复方半夏水提取物的镇咳、祛痰、平喘作用研究

[目的]研究复方半夏水提取物的镇咳、祛痰、平喘作用.[方法]用乙酰胆碱和组胺诱发豚鼠哮喘,研究药物对引喘潜伏期的影响;用人工气胸后组胺致痉实验研究药物对肺溢流量的影响;用氨水引咳实验研究药物对咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响;用酚红分泌实验研究复方半夏水提取物的祛痰作用.[结果]复方半夏水提取物可剂量依赖性地延长引喘潜伏期,降低肺溢流量,显著延长咳嗽潜伏期并减少咳嗽次数,1.2g/kg复方半夏水提取物可显著增加小鼠呼吸道分泌的酚红量.[结论]复方半夏水提取物具有平喘、镇咳、祛痰作用.     

化合物F-CO和F-OH心血管系统的药理作用及急性毒性研究

F-CO和F-OH为参照肉桂嗪和氟呱啶化学结构自行设计合成的化合物。两药0.5～4mg/kgiv对麻醉家兔均剂量依赖性地降低血压(BP)、减慢心率(HR)和降低股动脉阻力(FAR)。对麻醉狗0.1～1.0mg/kg iv,亦可剂量依赖性地降低BP、减慢HR、降低左室内压(LVP)及dP/dtmax。两药均明显缩小家兔结扎冠脉后心肌梗塞范围。离体兔耳动脉标本实验表明F-CO有较弱的α受体阻断作用和较强的电压依赖性钙通道拮抗作用。小鼠口服LD_(50):F-CO为1066±138mg/kg,F-OH为1688±276mg/kg。     

CT上局限性凝血块作为内脏损伤的征象:血块警戒征

作者回顾性复习了116例总计130处内脏损伤病人的CT扫描并与手术结果对照,以明确CT所显示的局限性高密度血块能否作为邻近器官损伤的可靠征象。作者见到,CT检查除10处因血肿量少而难以进一步估价外,余120处内脏损伤中有101处     

血管成形术后平滑肌细胞的迁移与基质金属蛋白酶

平滑肌细胞 (ＶＳＭＣ)的迁移是血管成形术后血管再狭窄形成机制中的重要环节之一 ,细胞外基质(ＥＣＭ )的降解是ＶＳＭＣ迁移的前提条件。血管成形术后的ＶＳＭＣ的迁移 ,涉及到细胞外基质的破坏和再修复 ,即结缔组织修复维持细胞外基质的完整性。此过程中蛋白质的合成及缺失依赖于蛋白激酶及其抑制因子作用的程度。实验提示血管壁上存在两个系统 ,相互作用达到内环境的稳定 ,即纤溶酶原系统和基质金属蛋白酶 (ＭＭＰｓ)系统。在ＶＳＭＣ的迁移中作为主要角色———ＭＭＰｓ受到重点关注。本文将对血管成形术后 ,平滑肌细胞的迁移与ＭＭＰ…     

国产依那普利降压作用的实验研究

本文比较研究国产及进口依那普利的降压作用，两药灌胃对正常血压的麻醉大鼠和犬、肾性高血压清醒大鼠和犬均有显著的降压作用；国产依那普利降压持续时间随剂量增大而延长，两药在降压时均不引起心率改变。     

2018—2021年西安市儿童手足口病病例及病原学特征分析

目的 调查西安地区2018—2021年儿童手足口病（HFMD）病例特征,并对其病原学特征进行分析。方法 采用描述性流行病学方法分析西安地区手足口病儿童病例的病例特征,采集儿童病例的肛拭子样本,通过实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测样本的病毒类型,并分析其病原学特征。结果 2018—2021年西安地区手足口病儿童病例累计报告38 720例,年均发病率为278.94/万。其中男23 765例,女14 955例,男女比为1.589∶1;5岁以下手足口病儿童病例36 992例,占比95.54%;每年4—7月份报告病例数最多,占全年总例数的57.67%,春、夏两季是儿童手足口病的高发季节。病原学检测结果显示,11 647例手足口病儿童病例样本中,阳性病例5 739例,阳性率为49.27%,以EV 71阳性（61.30%）为主,其次为Cox A16阳性（24.08%）和其他肠道病毒阳性（14.62%）。不同年份、年龄和季节的阳性检出病原菌分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 EV 71病毒是西安地区儿童手足口病的主要病原体,5岁以下儿童是易感人群,在春、夏季节尤其需要注意防护。     

颅内覆膜支架治疗颅段颈内动脉病变的初步临床研究

目的观察采用颅内专用覆膜支架及其输送系统通过颅段颈内动脉（CICA）骨性管道和生理弯曲，治疗颅段颈内动脉病变的效果。方法采用颅内专用覆膜支架，以血管内技术治疗13例CICA病变。其中巨大假性动脉瘤4例、巨大动脉瘤4例、宽颈小动脉瘤3例、巨大假性动脉瘤伴颈动脉海绵窦瘘（CCF）1例、CCF1例。颅内专用覆膜支架释放前均行患侧颈内动脉球囊闭塞试验（BOT）和DSA。术后3～16个月施行DSA随访和临床随访。结果13例患者BOT均耐受良好，DSA证实前、后交通动脉开放良好。13例覆膜支架及其输送系统均顺利通过CICA到达病变靶区。病变及覆膜支架释放部位分别为：C3～4段4例、C4～5段4例、C6～7段5例。覆膜支架释放后即刻DSA示7例动脉瘤不再显影，4例显示少量内漏，1例CCF覆膜支架释放后流量明显减少，1例假性动脉瘤伴CCF覆膜支架释放后动脉瘤消失，但残存低流量CCF。13例中1例动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血患者术后9d因血管广泛痉挛而死亡。12例随访DSA均显示覆膜支架放置处血管通畅，其中2例显示轻度狭窄；6例术后存在内漏，其中4例DSA随访7～16个月后内漏消失，1例再次置入覆膜支架治疗后内漏消失；1例CCF，3个月后随访仍显示低流量瘘。存活患者临床随访3～16个月未发生支架覆盖段相关分支堵塞后的并发症。结论颅内覆膜支架及其输送系统的柔顺性足以使其通过迂曲的CICA，到达颅内病变血管处，有效治疗CICA病变。颅内覆膜支架的远期疗效有待长期随访，其贴壁性能仍需进一步完善。     

生物可降解镁合金支架的发展

生物可降解镁合金支架被置入人体后,能够快速为狭窄血管提供支撑,有效地解决血管急性狭窄的问题,但其有效支撑时间不足及晚期血管平滑肌细胞和内皮细胞过度增生引起血管再次狭窄等问题尚需要进一步研究。该文对生物可降解镁合金支架的发展研究予以综述,并对镁合金未来的应用进行讨论。     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对慢性阻塞性肺疾病患者心功能的影响

目的分析单纯慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者与慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征,研究合并OSAHS对慢阻肺患者心功能的影响。方法本研究回顾性纳入2016年9月至2018年10月就诊于北京大学第三医院呼吸与危重症医学科门诊的稳定期慢阻肺患者126例,其中男112例,女14例,年龄48~89岁,中位年龄67岁。以呼吸暂停低通气指数(AHI)5次/h为界值,分为单纯慢阻肺组(31例)和慢阻肺合并OSAHS组(95例),比较患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能、心血管事件发生率和反映患者的患者心功能的超声心动图E/e′比率、左心房前后径(LAD)及左心室射血分数(LVEF)等指标,采用独立样本t检验、卡方检验等对数据进行统计学分析。结果单纯慢阻肺患者与慢阻肺合并OSAHS患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能差异均无统计学意义,各项夜间血氧饱和度水平指标差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者左心室质量指数(LVMI)差异有统计学意义(P=0.047),而心血管事件发生率差异无统计学意义。AHI≥30次/h的合并严重OSAHS的患者与AHI<30次/h的非严重OSAHS的患者相比,超声心动图指标E/e′(P=0.013)、LAD(P=0.006)、LVMI(P=0.051)、LVEF(P=0.030)差异均有统计学意义,冠心病及充血性心力衰竭病史差异有统计学意义(P=0.025,P<0.001)。按轻中重度对慢阻肺合并OSAHS患者严重程度进行分组后,E/e′及LAD与严重程度明显相关(P=0.045,P=0.011)。夜间血氧饱和度水平方面,夜间平均血氧饱和度和E/e′、LAD、LVMI均有显著相关性(r=-0.195,P=0.033;r=-0.197,P=0.030;r=-0.195,P=0.044);血氧饱和度≤90%的比例与LAD有显著相关性(r=0.209,P=0.021)。多元线性回归模型中,AHI每增加一个单位时E/e′平均增加0.070,氧减指数每增加一个单位时E/e′平均增加0.084。结论慢阻肺合并重度OSAHS的患者与慢阻肺合并非重度OSAHS患者相比,左心舒张功能显著降低且发生充血性心力衰竭和冠心病的风险显著增加,且慢阻肺合并OSAHS的严重程度与左心舒张功能受限的严重程度相关,AHI越高、氧减指数越高,左心舒张功能受限及结构改变越严重。