瘤1例,均行睾丸附睾切除加腹膜后淋巴结清扫。结果良性肿瘤12例获随访,至今无一例复发;恶性肿瘤均获随访,预后差,2例附睾腺癌术后9个月均死亡,1例非霍奇金淋巴瘤术后2年死亡。结论附睾肿瘤大部分是良性肿瘤,手术效果好。附睾恶性肿瘤少见,但预后差。手术是治疗附睾肿瘤的首选方法 。