离体上颌第二前磨牙根管颊舌向弯曲的发生情况

目的：确定人上颌第二前磨牙的颊舌向根管弯曲程度和情况。方法：收集213个离体的上颌第二前磨牙，拍近远中向的X线片，用Photoshop5．0软件分析根管，Weine氏法测量根管的弯曲度，测量角度大于18度时，则认为根管有明显的弯曲，根管的构型采用Vertucci分类法。结果：单根单根管上颌第二前磨牙的根管弯曲仅有2个，单根双根管牙齿的根管明显弯曲有6个，在28个双根牙中有明显根管弯曲的6个，根管弯曲的牙齿总发生率为6．6％(14/213)。根管弯曲的发生部位多为根尖1/3或附近。结论：上颌第二前磨牙颊舌向根管弯曲的发生率较低。     

下颌第一前磨牙的临床根管漏治

目的：提高临床医生对下颌第一前磨牙存在双根管的认识。方法：报道4例典型的下颌第一前磨牙根管漏治的病例，结合69个离体的下颌第一前磨牙的根管类型研究。结果：由于临床医生的疏忽和下颌第一前磨牙自身解剖特点，易发生下颌第一前磨牙根管漏治。结论：下颌第一前磨牙根管漏治是根管治疗术失败原因之一。     

西藏驻军某部队口腔牙周病发病状况抽样调查

目的 了解西藏驻军人员口腔牙周病发病情况.方法 采用分层随机抽样方法选择调查样本,共抽查73C人,以全军口腔健康调查方案的调查标准,数据采集后利用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 调查对象中牙周疾病患病率为81.8%,其中军官有牙结石的区段均数为(2.24±2.10)个,高于士官[(2.04±1.97)个]和士兵[(1.50±1.78)个],差异有统计学意义(P＜0.01).第三磨牙阻生齿检出率为32.51%,有冠周炎病史的官兵占总调查人数的19.2%,唇炎患病率为74.2%,口腔溃疡的患病率为24.9%,牙创伤的患病率为2.1%.结论 西藏驻军人员口腔健康状况不容乐观,有必要积极改善部队的口腔疾病医疗条件,加强口腔疾病预防工作,尽快建立起覆盖部队医院及基层的口腔卫生勤务保障网络.     

牙龈炎患者180例的菌斑控制及护理干预

目的探讨减轻口腔常见病、多发病牙龈炎症状的方法。方法由专业口腔医护人员使用超声洁牙机对180例患者的牙龈进行上、下全面洁治，后随机分为试验组和对照组各90例。洁治术后，试验组采取包括刷牙方法指导、牙线使用等一系列的后期护理干预，对照组不再做任何干预。于基线调查后1周、4周对所有患者进行回顾性牙龈指数调查，比较两组间的差异。结杲两组牙龈炎患者在第一次基线调查时牙龈炎属重度流行，牙龈指数无统计学意义（P〉0．05）；洁治术后1周的调查中两组牙龈指数均出现明显下降，4周后试验组、对照组牙龈指数分别为0．51、0．92，两者有显著性差异（P〈0．01）。结论口腔洁治术是去除结石、菌斑最有效的方法，但后期正确的口腔卫生行为是保持口腔健康、维持疗效的关键。     

恩丹西酮预防斜视矫正术后恶心呕吐的体会

小儿斜视矫正术后恶心呕吐 (ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ ,ＰＯＮＶ)发生率高 ,重者导致呕吐物误吸及诱发心肺反射。我院自 2 0 0 0年 1月以来采用恩丹西酮预防ＰＯＮＶ ,现将体会总结如下。资料与方法一般资料　选择斜视小儿 30例 ,单眼斜视 2 2例 ,双眼斜视 8例。男 18例 ,女 12例 ,年龄 3～ 9岁 ,体重 11～ 2 6ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前无恶心呕吐 ,均在静脉复合全身麻醉下行斜视矫正术。随机分为恩丹西酮组与对照组 ,每组 15例。麻醉方法　术前常规肌注阿托品 0 2ｍｇ/ｋｇ。患儿入手术室后静脉注…     

低温可调钠透析模式对老年患者血液透析中低血压的影响

目的 探讨低温可调钠透析模式对老年患者血液透析中低血压的影响.方法 选择行规律性血液透析连续4次透析中出现低血压反应≥2次的老年患者10例,采用自身对照的方法,每例患者分别接受标准透析、低温可调钠透析,每种模式为期4周,透析次数均为12次.监测透析前后体温、心率、血压,透析过程中每30 min监测患者血压、心率1次,并记录低血压发生次数、伴随症状及所需的护理干预.结果 低温可调钠透析组低血压的发生率及护理干预次数显著低于标准透析组(P＜0.01),低温可调钠透析组透析中及透析后收缩压、舒张压显著高于标准透析组(P＜0.05).结论 低温可调钠透析可有效地减少透析中低血压的发生,提高老年患者对透析的耐受性,是一种安全有效的治疗方法.

Abstract：

Objective To study the effect of the low temperature and controllable sodium dialysis to hypopiesia of older patients in dialysis. Methods A tatol of 10 older patient who had more than two hypopiesia in continuous 4 dialysis were selected, and the own control was used. The low temperature and controllable sodium dialysis or the standard dialysis were used for each patient, and the number of times for dialysis was 12, and the time for each model was 4 weeks. The temperature, heart rate and blood pressure were monitored before and after dialysis, and the number of times for hypopiesia and intervention of nurse were recorded. Results The ratio of hypopiesia and the number of times for intervention of nurse in low temperature and controllable sodium dialysis group were lower ( P ＜ 0. 01 ), and the systolic pressure and diastolic pressure in low temperature and controllable sodium dialysis group were higher among or after dialysis ( P ＜ 0. 05 ). Conclusions The ratio of hypopiesia is controlled effectively, and the toleration to dialysis is raised by the low temperature and controllable sodium dialysis, so the low temperature and controllable sodium dialysis is a safe and effective method.     

艾司洛尔-硝酸甘油用于鼻内镜手术控制性降压

目的比较单用硝酸甘油与艾司洛尔复合硝酸甘油用于鼻内镜手术控制性降压的临床效果。方法择期鼻内镜手术75例,随机均分为Ⅰ组（不进行控制性降压组）、Ⅱ组（硝酸甘油降压组）、Ⅲ组（艾司洛尔复合硝酸甘油降压组）。记录各时点的MAP、HR变化及3组患者术中出血量、手术时间等。结果Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组血压平稳,出血量少,手术时间短,不良反应少,硝酸甘油用量亦减少。结论艾司洛尔复合硝酸甘油用于鼻内镜手术较为理想,控制性降压方法可行。     

一次性"气管套管帽"的制作

气管切开的病人在治疗期为了保持呼吸道湿润 ,通常用“湿纱布覆盖法” ,但是在恢复期仍用此方法就会有多种弊端。 2 0 0 4 - 0 5 ,我科使用自制的“一次性气管套管帽” ,效果满意。现介绍如下 :①材料 :一次性输液器的茂菲氏管和橡皮帽。②制作方法 :先将一次性输液器的茂菲氏管用无菌剪刀从中间剪去上半部 ,橡皮帽留用。下半部细长的输液管留用2～ 3cm长 ,剪去多余部分。用橡皮帽塞紧输液管口 ,就制作成了一个“气管套管帽”。套在气管套管上就会形成一个不易滑脱的密闭腔。③优点 :可避免吸入干燥的空气及异物。可避免常规用“湿纱布覆盖…     

PBL与LBL教学法在口腔科临床见习教学中的比较研究

目的:通过随机分组实验方法,分析比较“以问题为中心教学法(problem based learning,PBL)”和常规“授课式教学法(lecture based learning,LBL)”在口腔科见习教学中的临床教学效果.方法:将我校2008级五年制口腔见习学生120人随机分为两组(各60人),分别使用PBL和LBL教学法进行口腔科的见习教学,比较2组学生的调查问卷结果、理论考核和临床推理测试成绩.结果:PBL组在各个类别的评价中均明显优于LBL组(P＜0.05).结论:PBL教学法可显著提高学生分析、处理问题的能力.     

超声下不同根管冲洗剂组合对感染根管内粪肠球菌杀灭效果的研究

目的:比较超声作用下不同根管冲洗剂组合对根管内粪肠球菌的杀灭效果。方法:取粪肠球菌感染根管模型样本90个,随机分为6组(n=15),其中5个样本用于基线对照,10个样本分别按相应分组处理,A组:25 g/L次氯酸钠液液+20 g/L洗必泰液;B组:25 g/L次氯酸钠液+30 m L/L过氧化氢液;C组:10 g/L次氯酸钠液+20 g/L洗必泰液;D组:10 g/L次氯酸钠液+30 m L/L过氧化氢液;E组:52.5 g/L次氯酸钠液阳性对照;F组:生理盐水阴性对照。处理前后从样本的根管壁表面采样,并钻取不同深度牙本质进行细菌培养和计数。结果:A、B、C、D、E组根管壁表面及不同深度牙本质的细菌清除率均显著高于F组(P<0.05);对各层牙本质的细菌清除率,A组高于B、C、D组(P<0.05),与E组相比,除200~300μm深度处明显降低(P<0.05)外,其他各层与E组相当(P>0.05);C组对不同深度牙本质层的细菌清除率均在90%以上,低于A、E组,高于其他各组(P<0.05);B、D组在各不同深度牙本质层的细菌清除率基本相当(P>0.05),低于其他各实验组和E组(P<0.05)。结论:超声辅助下用25 g/L次氯酸钠液联合20 g/L洗必泰液冲洗根管,能有效杀灭根管内的粪肠球菌。